Что вас беспокоит?
Атеросклероз
Поставлен диагноз атеросклероз, узи шеи стениркющий атеросклероз со снижением просвета до30%, повышен холистерин общий и низкой плотности 4 ,9. Назначили статины ливазо 2 мг, нужно пить или может не надо?
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда! Перед принятием решения можно сделать анализ крови на ТТГ ( исключить гипотиреоз), КФК ( уточнить склонность к рабдомиолизу), печёночные пробы , АЛТ,АСТ, мочевину , креатинин ( функция почек и печени). И после этого принимать решение.
Болезнь Крона не является противопоказанием к назначению ливазо, но, если есть обострение , препарат пока лучше не назначать.
В целом приём возможен. Но надо проверить, то что может влиять на его переносимость.
Принятый ответ
Надежда, по сути при выявленном атеросклерозе статины показаны. Ливало считается самым безопасным препаратом среди группы.
При плохой переносимости/побочных явлениях /нежелании пациента принимать статины могут рекомендовать прием эзетемиба- он только нарушает всасывание холестерина в кишечнике. Более слабый, т к бОльшую часть холестерина продуцирует печень. А ЛПНП должны быть менее 1,8.
Еще есть новые группы препаратов- моноклональные антитела и мРНК. Они с минимальным числом побочных эффектов, но цена большая. Вводится инъекционно, но раз в несколько недель/месяцев.
Уровень АСТ, АЛТ, креатинина проверяли?
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда
Прежде всего мне необходимо проанализировать результат
Уздг БЦА (сосудов шеи), чтобы оценить степень атеросклероза, исключить опасные атеросклеротические бляшки .
Если всего этого нет , то на сегодняшний день общепринято , что при умеренном атеросклерозе , до 30 % !! нет необходимости назначать статины , так как это далеко не безопасные препараты , имеют много побочных эффектов, прежде всего нарушают функцию печени и почек, не безопасны при болезни Крона , абсолютно все статины , в том числе и Ливазо !
Кроме статинов существует достаточно много эффективных препаратов, которые эффективно и главное ! Безопасно !!! Снижают холестерин и предотвращают прогрессирование атеросклероза
, к сожалению, не все врачи об этом знают!!!
Кроме того , необходимо исключить причины повышения холестерина, это нарушение оттока желчи. , для этого нужно сделать узи органов брюшной полости и гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб , чтобы исключить гипотиреоз .
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По возможности прикрепите результаты обследований.
На данный момент рекомендую диету с ограниченным количеством жирной жареной ручной пищи.
Водный баланс 1,5-2 литра.
Утилизация и образование холестерина происходит в печени, рекомендую узи брюшной полости.
Так же исключить дисфункцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Статины вам показаны с учетом выявленного атеросклероза.
Эти препараты с доказанной эффективностью будут замедлять данный процесс, профилактировать сердечно-сосудистые заболевание и осложнения.
Советую выполнять назначение вашего доктора.
Здравствуйте да, по вашим данным необходим постоянный приём статинов, иначе атеросклероз будет только прогрессировать
Здравствуйте, Надежда!
Раз данные уже подтверждены, то статины абсолютно показаны.
Наиболее безопасный - ливазо.
На фоне приема придерживаться средиземноморской диеты, отказ от вредных привычек (при наличии).
Через 3 мес на фоне приема контроль анализов: алт, аст, глюкозу, креатинин, липидограмма - для отслеживания эффективности и безопасности.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20202 ответа
- 11 Мая 20249 ответов
- 10 Ноября 202521 ответ