Повышен б 12 — вопрос №2033892

Question

Повышен б 12 — вопрос №2033892

Mylita@mail.ru, Богданович

379 просмотров

8 апреля 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Повышен витамин б12. Уколы мильгамма ставила в январе . есть и другие отклонения в анализах. Подскажите, что это может быть? Сейчас начала пить Сорбифер, пью сульпирид, Атаракс и грандаксин на фоне тревожности и па и плохого сна. (Назначены психотерапевтом).

Возраст: 39

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, холецистит с двумя маленькими полипами, панкреатит.

Вопрос закрыт

тревожность

витамин б12

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 8 апреля 2024

Онколог, Терапевт

С результатами обследований ознакомилась.
По анализам крови железодефицитная анемия 1 степени. Необходимо продолжить прием препаратов железа. Сдать кал на скрытую кровь методом Fob Gold.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты , богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов коррекции не требуют -это признаки перенесенной вирусной инфекции .
В12 повышен из-за введения мильгаммы.
Сульпирид поспособствовал повышению пролактина. С психотерапевтом нужно обсудить возможность отмены или замены препарата. Проконтролировать показатель через 3 месяца .
Полип в желчном пузыре небольшой. Требует динамического наблюдения -УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год.

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Вита Григорьевна, прикрепила

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пока нет

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, прикрепила

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 апреля 2024

Терапевт

Появилось , смотрю анализы ?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 апреля 2024

Терапевт

В общем анализе крови анемия , сорбифер продолжайте 2 раза в день -2 месяца , далее контроль ферритина - норма его равна не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела - он сейчас тоже низкий . Признаки перенесённой вирусной инфекции . Повышены лимфоциты , снижены нейтрофилы ) . Абсолютные значения хорошие - это самое главное ! Проходили обследование по анемии? ( Эфгдс , узи органов брюшной полости , малого таза , кал на скрытую кровь , Эфгдс , витамин в9, в12, гинеколог ?) , мясо кушаете? Месячные обильные ? Повышен пролактин , у эндокринолога наблюдаетесь ? Гормоны щитовидной железы в норме ? ( ттг общий , т4 свободный )

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, прикрепила узи еще. Фгдс - поверхностный гастрит. Кал на скрытую кровь - отрицательный. Гинеколог - здорова. Гормоны щитовидки в норме, узи - норма.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 апреля 2024

Терапевт

По поводу пролактина были у эндокринолога ? Повышение его началось до приема сульпирида ?мясо кушаете ?

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, до приема сульпирида пролактин был чуть чуть выше нормы. К эндокринологу не обращалась, щитовидка в норме и по анализам и по узи.

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, мясо ем

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, до приема сульпирида был регулярный. Сейчас идет задержка , не начинаются. Сульпирид пью 1,5 месяца. Доза совсем минимальная 1/2 утром от 50 мг. Пролактин то еще снизился. В анализах видно, что предыдущее значение было выше

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Пролактин может понижаться или повышаться на приеме психотропных
Нужно понять надо ли его коррегировать.Влияет ли он на цикл
Пока ничего не делать
Посмотрим последующие 2 цикла

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Вы не кормите грудью?
Повышен пролактин необходимо обратится к эндокринологу, в таких случаях рекомендуется пройти МРТ гипофиза исключить пролатиному.
- по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, анемия легкой степени дефицит железа препараты железа продолжайте не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела, после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Вита Григорьевна, нет, не кормлю. Фгдс - поверхностный гастрит. Узи прикрепила. Кал на скрытую кровь - отрицательный

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Может месячные обильные? Гинеколог смотрел Вас? Мясо кушаете?повышение пролактина может быть связано с приемом сульпирида .

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Вита Григорьевна, обильные первые 2 дня. Последние 2 месяца были нормальными, не обильные. Гинеколог сказал здорова, по узи норма

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Вита Григорьевна, мясо кушаю

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

ФГДС когда проходили?

Пожаловаться

mylita@mail.ru, 8 апреля 2024

Клиент

Вита Григорьевна, в январе. Нет у меня результатов на руках

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 апреля 2024

Терапевт

Через 2 месяца пролактин пересдайте , за 3 дня до исследования необходимо исключить стресс , физические нагрузки , посещение бани и сауны , анализ сдать на 3-5 день цикла, перед сдачей анализа находиться в покое 30 минут . Если также будет стойко повышен, то необходимо пройти мрт гипофиза с контрастом , чтобы исключить микроаденому гипофиза .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли пить антидепрессанты?

6 ответов

28 октября 2023

Марта

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга

4 ответа

3 октября 2024

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нарушение сна

4 ответа

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T07:18:25+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 8 апреля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T07:20:15+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования, витамин В12 долго выводится, это после уколов .

Принятый ответ

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T07:20:35+03:00

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ? витамин в12 выводится из организма почти 1,5 года , повышение его связано с уколами мильгаммы . Опасности оно не несёт

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T07:51:39+03:00

Добрый день
У вас действительно железодефицит
Продолжайте пить железо
Пролактин повышен на фоне приема психотропных.Цикл регулярен?
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции неизвестной давности
Могут сохраняться до полугода

Салихова Сафия Ринатовна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T08:29:51+03:00

Доброе утро

У Вас 1. Анемия легкой степени тяжести железодефицитная + Латентный дефицит железа( ферритин ниже 10).
Сорбифер продолжайте принимать по 1т* 2 раза в день на 1,5-2 месяца.
Затем контроль ОАК и ферритина.

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

2. Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены,это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем.

3. Витамин В12 повышен из за мильгаммы. Он со временем самостоятельно нормализуется, метаболизируется и выведется.

4. Пролактин повышен.
Сдайте контрольно пролактин, макропролактин и мономерный пролактин через 2 месяца - во 2-5 дни менструального цикла повторно.