На диете пожелтели глаза. — вопрос №203787

Question

На диете пожелтели глаза. — вопрос №203787

Екатерина

3553 просмотра

17 января 2020

Здравствуйте. Мне 34. Рост 173. Вес неделю назад был 66. для меня это самый большой вес, который когда-либо набирала и было очень тяжело: отдышка хоть и небольшая, постоянные сонливость и ощущение отечности. На той неделе решила изменить питание.
Практически полностью убрала простые углеводы. Питание 5 раз в день. Сбалансировано по БЖУ. Общая каллорийность за сутки 1200-1400. Образ жизни не особо подвижный.
Перед сном если раньше наедалась до тошноты, то сейчас за 2 часа ем и только овощи+ мясо/рыба (ужин).
У меня и раньше бывали от голода приступы сильной тошноты (без рвоты) и всегда это состояние заедала. Сейчас я это состояние "перетерпела" и за 3 дня оно ушло.
Самочувствие на настоящий момент- Я летаю! Энергии через край, нет сонливости и прочего, НО
3 дня назад стала замечать ли лице красные шершавые пятна. Думала, что это реакция на косметику (сменила как раз средство), но вчера заметила желтый налет на языке. У корня. Раньше он всегда был белый/серый. Сегодня днем обратила внимаем на очень слабое, но заметное пожелтение белков глаз...
Стало страшно. По печени патологий никогда не было. Болей тоже. Вообще не помню, когда у меня последний раз болело что-либо в животе. За эту неделю нормализовался стул! Раньше хоть раз в неделю, но бывал неоформленный.
потеря в весе за неделю 1,7 кг.

В общем, вопрос: чем может быть обусловлена в моем случае желтушность?
к Гастро-энтерологу записалась только на вс.

Спасибо!

Вопрос закрыт

диета

желтуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 17 января 2020

Клиент

Маргуба, нет пока. Думала завтра с утра дойти, но поняла, что помимо АЛт, АСТ надо наверное и билирубин сдавать? а какой: прямой, общий?
Мочу?
В общем, я даже не знаю, а какие именно анализы-то сдавать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 января 2020

Педиатр

Нужны алт аст билирубины щф ггтп тимоловую пробу УЗИ печени желчного пузыря,оак,оам, копрограмму.
Гепатиты в,с должны быть исключены.

Пожаловаться

Екатерина, 17 января 2020

Клиент

Лариса, этот холестаз опасен? С питанием сейчас что делать? сохранять как есть или вернуться к прежнему?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 января 2020

Терапевт, Нефролог

Ничего не менять, а поскорее выяснить причину. Завтра же на обследование. Результат будет известен в течение суток-двух, Узи сразу. Напишите по факту получения результатов, зарезюмируем.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 января 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сделайте клинический и биохимический (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ) анализы крови и сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. По результатам обследований определить тактику лечения. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2020

Клиент

Лариса, здравствуйте. Сдала сегодня анализы. Пришла пока только моча. Насколько все страшно? Кетонурия опасна?
Я вчера тренеровалась (впервые за последние года 2), сегодня очень болят мышцы+ заболела, подцепила ОРВИ от старшей (болит горло, заложен нос, т 37,6)

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! В данном случае, причин кетонурии две: 1) безуглеводная диета и 2)лихорадочное состояние (вы пишите о повышении температуры от ОРВИ).
Это не опасно, а просто является диагностическим признаком происходящего в организме.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2020

Клиент

Лариса, я со страху аж 2 конфетки слопала)))
Мышцы после физ нагрузки болят очень сильно сегодня.
Подскажите, а как-то надо корректировать сейчас питание (вернкть простые углеводы), или, в принципе, можно оставаться только на сложных углеводах?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2020

Терапевт, Нефролог

Оставаться на сложных. Это нормальное питание, если сложные присутствуют. Кетоны могут быть ещё по причине «краш-синдрома», разрушения белка собственных мышц от большой физнагрузки,что вы описываете. Это тоже прогностически не опасно.
Но надо разобраться с желтухой, с ее причинами.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2020

Клиент

Лариса, да, само собой! Жду пока серологию и биохимию. УЗИ и гастро-энтеролог завтра.
А желтушность не может быть следствием усиленного распада гликогена в печени? Или в норме она должна справляться без проблем?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2020

Терапевт, Нефролог

Нет, не должно. Желтуха - это механическая проблема или нарушение обмена билирубина.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2020

Клиент

Лариса, прикрепила биохимию. ГГТ пока только не готова, но там и без нее все очень интересно.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2020

Терапевт, Нефролог

Гипербилирубинемия, непрямая фракция. Чаще при болезни Жильбера. Ждём другое обследование.

