Эпштейн-Барр, реактивная лимфаденопатия — вопрос №2041758

Здравствуйте, Елена!.

Реактивная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов) и фарингит - типичные проявления острой ВЭБ-инфекции, называемой также "инфекционным мононуклеозом". Отеки ног могут быть связаны с воспалением и интоксикацией. Ацетон в моче обычно появляется при обезвоживании, голодании, иногда на фоне интоксикации и приема некоторых лекарств.

Мои рекомендации такие:

1. Продолжайте назначенное лечение (антибиотик, полоскания, таблетки от боли в горле). Антибиотик при ВЭБ не действует на вирус, но помогает предотвратить бактериальную ангину.

2. Сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. При ВЭБ часто повышены лейкоциты, лимфоциты, моноциты, атипичные мононуклеары, СОЭ. Это подтвердит диагноз.

3. Если через неделю лечения температура и симптомы сохранятся, обратитесь повторно к терапевту и инфекционисту. Могут потребоваться дополнительные обследования (УЗИ лимфоузлов, печени, селезенки).

4. Соблюдайте полупостельный режим, пейте больше жидкости. Полноценно питайтесь, но не переедайте.

5. При сильных отеках, высокой температуре, затрудненном дыхании, желтухе или других тревожных симптомах срочно обращайтесь к врачу.

Специфического лечения ВЭБ обычно не требуется, иммунитет справляется сам за 2-4 недели. Но важно предотвратить осложнения (воспаление печени, селезенки, вторичную инфекцию). Антибиотики, обильное питье, постельный режим обычно достаточны.

Выздоравливайте и наблюдайтесь у врача! При правильном лечении и отсутствии иммунодефицита прогноз благоприятный, симптомы постепенно пройдут. Но если улучшений нет - требуется очный осмотр и, возможно, госпитализация. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Елена!
Печёночные пробы, АЛТ,АСТ, сахар, холестерин, креатинин , мочевина, свёртывающая система можно сделать для уточнения течения заболевания.
Ацетон в моче незначительный - это показатель преобладания катаболизма над анаболизмом. Это характерно в острый период заболеваний. Больше расходуется питательных веществ , чем поступает.
Назначение антибиотика сомнительно. С- реактивный белок не повышен настолько, чтобы можно было думать о бактериальной составляющей.
Антибиотики меняют иммунный ответ и могут задерживать выздоровление при вирусных инфекциях.
Если есть боли и повышается температура можно принимать ибупрофен по 200-400 мг 1 раз в день, диазолин по 50 мг 2 р в день уменьшит отёк тканей и воспалительную реакцию.
Питание - картофельное пюре, рис с сливочным маслом, можно сметану, творог, супы, Достаточное количество жидкости- компот из сухофруктов, настой липы, Постепенно состояние будет улучшаться.

Добрый день. Ацетон в моче вполне может быть на фоне остроты заболевания. Сейчас продолжайте антибиотик до 7-10 дней минимум, параллельно полоскать горло (раствор ОКИ, тантум верде и так далее), для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день. Можно начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея, шиповник и так далее).