Консультация невролога /

Миртазапин. Астено-вегетативный синдром. — вопрос №2028230

2199 просмотров

Здравствуйте! Прикрепила анализы крови свежие. В начале января я начала себя чувствовать плохо, при чем это было резко. Я готовлюсь ко сну и резко начинается непонятный страх, начинаются судороги в ногах (спазмы), невозможно дышать и боль в голове пульсирующая в висках. После резкая слабость, которая длилась 5-7 дней ( я не могла встать с кровати и кружилась голова). Ходила на прием к терапевту ( он сказал, что скорее всего у меня был ковид), кардиолог ( сказал что все ок), узи щитовидной ( нашли узлы 5 и 7 мм) далее, эндокринолог пошел в дело. Сдавала все анализы крови (общий, гормоны) у меня оказался повышенный пролактин (36.9) После мне врач назначила пить Каберголин 1/4 два раза в неделю. Прошел месяц, задаю повторно анализ на пролактин - 2.6 резко упал. Состояние мое было стабильное весь этот месяц, не жаловалась, но слабость сохранялась, но сон был отличным. После анализа врач сказала снизить дозу каберголина теперь 1 раз в неделю и сделать МРТ гипофиза с контрастом ( чего я очень боюсь и пока не решаюсь) . 5 дней назад начала себя чувствовать плохо, те же самые симптомы , температура 37.2, слабость ужасная, головные боли, приступы страха, не могу глотать слюну спокойно, как будто рефлекс глотательный заторможенный. . Сходила к неврологу, выписал Миртазапин 30 мг по 1/2 - пока две недели и Грандаксин (препарат мне знакомый) 50мг утром и в обед. Сделать МРТ головного мозга. Поставил предварительный диагноз : Астено-вегетативный синдром неуточненной причины. Подскажите, пожалуйста, боюсь принимать этот Миртазапин из-за побочных эффектов, без него не обойтись? Также у меня по анализам крови хронический панкреатит, пока не записалась к гастроэнтерологу, купила в аптеке препарат Гепато (по рекомендации)

