Что вас беспокоит?
Миртазапин. Астено-вегетативный синдром.
Здравствуйте! Прикрепила анализы крови свежие. В начале января я начала себя чувствовать плохо, при чем это было резко. Я готовлюсь ко сну и резко начинается непонятный страх, начинаются судороги в ногах (спазмы), невозможно дышать и боль в голове пульсирующая в висках. После резкая слабость, которая длилась 5-7 дней ( я не могла встать с кровати и кружилась голова). Ходила на прием к терапевту ( он сказал, что скорее всего у меня был ковид), кардиолог ( сказал что все ок), узи щитовидной ( нашли узлы 5 и 7 мм) далее, эндокринолог пошел в дело. Сдавала все анализы крови (общий, гормоны) у меня оказался повышенный пролактин (36.9) После мне врач назначила пить Каберголин 1/4 два раза в неделю. Прошел месяц, задаю повторно анализ на пролактин - 2.6 резко упал. Состояние мое было стабильное весь этот месяц, не жаловалась, но слабость сохранялась, но сон был отличным. После анализа врач сказала снизить дозу каберголина теперь 1 раз в неделю и сделать МРТ гипофиза с контрастом ( чего я очень боюсь и пока не решаюсь) . 5 дней назад начала себя чувствовать плохо, те же самые симптомы , температура 37.2, слабость ужасная, головные боли, приступы страха, не могу глотать слюну спокойно, как будто рефлекс глотательный заторможенный. . Сходила к неврологу, выписал Миртазапин 30 мг по 1/2 - пока две недели и Грандаксин (препарат мне знакомый) 50мг утром и в обед. Сделать МРТ головного мозга. Поставил предварительный диагноз : Астено-вегетативный синдром неуточненной причины. Подскажите, пожалуйста, боюсь принимать этот Миртазапин из-за побочных эффектов, без него не обойтись? Также у меня по анализам крови хронический панкреатит, пока не записалась к гастроэнтерологу, купила в аптеке препарат Гепато (по рекомендации)
Принятый ответ
Добрый вечер, Марина, у вас развилось тревожное расстройство, грандаксин начали принимать? Раньше такое у вас было? Вообще считаете себя реальным и интересным человеком? Психотерапевта не посещали?
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день, грандаксин уже пью 5 дней. Есть улучшения, но не совсем. Такие же симптомы остаются : слабость, сонливость, чувство сбившегося ритма сердца, не могу нормально глотать и есть, плохой сон.
поняла, вы против именно антидепрессантов или именно митразапина? просто АД вам нужны в вашей ситуации
Шукуфа Рамиз кызы, боюсь побочек от митразапина
поняла, вы можете проконсультироваться с другим врачом, при вашем состоянии хорошо работают антидепрессанты из группы сиозс, изучите, к ним относится ципралекс, его начинают пить по 2,5 мг - 5 дней, затем повышают дозировку по 2,5 мг каждые 5 дней, доведя до 10 и на этой дозировке задерживаются, препарат этьот более дорогой и современный, легче переносится, изучите, НО какой - либо АД и конитивно - поведенческая психотерапия вам все же требуется!
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Данные жалобы в рамках эмоциональных нарушений вероятнее всего
Лилия Альбертовна, прикрепила оак, ТТГ, Т3 Т4 сдавала тоже, все по ним в норме
Мрт головного мозга выполните для исключения патологии гипофиза, так как скачки уровня пролактина у Вас.
Лилия Альбертовна, МРТ буду делать, беспокоюсь за эти таблетки Метразапин и симптомы
Вообще от тревожного расстройства назначают препараты из группы сиозс ( эсциталопрам либо Скртралин) , не знаю почему доктор посчитал нужным назначать миртазапин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходим очный осмотр невролога с целью оценки неврологического дефицита, прохождения тестирования на предмет тревоги и депрессии. В подобных ситуациях обычно рекомендуют прием антиоксидантов (Мексидол). Мексидол обладает вегетостабилизирующим действием, устраняет проявления астении, улучшает когнитивные функции. В вашем случае необходимы антидепрессанты, но в подобных ситуациях обычно начинают с СИОЗС (Ципралекс), медленно наращивая дозировку. Обсудите данную схему лечения с лечащим врачом на очном приеме.
