Консультация лора /

Что-то в пазухах носа — вопрос №2027782

175 просмотров

Добрый день с 14 марта беспокоилась заложенность носа спустя 3-5 дней появилась густая слизь и была сильная боль в лобных пазухах сейчас сделал МРТ и что-то какой-то есть штука, также отмечалось нарушение сна и боль в голове что мне делать подскажите пожалуйста

Возраст: 20

Хронические болезни: Тонзиллит, варикоз
Вопрос закрыт
пазухи носа
прозрачная жидкость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описание МРТ к вопросу
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подгрузил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По МРТ признаки левостороннего фронтита- воспаления в лобной пазухе

Для дообследования выполните общий анализ крови для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ничего то что у меня это уже с 14 марта процесс довольно запущенный мне страшно может мне нужны госпитализироваться
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ещё в придачу к этому всему добавилось что-то в лёгком какой-то хрип
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Ничего страшного

Если нет выраженных головных болей и высокой температуры- убедительных показаний к госпитализации нет у вас

Если есть возможность- выполните ЯМИК процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из лобной пазухи
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подъём температуры возможно и нет поскольку три ночи уже плохо сплю иммунитет возможно ослаб
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае начните лечение. Убедительных показаний для госпитализации нет у вас
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, у меня все процессы проходят без повышения температуры
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Головная боль при наклоне головы вниз сильная есть у вас?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, головная боль не за счёт а за счёт то есть по всему черепу и из носа выделения прозрачные и липкие
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Начните лечение, обязательно начните принимать антибиотик
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, данная боль также может быть на фоне нервного напряжения
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вряд ли учитывая что в пазухе есть воспаление, боль наиболее вероятно на фоне синусита
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, анализы пришли по крови куда бежать и что делать подскажите
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови у вас норма

Показатель АСЛО вы сдавали ранее?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, сдавал
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите предыдущий анализ к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, асло был 1400
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А когда сдавали этот анализ на асло?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. По МРТ у вас скорее всего гнойный фронтит.
Какое-то лечение уже проводили за это время пока болеете?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, нет не проходил самолечением занимался
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Рекомендую вам продолжать промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин), через 5-10 минут промывайте его.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Этот препарат снимет остаточное воспаление и отек в носу пазухаз и носоглотке.
Если вы склоны к аллергии принимайте противоаллергическое средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин, финестил или Фенкарол и т.д ).
Если нет аллергии к пенициллинам то нужно внутрь принимать антибиотик Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 10 дней, конечно к ним пробиотики (максилак или Аципол или Энтерол).
Также внутрь Синупрет или Бронхобос для стимуляции вывода слизи из носа. Чаще высмаркивайте нос в течение дня.
Если будет возможность найдите где вам смогут применить Ямик-катетер для вывода слизи из пазух.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, проблема в том что износа вытекает какая-то прозрачная жидкость а не зелёная иногда зелёные иногда прозрачные
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, Амоксиклав уже принимал более трёх раз вы что есть резистивность
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
А Панцеф принимали?
В вашем случае лучше если вы сделаете КТ пазух носа, Мрт для лор патологии мало информативно. И если вы предполагаете что жидкость из носа не естественная для. ОРВИ, то надо делать КТ, рентгенологу при этом сказать о своих жалобах.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас принимаю по одной таблетке 7 дней выписали рецепт
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Хорошо. Это хороший антибиотик.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
МРТ не информативно в отношении пазух носа, так как направлено на мягкие ткани
Для уточнения состояния пазух носа вам лучше выполнить КТ пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Если нет возможности выполнить дообследование - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Амоксиклав принимал в течение 2-3 раз в год
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, анализ сдал результаты придут, сегоня - завтра
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда нужно дождаться результата анализа
Какие еще антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, не принимал последние 3 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите ОАК как будет готов

При бактериальной инфекции , тогда можно будет повторить курс Амоксиклава 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, пришли анализы крови посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК норма
Очень высокий АСЛО - Вы перенесли стрептококковую инфекцию

Ранее АСЛО сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, да давно переносил у меня хронический тонзиллит
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
АСЛО нужно пересдать в динамике через 3 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , с учетом изменений по МРТ , в вашем случае рекомендую выполнить КТ придаточных пазух носа ( более показательно именно на пазухи носа )

По МРТ есть явления фронтита и гайморита справа

По лечению
Начните антибиотик
Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)

Так же по лечению
В нос сосудосуживающие препараты ( називин или ксилометазолин) 3-4 раза в день до 7 дней , затем через несколько минут промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей Александрович, сосудосуживающие препараты у меня и так голова болит распирает её как как может сосудосуживающий повлиять на это
Пожаловаться
Клиент
Сергей Александрович, подскажите пожалуйста вот перегородка носа перекошенная влево и при промывании возникает какой-то застой ну то есть не промывается нос
Пожаловаться
Клиент
Сергей Александрович, и амоксициллин довольно часто принимаю за последние 2 года раз в 6:00 наверное принимал
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда начать панцев или цефексим 400 мг по 1 таб 1 раз в день

Сосудосуживающие капли нужны для улучшения оттока из пазух носа

Да , из за искривления перегородки может быть затруднения промывания носа , для того чтобы понять насколько все плохо с перегородкой надо делать КТ
Пожаловаться
Клиент
Сергей Александрович, Я уже делал рентген Рентген достаточно анализы крови можете посмотреть пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

По анализам нет убедительных данных за бак.инфекцию. Вероятнее всего у вас поствирусный синусит.
Обычно в таких ситуациях назначают назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 2-3 недели, при необходимости дольше.
Если нет аллергии на травы, то можно синупрет экстракт по 1 таб. 3 раза в день до 2х недель.

А вот уровень АСЛ-О высокий. Для верной интерпретации необходимо пересдать этот анализ через 14 дней с момента первой сдачи.
Недавно ангиной болелеи?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят пазухи нос после мазка от терапевта
6 ответов
28 марта 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Воспаление пазухи носа
3 ответа
14 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Предэякулят без причины
1 ответ
1 ноября 2024
Алексей, Франкфурт-на-Майне
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com