Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2034461

Что вас беспокоит?

Полицитемия?

Здравствуйте! Мужу 36 лет, сдал ОАК, в результатах повышен гематокрит и другие показатели. Пересдал анализы через 5 дней, после нормализации питьевого режима. Дополнительно сдал рекомендованные анализы, JAK2 ждем еще результат. Узи будет в четверг (брюшная полость + почки) Рост 186, вес 123кг, работает удаленно, за компьютером. По вечерам любит выпить пива. Предрасположенность к полноте со стороны мамы. У бабушки и мамы был диабет 2го типа, приобретенный. Жалобы - трудно уснуть, головные боли постоянные, ноющие. Звон в ушах периодически. В последний месяц необъяснимое снижение веса, около 4-5кг. Очень страшно, помогите пожалуйста разобраться... Какой прогноз? Нужно ли уже сейчас начать что-то срочно принимать? к гематологу попадем еще не скоро, записаны. результаты анализа от 2го апреля (ОАК) и от 7го апреля (ОАК, гепатиты, биохимия+мочевая к-та, эритропоэтин) прилагаю.

хронических заболеваний не было
36 лет
8 Апреля 2024·Просмотров: 544·Екатерина, Щёлково

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты повышены. Гемоглобин повышен. Увеличение гематокрита.
Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. лейкоцитарная формула без особенностей.
В общем анализе крови есть признаки эритроцитов.
В биохимическом анализе крови. Снижение эритропоэтина подтверждает наличие эритроцитов.
Увеличение мочевой кислоты. Соблюдайте диету с ограничением пуринов.
Продолжайте соблюдать питьевой режим.
УЗИ органов брюшной полости.
В биохимическом анализе выполнить ЛДГ.
Очный осмотр гематолога для выполнения трепанбиопсии и взятия на учёт у гематолога

Инна Чеславовна, скажите пожалуйста, насколько всё это влияет на продолжительность жизни и какой вообще прогноз? По мимо диеты, что еще порекомендуете? Что принимать от головных болей,? аспирин пил 5 дней по 1т в день, помогает но не всегда

Инна Чеславовна, эритропоэтин меньше единицы, заставляет переживать... О чем это говорит? Правильно ли я понимаю, что этот гормон не вырабатывается, т.к. нет необходимости в эритроцитах сейчас? то есть это нормально, что ЭПО сейчас такой низкий?

Чаще всего при полицитемии проводят кровопускание. Назначают лечение для снижения активации работы костного мозга.
Снижение эритропоэтина говорит, о том ,что вырабатывается достаточное количество эритроцитов и необходимости в них нет
Головная боль наблюдается ввиду увеличенной вязкости крови

Инна Чеславовна, Вы считаете что это полицитемия всё таки?

Да я думаю, что это полицитемия. Об этом говорят данные анализов

Инна Чеславовна, скажите, при подтверждении диагноза, каков прогноз?

Прогноз достаточно благоприятный. Полицитемия достаточно хорошо компенсируется. Могут быть отдаленные осложнения в костном мозге через 25-30 лет

Инна Чеславовна, Огромное спасибо!

Была рада помочь

Инна Чеславовна, совсем забыла спросить про приём антиагрегантов. Нужно ли сейчас начать что-то принимать и что именно? Головная боль сильно снижает качество жизни, аспирин я так понимаю не особо эффективен, 5 дней пил по 1т/1р день, помогало не всегда

Принятый ответ

До приема гематолога не стоит принимать антиагреганты.
Изредка при вторичных эритроцитозах назначают прием аспирина в низких дозах.
В вашем случае его прием не показан.
При головной боли можно принимать миг по 1 таблетке до 4 раз в день.
Как только начнется лечение состояние улучшится

Инна Чеславовна, поняла. Спасибо еще раз!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.