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, Марина, у вас развилось тревожное расстройство, грандаксин начали принимать? Раньше такое у вас было? Вообще считаете себя реальным и интересным человеком? Психотерапевта не посещали?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день, грандаксин уже пью 5 дней. Есть улучшения, но не совсем. Такие же симптомы остаются : слабость, сонливость, чувство сбившегося ритма сердца, не могу нормально глотать и есть, плохой сон.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
поняла, вы против именно антидепрессантов или именно митразапина? просто АД вам нужны в вашей ситуации
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, боюсь побочек от митразапина
Невролог, Детский невролог
поняла, вы можете проконсультироваться с другим врачом, при вашем состоянии хорошо работают антидепрессанты из группы сиозс, изучите, к ним относится ципралекс, его начинают пить по 2,5 мг - 5 дней, затем повышают дозировку по 2,5 мг каждые 5 дней, доведя до 10 и на этой дозировке задерживаются, препарат этьот более дорогой и современный, легче переносится, изучите, НО какой - либо АД и конитивно - поведенческая психотерапия вам все же требуется!
Невролог
Здравствуйте. Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Данные жалобы в рамках эмоциональных нарушений вероятнее всего
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, прикрепила оак, ТТГ, Т3 Т4 сдавала тоже, все по ним в норме
Невролог
Мрт головного мозга выполните для исключения патологии гипофиза, так как скачки уровня пролактина у Вас.
Клиент
Лилия Альбертовна, МРТ буду делать, беспокоюсь за эти таблетки Метразапин и симптомы
Невролог
Вообще от тревожного расстройства назначают препараты из группы сиозс ( эсциталопрам либо Скртралин) , не знаю почему доктор посчитал нужным назначать миртазапин.
Невролог
Здравствуйте. Необходим очный осмотр невролога с целью оценки неврологического дефицита, прохождения тестирования на предмет тревоги и депрессии. В подобных ситуациях обычно рекомендуют прием антиоксидантов (Мексидол). Мексидол обладает вегетостабилизирующим действием, устраняет проявления астении, улучшает когнитивные функции. В вашем случае необходимы антидепрессанты, но в подобных ситуациях обычно начинают с СИОЗС (Ципралекс), медленно наращивая дозировку. Обсудите данную схему лечения с лечащим врачом на очном приеме.
Принятый ответ
Клиент
Любовь Валерьевна, здравствуйте, а препарат Мертазалин не подойдет?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы ранее антидепрессанты принимали ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, да, первый раз принимаю. Выпила вчера перед сном Миртазапин, спала крепко, но на утро проснулась разбитой очень и в какой-то прострации. Нормально ли это? Так всегда будет пока принимаю препарат?
Клиент
Алана Сергеевна, лежала в кровати, выпила грандаксин, так как почувствовала сейчас прилив снова какого-то страха, сердце шарашит, голова кружится, может это побочка от митразапина?
Невролог, Терапевт
Может дать от миртазапина . Вы изолированно грандаксин не пропивали ?
Клиент
Алана Сергеевна, у меня началось дрожь в губах и в лице. Дрожение рук и конечностей
Невролог, Терапевт
Слишком большая нагрузка препаратами. Пока уберите миртазапин , оставьте грандаксин .
Клиент
Алана Сергеевна, это могут быть побочные эффекты от миртазапина?
Невролог, Терапевт
Да , могут быть
Клиент
Алана Сергеевна, у меня потеря аппетита и не могу глотать еду, как будто переклинивает, что это может быть? И пройдет ли это,
Невролог, Терапевт
Что вы приняли сегодня ? Также продолжаете прием Миртазапина ?
Клиент
Алана Сергеевна, пью Миртазапин и грандаксин уже 4 день. Сегодня болит шея, у меня остеохондроз 1 и 2 шейных позвонков, может нервы пережаты из-за этого трудно глотать пищу ?
Невролог, Терапевт
Это все побочки миртазапина. Его сразу надо было отменять , как только пошли такие побочки . Обратитесь повторно на консультацию к неврологу или психотерапевту для замены препарата
Клиент
Алана Сергеевна, у меня уже был такой симптом до приема миртазапина…
Невролог
Здравствуйте ?Сходила к неврологу, выписал Миртазапин 30 мг по 1/2 - пока две недели и Грандаксин (препарат мне знакомый) 50мг утром и в обед.
Необходимо пройти мрт и ээг видеомониторинг 3 часовой Вы первый раз принимаете антидепрессанты?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, да, первый раз принимаю. Выпила вчера перед сном Миртазапин, спала крепко, но на утро проснулась разбитой очень и в какой-то прострации. Нормально ли это? Так всегда будет пока принимаю препарат? МРТ буду делать на неделе, ЭЭГ не назначал. Поставит диагноз Астено-вегетативный синдром
Клиент
Нонна Юрьевна, лежала в кровати, выпила грандаксин, так как почувствовала сейчас прилив снова какого-то страха, сердце шарашит, голова кружится, может это побочка от митразапина?
Невролог
В течение месяца так будет ,вы под прикрытием принимаете?
Невролог
Грандаксин можно заменить на т Атаракс значит Грандаксин может усилить симптомы
Клиент
Нонна Юрьевна, пью грандаксин уже 5 дней, все было нормально и тут резко такой приступ. Думаю это может быть побочка Миртазапина?
Невролог
Да это побочка пожтому грандаксин слабоват можно Атаракс либо Тералиджен прикрыться
Клиент
Нонна Юрьевна, у меня потеря аппетита и не могу глотать еду, как будто переклинивает, что это может быть? И пройдет ли это?
Невролог
Попёрхиваетесь ?
Клиент
Нонна Юрьевна, иногда, но редко, как будто переключает и потом могу нормально есть, а потом заново. Как будто задумываюсь и резко прихожу в себя
Невролог
Пройдите мрт головного мозга навсякий но я связываю с тревожным расстройством
Клиент
Нонна Юрьевна, да, конечно, просто иногда такой симптом, не часто. Пью уже 3 день Миртазапин и + Грандаксин 2 р/д. как будто в прострации нахожусь, но основных симптомов уже практически нет
Невролог
В течение месяца все нормализуется необходимо немного подождать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма колена
23 января 2021
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Онемение рук во сне
14 марта 2021
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Головная боль у подростка
16 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
24 марта 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Тянет постоянно спать
6 июля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва