Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2032213

Что вас беспокоит?

Тромбоэмболия

Здравствуйте 19.02 случилась тромбоэмболия. Пью ксарелто 20 мг 1 раз в день. Сдала анализд димер результат 85 мг. Получается тромбы в легких рассосасались?прикладываю выписку с больницы. Можно ли начинать физнагрузки и плавание?

36 лет
7 Апреля 2024·Просмотров: 172·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Умеренные физические нагрузки не противопоказаны.
Ксарелто необходимо принимать в течение 6 месяцев.
Обязательно через 6 мес эхокардиографию, ущи сосудов вен нижних конечностей.
При необходимости ношение бинтов.
Буду рада вам помочь ???

Принятый ответ

Здравствуйте!
Только на основании снижения показателей д - димера нельзя говорить о наличии или отсутствии тромбоза, он определяет риск возможных венозно тромбоэмболий
Нужен контроль КТ ОГК с контрастом через 6 месяцев
Прием ксарелто продолжать до 6 месяцев
Контроль УЗИ вен н/к, узи сердца, консультация ангиохирурга
Умеренные физические нагрузки в целом не противопоказаны, от интенсивных тренировок, плавания стоит воздержаться до результатов дополнительных обследований

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Нормальный уровень д-димера означает, что в данный момент нет активного процесса тромбообразования. Чтобы выяснить, есть ли тромбы в легочных артериях, нужно делать повторное КТ с контрастом. И есть тромбы в венах нижних конечностей, поэтому насчет возможности занятий спортом нужно обсуждать с ангиохирургом. По ЭХОКГ все в порядке.

Принятый ответ

Елена, в любом случае ксарелто принимается в данной дозе не менее 6 мес. Далее контроль узи н/конечностей, ангиопульмоногоафия ( кт грудной клетки с контрастом), контроль крови на д димер, решение вопроса о продлении терапии. Сидеть на одном месте точно не стоит, но и сильно не нагружаться. По самочувствию жалобы есть сейчас? Отеки ног, боль в ногах?

Наталья Викторовна, здравствуйте. К вечеру болят ноги. Но у меня большой вес. Может можно мазать чем то для облегчения боли

Елена, а вы контроль узи вен через месяц после выписки делали? Эластичные чулки не носите?

Наталья Викторовна, да делала. Ношу компрессию. Тромб под коленкой так и остался. Делала через 10 дн после выписки. След 13.04

Тогда дождитесь узи, посетите сосудистого хирурга, чтобы решать вопрос по нагрузкам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
По показателю уровня д- димера можно точно сказать, что риск повторного тромбоза значительно снижен, вполне возможно, что и имеющиеся тромбы рассосались, но точной гарантии нет.
Чтобы точно исключить тромбы в легочных артериях, необходимо выполнить КТ с контрастом через 6 мес.
Обязательно Узи вен н/к.
Прием Ксарелто продолжить до 6 мес.
Активная ходьба, плавание возможны , если по Узи н/к не будет противопоказаний
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь

Здравствуйте нет этот показатель не говорит о том что тромб рассосался, продолжайте приём антикоагулянта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.