Пожаловаться

Екатерина, 19 января 2020

Клиент

Лариса, здравствуйте.
ГГТ в норме (5 ед/л), гепатиты- отрицательно.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 января 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Хорошо.

Пожаловаться

Екатерина, 19 января 2020

Клиент

Лариса,
Спасибо Вам большое за помощь и консультацию и поддержку.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 января 2020

Терапевт, Нефролог

На здоровье! Делайте Узи общий анализ крови. Если не будет камней, сладжа и фиброза, а в общей крови не будет анемии и эозинофиллии, то можно считать, что это Жильбер.
Он не лечится, потому что доброкачественный. А уменьшать билирубин двухнедельным приемом корвалола 25 кап*3р/сут (за счёт фенобарбитала), и курсами урсофалька.
Определяется генетическим анализом крови. Если же Жильбер будет исключён, то надо делать МР-холангиографию.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 января 2020

Педиатр

Билирубин сдают прямой,непрямой вместе

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 17 января 2020

Рентгенолог, Терапевт

Плюс ещё общий анализ мочи и кала.

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Можете посмотреть анализы пожалуйста.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 18 января 2020

Врач КДЛ

Екатерина, анализы посмотрела. Повышен непрямой билирубин и АСТ.
Нужно исключать гепатиты и синдром Жильбера.
Сдавали гепатиты В и С?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 января 2020

Клиент

Юлия, да, жду их.

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 19 января 2020

Врач КДЛ

Хорошо, ждем вместе с Вами.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 января 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте.
ГГТ в норме (5 ед/л), гепатиты- отрицательно.

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 19 января 2020

Врач КДЛ

Екатерина, тогда Вам нужно сдать генетический анализ на синдром Жильбера.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 января 2020

Клиент

Юлия, поняла.
Спасибо Вам большое за помощь и консультацию.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 19 января 2020

Врач КДЛ

Екатерина, всегда пожалуйста. Обращайтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зависимость от еды

1 ответ

17 ноября 2019

Марина

Вопрос закрыт

Расшифруйте, пожалуйста анализы

4 ответа

7 марта 2021

Полина, Тюмень

Вопрос закрыт

Гастропатия

5 ответов

3 февраля 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Желтуха, боль в правом боку, вялость

1 ответ

30 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Проблемы с пищеварением начались после ковида.

4 ответа

23 ноября 2024

Максим, Абакан

Вопрос закрыт

Аллергический дерматит

2 ответа

23 января

Екатерина, Красный Сулин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-01-17T19:20:22+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 января 2020

Педиатр

Здравствуйте! Биохиию не делали?

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 17 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-17T19:22:20+03:00

Добрый вечер! Если вы исключаете употребление продуктов, богатых каротином ( морковь, хурма, тыква), то причина желтухи а холестазе , из-за изменения питания. В ближайшее время сделать Узи брюшной полости с определением функции жёлчного пузыря, сдать кровь на печёночные трансаминазы, билирубин общий и фракции, кровь на маркёры вирусных гепатитов.

Шапошникова Дарья Алексеевна, 17 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-17T19:24:10+03:00

Добрый день! Неоьходимо сделать биохимию крови(алт, аст, билирубин и его фракции, белок и его фракции, щелочная фосфатаза, ггтп, глюкоза, холестерин), сдать анализы на гепатиты, сделать узи печени и Жёлчных протоков.
Возможно, ваша тошнота и изменения со стулом были обусловлены какими то патологическими процессами в печени и жёлчных протоках, неоьходимо разобраться!

Бородина Юлия Михайловна, 17 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-17T20:07:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 17 января 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Екатерина.
Из биохимии Вам нужно сдать билирубин общий, билирубин связанный, АСТ, АЛО, ГГГ и ЩФ.
Нужно исключить гепатиты, для этого сдать HbsAg(гепатитиВ) и anti-HCV(гепатит С).
По результатам пишите!

Принятый ответ