Любовь Валерьевна, здравствуйте, а препарат Мертазалин не подойдет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы ранее антидепрессанты принимали ?
Алана Сергеевна, да, первый раз принимаю. Выпила вчера перед сном Миртазапин, спала крепко, но на утро проснулась разбитой очень и в какой-то прострации. Нормально ли это? Так всегда будет пока принимаю препарат?
Алана Сергеевна, лежала в кровати, выпила грандаксин, так как почувствовала сейчас прилив снова какого-то страха, сердце шарашит, голова кружится, может это побочка от митразапина?
Может дать от миртазапина . Вы изолированно грандаксин не пропивали ?
Алана Сергеевна, у меня началось дрожь в губах и в лице. Дрожение рук и конечностей
Слишком большая нагрузка препаратами. Пока уберите миртазапин , оставьте грандаксин .
Алана Сергеевна, это могут быть побочные эффекты от миртазапина?
Да , могут быть
Алана Сергеевна, у меня потеря аппетита и не могу глотать еду, как будто переклинивает, что это может быть? И пройдет ли это,
Что вы приняли сегодня ? Также продолжаете прием Миртазапина ?
Алана Сергеевна, пью Миртазапин и грандаксин уже 4 день. Сегодня болит шея, у меня остеохондроз 1 и 2 шейных позвонков, может нервы пережаты из-за этого трудно глотать пищу ?
Это все побочки миртазапина. Его сразу надо было отменять , как только пошли такие побочки . Обратитесь повторно на консультацию к неврологу или психотерапевту для замены препарата
Алана Сергеевна, у меня уже был такой симптом до приема миртазапина…
Принятый ответ
Здравствуйте ?Сходила к неврологу, выписал Миртазапин 30 мг по 1/2 - пока две недели и Грандаксин (препарат мне знакомый) 50мг утром и в обед.
Необходимо пройти мрт и ээг видеомониторинг 3 часовой Вы первый раз принимаете антидепрессанты?
Нонна Юрьевна, да, первый раз принимаю. Выпила вчера перед сном Миртазапин, спала крепко, но на утро проснулась разбитой очень и в какой-то прострации. Нормально ли это? Так всегда будет пока принимаю препарат? МРТ буду делать на неделе, ЭЭГ не назначал. Поставит диагноз Астено-вегетативный синдром
Нонна Юрьевна, лежала в кровати, выпила грандаксин, так как почувствовала сейчас прилив снова какого-то страха, сердце шарашит, голова кружится, может это побочка от митразапина?
В течение месяца так будет ,вы под прикрытием принимаете?
Грандаксин можно заменить на т Атаракс значит Грандаксин может усилить симптомы
Нонна Юрьевна, пью грандаксин уже 5 дней, все было нормально и тут резко такой приступ. Думаю это может быть побочка Миртазапина?
Да это побочка пожтому грандаксин слабоват можно Атаракс либо Тералиджен прикрыться
Нонна Юрьевна, у меня потеря аппетита и не могу глотать еду, как будто переклинивает, что это может быть? И пройдет ли это?
Попёрхиваетесь ?
Нонна Юрьевна, иногда, но редко, как будто переключает и потом могу нормально есть, а потом заново. Как будто задумываюсь и резко прихожу в себя
Пройдите мрт головного мозга навсякий но я связываю с тревожным расстройством
Нонна Юрьевна, да, конечно, просто иногда такой симптом, не часто. Пью уже 3 день Миртазапин и + Грандаксин 2 р/д. как будто в прострации нахожусь, но основных симптомов уже практически нет
В течение месяца все нормализуется необходимо немного подождать
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20204 ответа
- 22 Октября 20201 ответ
- 5 Декабря 202022 ответа