Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в желудке , ком — вопрос №2034926

195 просмотров

доброго дня! более 2 месяцев у меня начались проблемы в эпигастральной область- тяжесть , ком в желудке , чувство распирания и ком в горле. в прошлом году проходила лечения по плечелопаточному периартриту - принимала и колола много препаратов. обострение думаю спровоцировал цитофлавин . в середине приёма витамин начались запоры, а потом уже вышеперечисленные симптомы. лечилась - омез, фосфалюгел , гевискон. улучшений не наступало, только через 10 дней после начала приёма санпразы - мне полегчало. ФГС сделала сегодня ( прилагаю).заранее благодарю за консультацию

Возраст: 52

Хронические болезни: МКБ, узлы щитовидной железы, гастродуаденит, гипертония 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Эти симптомы могут быть с рефлюкс эзофагитом, он у вас присутствует по фгс
Также есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, тоже может давать чувство кома в горле и изжога
Вам нужно пройти дообследование: сделать рентген пищевода и желудка, посмотреть какой степени грыжа
Биопсию на хеликобактер брали?
Клиент
Ксения Леонидовна, благодарю за ответ.биопсию не брали. по ФГС заключение вижу. мне бы откорректировать лечение
Гастроэнтеролог
Нужно обязательно обследоваться на наличие бактерии НР
Можно сделать дыхательный уреазный тест или сдать АГ в кале на НР
По лечению:
Рабепразол 20 мг по 1к*1р/д, до еды -1 мес
- Ганатон или Итомед по 50 мг по 1т*3р/д, до еды - 1 мес
Пепсан Р при изжоге- перед едой
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Фгдс :
Признаки воспаления в пищеводе.
Грыжа пищеводного отверстия . Расширенные Вены в пищеводе .
Заброс желчи в желудок . Воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Вам необходимо обязательно дообследоваться , так как есть грыжа и расширенные вены :
Рентген желудка и пищевода с контрастом в позе трвнделенбурга
УЗИ внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. кровь сегодня прикреплю , узи завтра буду делать
Клиент
Екатерина Андреевна, доброго дня. прошла узи и сдала кровь( не все показатели) . врач назначил санпраз продолжить до 2 месяцев, итоприд СЗ по 1 т-2-3 раза в день месяц, ребагит 1*3 раза в день 2 месяца пропивать его 1-2 раза в год. . заранее благодарю за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
По обследованиям ничего критичного , изменения связаны с нарушением массы тела , не рациональным питанием .
Анализы в норме . Лечение доктор верно расписал , только итомед все таки 3 раза в день .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория