Консультация фтизиатра /

Т-спот и диаскен — вопрос №2040461

228 просмотров

Здравствуйте,ребенку 9лет сделали т-спот показали антигены А-18,антигенВ 22,делали диаскен у ребенка поднималась температура 39.5 рвота,тошнота,диарея и рука опухала от локтя до запястья,сильные боли не мог ее согнуть. По рентгену все хорошо,по крови тоже все в норме, с чем может быть связана такая реакция?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. А делали ребёнку КТ ОГК? УЗИ периферических лимфоузлов? Есть какие-то сопутствующие заболевания у ребёнка? Не было ли туб контакта?
Такая реакция связана с инфицированием микобактерией туберкулёза, т-спот это подтверждает. Пробы очень активные, если по КТ ОГК без патологии, то необходимо начинать профилактическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна,кт делали были кальцинаты,туб контакт был но мы об этом узнали позже,после этого делали тоже т-спот он был по 0. У меня 3 деток у всех остальных диаскет отрицательный
Клиент
Ольга Олеговна, были небольшие проблемы с ЖТК,но мы пролечились
Рентгенолог, Фтизиатр
Так, поняла.
По поводу туб контакта, он себя может не сразу проявить, у всех детей разный иммунитет, поэтому кто-то может инфицироваться, а кто-то нет.
По поводу кальцинатов: они и дают такие пробы. Сейчас у ребёнка диагноз: ЛТИ, инфицирование микобактерией туберкулёза?
Если так, то показана химиопрофилактика.
Фтизиатр
Здравствуйте, Вероника. Смотрите, и Тспот и Диаскин-тест положительные, но по рентгену (по всей видимости, это сделали КТ лёгких) всё хорошо, патологии нет, туберкулёза нет. Ещё надо сделать УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов. И если тоже всё будет нормально, то провести курс химиопрофилактики. Т.к. контакт ребенка с туберкулезной палочкой был и при этом мы видим сильное ослабление противотуберкулезного иммунитета, что создаёт риск развития самого заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое. А профилактическое лечение,даёт сильные побочные эффекты?
Фтизиатр
Вероника, химиопрофилактика, как правило, проводится двумя противотуберкулезными препаратами 3 месяца, амбулаторно. Побочные эффекты у детей достаточно редки, тем не менее, для снижения побочек, рекомендованы гепатопротекторы Карсил Эссенциале Силибор Урсофальк или другие в возрастной дозировке и Вит В6, можно витаминные комплексы.
Клиент
Елена Ивановна, большое спасибо за ваш ответ. Скажите мы сделаем УЗИ брюшной полости и перефирических узлов,могу ли я вам предоставить результаты для просмотра?
Фтизиатр
Конечно, Вероника. Вопрос открыт ещё несколько дней. Мы успеем во всём разобраться.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, при положительном Диаскинтесте и Тспот, при нормальном КТ, обычно выставляют диагноз тубинфицирования.
Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительного Тспота. Иногда требуется помощь ребенку при первом контакте с палочкой Коха - врач может назначить профилактику ТБ 2мя препаратами.
Химиопрофилактику можно пить дома, на фоне витаминов группы В, гепатопротекторов (Карсил, Хофитол), регулярно посещать фтизиатра при этом, чтоб сдавать анализы, проверять переносимость таблеток.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аналог манту
15 февраля 2017
Юлия, Светогорск
Вопрос закрыт
Т-спот во время лечения
30 января 2020
Григорий
Вопрос закрыт
Пограничный результат т-спот
6 ноября 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Фтизиатр требует анализ Т-спот
7 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Отличная консультация. Очень благодарна Наталье Юрьевне. Получила ответы на все свои вопросы....
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Врач ответила на все мои вопросы Мои вопросы были закрыты ответами врача Да, конечно посоветую
— Наталья, г. Новосибирск