Что вас беспокоит?
Аллергическая кожная реакция
Добрый день! После ужина обнаружила у дочери (10 месяцев) на ноге красное припухшее пятно. На ужин ела новый продукт - утку. Не могу быто на 100% уверена, что оно появилось именно после еды, есть вероятность что я просто не увидела ранее. Дала фенистил капли (дозировка в соответствии с инструкцией), пятно преобразовалось в сыпь. Прошло около 1,5 часов, не исчезает. Что это может быть? У ребенка атопический дерматит, но на него не похоже. Нужно ли чем-то мазать? Как выявить аллерген?
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото высыпаний
Наталья Сергеевна, добрый день! Фото приложила
По фото высыпания аллергического характера
Начать прием Зиртек 5 кап. / 1 раз в день
Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением сладкого, цитрусовых, свежих фруктов, овощей, молочных продуктов на несколько дней
Область высыпаний можно смазывать Неотанин / 3 раза в день
Понаблюдайте ближайшие сутки за самочувствием ребенка и характером высыпаний
Принятый ответ
Александра, добрый вечер. Это аллергическая крапивница. Она вышла в виде большого пятна, гиперемированно го может быть горячего, после фенистила оно стало сходить и уменьшаться поэтому и стали как пятнышки.что кушали сегодня с чем контактировали?
Наталья Александровна, добрый день! Завтрак и обед были с привычными продуктами (овсянка, макароны, помидор, банан), а вот на ужин была картошка, моцарелла и новый продукт - утка (не большой кусочек 3х3 см примерно)
В 10 мес помидоры и моцарелла?
Наталья Александровна, да, мы придерживаемся системы самоприкорма и ребенок ест все продукты, которые принято есть в семье, с соблюдением безопасной подачи
Вот всего скорее эти все продукты в сочетании ей и дали такую реакцию. Сейчас убирайте из рациона питания красное, ограничьте молочные, никакой рыбы, сладкого и яиц.
Полисорб или энтеросгель по 1 ч л 3 раза в день до 5 дней. Зиртек по 5 кап 1 раз в день до 7 дней. Между препаратами 2 часа перерыв. Местно на высыпания фенистил гель.
Принятый ответ
Добрый день, Александра! У ребенка острая аллергическая крапивница. Развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
Начинайте лечение:
1. Гипоаллергенная диета, новые продукты не вводите , утку не давайте, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.
2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак 5 кап 1р в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.
3. Добавьте сорбент Полисорб - 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.
Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.
При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию, исключить инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.
С уважением,
аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29года.
Принятый ответ
Александоа, здравствуйте!
Не соглашусь с коллегами, это не крапивница, это очаг обострения атопического дерматита.
Возможно, спровоцировала новая еда (вы пишете про утку), либо новые средства для стирки, перегревание, трение этого участка кожи...
Причину обострений атопического дерматита не всегда удаётся найти. Но в возрасте 10 месяцев уже можно сдавать аллергопанель. Есть дорогие, но очень точные и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; и аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.
Но есть варианты попроще - сделать Атопическую панель Protia либо педиатрическую панель RIDA-screen 4.
Вместо фенистила в качестве антигистаминного препарата я бы рекомендовала зиртек или зодак (по 5 капель 1 раз в день 5-7 дней) - они более эффективны.
Локально на высыпания наносите крем адвантан или комфодерм К 1 раз в день 5-7 дней до исчезновения. Уход за кожей с эмолентами ежедневно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20171 ответ
- 8 Августа 20184 ответа