Что вас беспокоит?
Купировать приступ астмы
Добрый день. В августе прошлого года поставили асму. Врач прописал Респифорб комби 200+12. Чувствую в последние 2 недели, что трудно дышать на выдохе. Так же была у терапевта, жаловалась на побочные эффекты от респифорба, появился тремор и после приема препарата повышается пульс. В среднем пульс сейчас 80-85. Врач предложила изменить лечение. Заменить на пульмикорт 200, в случае, если будет хуже, то Симбикорт. У меня вопрос, если перейти на пульмикорт, то как понять что хуже? Если будет хуже, то принимать оба препарата или заменить? так же подскажите, чем можно экстренно снять приступ астмы?
Здравствуйте. Одного пульмикорта будет не достаточно, нужен бронхолитик. Пробуйте серетид мультидиск 50/250 мкг по 1 дозе 2 р а день, он не вызывает тремор. Купировать приступ можете вдыханием беродуала 1-2 дозы.
Здравствуйте! Тремор это побочное действие многих бронхолитиков. Можно попробовать заменить на сальмекорт или серетид аэрозоль 25/250 1д 2р в сутки. Купировать приступы сальбутамолом, на беродуал тремор возникает чаще.
И если не хватает, то усилить пульмикортом в ингаляции.
Ольга Алексеевна, здравствуйте.
Да, врач так и сказал, что это побочка на бронхолитиков, как раз поэтому предложила уйти на пульмикорт, если будет хуже, то симбикорт, но я не понимаю, их в случае ухудшения нужно принимать вместе или заменить один на другой.
По поводу хуже, что является уже тревожным звонком, когда стоит подключить бронхолитик?
Ольга Алексеевна, сальбутамол принимала в начале, когда только ставили диагноз, он помогает на очень короткое время. Я хочу понять если ли препарат, как "скорая помощь" на случай чрезвычайной ситуации.
Здравствуйте, Симбикорт, Респифорб - это все 2х компонентные препараты, они содержать ингаляционный глюкокортикостероид (ИГКС) +бронхолитик, Пульмикорт - только ИГКС.
Контролировать эффективность лечения можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день. Если до зелёного корридора бегунок не дотягивает без бронхолитика, а скорей всего так будет, то лучше Пульмикорт отменить и принимать Симбикорт или Серетид 50/250 1вд х 2р, хорошо полоскать надо рот после ингаляций, воду надо выплевывать при этом.
Виктория Викторовна, если я правильно понимаю, то лучше использовать 2ух компонентный препарат. Тремор и пульс это то с чем придётся смиряться?
Добрый день.
Tremor и поднятия пульса является побочным эффектом. Нужно заменить препарат. Необходим двойной ингалятор ( вам доктор посоветовал пульмикорт - он однокомпонентный, не подойдёт). Бронхиальную астму необходимо контролировать двойным ингалятором, чтоб избегать обострений. Попробуйте серетид мультидиск (он порошковый) 250/25 мкг или серетид ( аэрозоль) 250/50 мкг. Применяете по одному вдох два раза в день ; после полоскайте рот водой.
Как скорую помощь можно использовать сальбутамол. Делаете две ингаляции, если не помогает через 20 минут повторить. Но его использовать в крайних случаях.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, таким образом тремор и пульс это побочка с которой придется столкнуться на любом 2ух компонентном препарате, т.к. без бронхолитика не справиться ?
Без бронхолитика не справиться, к сожалению. Возможно вам подойдёт другой препарат, с другими действующими веществами. Такое бывает, что побочные эффекты уходят. Необходимо пробовать.
Екатерина Алексеевна, Респифорб комби на Симбикорт нет смысла менять, т.к. там одни тебе же действующие вещества -будесонид и формотерол?
Принятый ответ
Верно.
Одни и те же действующие препараты.
Поэтому Серетид.
Екатерина Алексеевна, спасибо за помощь
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202015 ответов
- 14 Января 20212 ответа
- 10 Февраля 202216 ответов
- 29 Декабря 20221 ответ