Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2034926

Что вас беспокоит?

Тяжесть в желудке , ком

доброго дня! более 2 месяцев у меня начались проблемы в эпигастральной область- тяжесть , ком в желудке , чувство распирания и ком в горле. в прошлом году проходила лечения по плечелопаточному периартриту - принимала и колола много препаратов. обострение думаю спровоцировал цитофлавин . в середине приёма витамин начались запоры, а потом уже вышеперечисленные симптомы. лечилась - омез, фосфалюгел , гевискон. улучшений не наступало, только через 10 дней после начала приёма санпразы - мне полегчало. ФГС сделала сегодня ( прилагаю).заранее благодарю за консультацию

МКБ, узлы щитовидной железы, гастродуаденит, гипертония 2 ст
52 года
8 Апреля 2024·Просмотров: 230·Елена, Севастополь

Здравствуйте
Эти симптомы могут быть с рефлюкс эзофагитом, он у вас присутствует по фгс
Также есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, тоже может давать чувство кома в горле и изжога
Вам нужно пройти дообследование: сделать рентген пищевода и желудка, посмотреть какой степени грыжа
Биопсию на хеликобактер брали?

Ксения Леонидовна, благодарю за ответ.биопсию не брали. по ФГС заключение вижу. мне бы откорректировать лечение

Нужно обязательно обследоваться на наличие бактерии НР
Можно сделать дыхательный уреазный тест или сдать АГ в кале на НР
По лечению:
Рабепразол 20 мг по 1к*1р/д, до еды -1 мес
- Ганатон или Итомед по 50 мг по 1т*3р/д, до еды - 1 мес
Пепсан Р при изжоге- перед едой

Здравствуйте .
По Фгдс :
Признаки воспаления в пищеводе.
Грыжа пищеводного отверстия . Расширенные Вены в пищеводе .
Заброс желчи в желудок . Воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Вам необходимо обязательно дообследоваться , так как есть грыжа и расширенные вены :
Рентген желудка и пищевода с контрастом в позе трвнделенбурга
УЗИ внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. кровь сегодня прикреплю , узи завтра буду делать

Екатерина Андреевна, доброго дня. прошла узи и сдала кровь( не все показатели) . врач назначил санпраз продолжить до 2 месяцев, итоприд СЗ по 1 т-2-3 раза в день месяц, ребагит 1*3 раза в день 2 месяца пропивать его 1-2 раза в год. . заранее благодарю за ответ

Принятый ответ

По обследованиям ничего критичного , изменения связаны с нарушением массы тела , не рациональным питанием .
Анализы в норме . Лечение доктор верно расписал , только итомед все таки 3 раза в день .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.