Консультация эндокринолога /

Высокий пульс и анализ крови на антитела — вопрос №203878

606 просмотров

Беспокоит высокий пульс (больше 100, в покое)
По анализу крови на гормоны щитовидной железы:
T3 свободный 5.9 пмоль/л 2.9 - 4.9
Т4 свободный 12.69 пмоль/л 9.00 - 19.05
ТТГ 2.22 мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТГ <3.0 МЕ/мл <18.0
АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл < 5.6

АТ к рецепторам ТТГ 3.02* МЕ/л < 1,0 - отрицательно
>= 1,0 - положительно

По узи.
эхографические признаки диффузных изменений щитовидной железы, значительного усиления кровотока в обеих долях

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! В настоящее время гормональных нарушений в щитовидной железе нет, но т.к АТ к рецепторам ТТГ выше нормы, есть риск развития тиреотоксикоза. Вам необходим контроль ТТГ через 3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев, чтобы следить за функцией щитовидной железы. Повышение пульса в данном случае с щитовидной железой не связано. Начните приём бетта-блокаторов - бисопролол в дозе 2.5-5мг утром под контролем пульса
Принятый ответ
Клиент
Дарья, то есть, что ат к рТТГ 3.02 это хорошо? вроде норма там до 1, и повышен ст3?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Так я Вам и ответила по поводу повышенных АТ к рецепторам ТТГ. Но на Ваше состояние они сейчас не влияют. Это маркер аутоиммунного заболевания, в частности тиреотоксикоза. Есть риск развития тиреотоксикоза в будущем, но не сейчас. Всё рекомендации смотрите в моем предыдущем ответе
Клиент
Дарья, Забыл указать еще, что уровень витамина D - 3.21 нг/мл.
Пульс стал высоким с конца октября, по эхо сердцу все в норме.
Так же потеря веса, осенью весил 67, сейчас 58 кг.
Эндокринолог, Врач УЗД
Очень низкий уровень витамина Д. Необходим приём рыбьего жира в течение 3х месяцев, далее приём витамина Д в дозе 50 000 МЕ в неделю (по 10 000 МЕ по будням, в выходные перерыв) в течение 6-8 недель, далее снижаем дозу до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Через 6 месяцев от начала приёма контроль витамина Д. При уровне 50 и выше, снижаем дозу до 2 000 МЕ ежедневно. Если уровень не достигнут, то ещё 3 месяца по 5 000 МЕ. Сразу начинать приём витамина Д при таком низком уровне как у Вас нельзя. Начните с рыбьего жира
Врач КДЛ
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, смотрят на 2 основных гормона (ТТГ,СТ4).
Аутоиммунный процесс отсутствует, так как антитела в пределах нормы.
Через полгода можно сдать анализы на ТТГ и СТ4, посмотреть не изменились ли их уровни.
А повышение пульса в Вашем случае связано с другой первопричиной, с щитовидной связи нет, ее функция не нарушена.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нет ли у Вас проблем с глазами: чувство песка, слезотечение, экзофтальма? АТ к рец ТТГ могут говорить об изолированной эндокринной офтальмопатии, без нарушения функции щитовидной железы.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы пока что в норме, но есть предрасположенность к тиреотоксикоза за счет повышенных антител. Учитывая тахикардия и потерю веса передайте ттг и свободный т4 через 1 месяц. Пока принимайте вигантол 14 капель 1 месяц, далее 7 капель 1 месяц с контролем уровня витамина д. При тахикардии эгилок принимать
Принятый ответ
Педиатр
Анализы нормальные. Высокий пульс может быть у вас в норме, если в течение дня он стабильно высокий. Сделайте холтеровское мониторирование ад.
Педиатр
Холтеровское мониторирование.
Эндокринолог
Здравствуйте, каков общий объем ЩЖ по УЗИ? Ваш рост, вес, возраст? Жалобы ВСЕ!
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Объем правой доли 6.0см3, левой 4.5 см3.
Рост 187, вес 56.5 кг, возврат 23 года.
Беспокоит именно высокий пульс и быстрая утомляемость. Которая началась с конца октября. По хотеру было выявлено:
Макс ЧСС=158уд/мин в 22:35 (был в покое)
Минимальная ЧСС 48 уд/мин в 20:25
Средняя чсс 102-99 уд/мин.

Желудочковая экстрасистолия - не зарегистрирована.
суправентрикулярная экстрасистолия - всего за сутки 126, макс 23 в час
Отмечалась элевация сегмента ST в структуре синдрома ранней реполяризации желудочков
Эндокринолог
Объем вашей железы всего лишь 10,5 мл. за счет аутоиммунного процесса. В норме у женщин 14,0 - 18,0 мл. Таким образом, вашему организму катастрофически не хватает жизненно важных гормонов ЩЖ. Ваш диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, Состояние гипотиреоза не компенсированное (ВСЕ! ваши жалобы). ЖД анемия (априори при таком состоянии). Необходимо лечение и наблюдение в течение жизни.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метастазы в легких у собаки.
18 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови на сахар
21 ноября 2022
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы ребенка
10 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Питание собаки при онкологии жкт
2 июня 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел