Что вас беспокоит?
Эхинококкоз?
При МРТ (с контрастом) выявлены множественные кисты печени ( 12 шт. размером 0.1х0.1 до 0.7х0.08) жидкосных, округлойформы без масс-эффекта и перифокальной реакции. Сдал анализы кровь на эхинококкоз: 2.68 ( >1 антитела обн.) и аскаридоз 5.7 ( >1.1 антитела обн.) Эзинофилы 0.10 (нори 0-0,4) %%Эзинофилы 2.3 (0.3-5.4) Понижены моноциты 0.22 (0.3-1.1) %%моноциты 4.9(4.8-13.8). Остолное норм. Что дальше делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!Действительно можно предположить эхинококкоз Результатты анализов можете предположить?Какие вас симптомы беспокоят?
УЗИ органов делали?
Елена Анатольевна, срк, диарея, болит левый бок выше границ рёбер. При паразитах эзинофилы могкт быть низкие?
Евгений, поняла.Если брать эхинококкоз то как раз эозинлфиллии может и не быть.Но по описанию это не похоже на кисты паразитрвгого характера.Здесь не все так однозначно.Лучше сдать анализ ИФА к эхинококкам
количественно(титр)
Мрт повторить через 3 мес. Вы проходите лечение у гастроэнтеролога?
Елена Анатольевна, да, прохожу лечение у гастронтеролога, но на прием пойду толькло 20го апреля. Сейчас пришли анализы ифа, прикрепил 4м файлом. Вот и не знаю, что делать, куда бежать... не могу найти инфекциониста ( не говоря уж о паразитолога ). Какие еще анализы необходимы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо на прием к паразитологу и хирургу. По имеющимся проявлениям исключить эхинококкоз нельзя.
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте! По описанию МРТ это не паразитарные, а множественные простые кисты.
Обнаружение антител к эхинококку также не говорит о том, что кисты именно паразитарного генеза, так как ведущим методом диагностики данного заболевания являются именно методы визуализации (КТ, МРТ, УЗИ). В настоящее время требуется контроль размеров и структуры кист по МРТ в динамике через 3-6 месяцев, если они были выявлены впервые.
Ольга, а при паразитах может быть клинический анализ крови в норме? Стоит принимать какие-либо препараты? Понятно, что только на очной консультации скажут. Просто ваше мнение по доп исследованиям и предположительному лечению?
Да, конечно может. При эхинококкозе как раз практически никогда нет эозинофилии, так как паразитарная киста изолирована от тканей организма двойной капсулой.
Пока лечение никакое не требуется, только наблюдение.
Лечение эхинококкоза проводится большими дозами и длительными курсами альбендазола, это токсичное для организма лечение, без достаточных оснований не стоит его начинать.
Ольга, извините, я выложил тесты на паразиты, посмотрите пожалуйста последний файл. Там ещё и аскаридоз 5.7? Ну при этих паразитах должны бить изменения? А их должно быть видно на фгдс?
Аскаридоз не диагностируется по антителам. только по анализам кала, так как антитела сохраняются в крови всю жизнь после когда-то перенесённой инвазии и не позволяют сказать, есть ли сейчас аскариды или нет. Нужно сдать кал на яйца 3-кратно.
Нет, по ФЭГДС аскарид не видно, в крови может быть эозинофилия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня, сдать анализ крови методом Ифа на эхинококк, описторхоз, трихинеллёз, анизакиды, лямблиоз. При выявлении паразита начать против него лечение
Алексей Александрович, ифа сдал и .прикрепил выше.Алексей
Увидел, необходимо пересдать анализ крови на эхинококк через 4-6 недель, при росте показателя начать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи титры вида 1:100 к эхинококку, возможно был ложный результат.
Павел Андреевич, я сдал анализ класса джи (п/кол), а что такое титры 1:100 не пойму, не могу найти такой анализ. То что сдал прикрепил 4м файлом
https://www.labstori.ru/analyze/opredelenie-antitel-klassa-igg-k-antigenam-ekhinokokka-s-rastitrovkoi-v-syvorotke-krovi/
Вот такой анализ
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20184 ответа
- 14 Октября 20214 ответа
- 28 Декабря 20237 ответов
- 12 Февраля 202413 ответов