Консультация лора /

Налет на миндалинах — вопрос №2042886

139 просмотров

Добрый день!
Начало болеть горло 3 дня назад, больно глотать. Начала смотреть увидела белый налет. (Фото прикладываю)
Температура в первые сутки была 38,5, вчера вечером 37,6. Сегодня пока нет. Параллельно с этим гноятся глаза. Заразилась от дочки, ей поставили аденовирусную инфекцию.
Плюс еще больновато нажимать на шею, как будто мышца болит, фото приложу. Лимфоузлы в этом месте не прощупываются, не увеличены.
Скажите, пожалуйста, нужно ли начать принимать антибиотики?
Или при аденовирусной инфекции налет на миндалинах может быть в норме?
Рассасывала граммидин с анестетиком, полоскала горло фурацилином. Горло уже болит меньше, но сегодня утром начало закладывать одно ухо. К врачу в ближайшее время попасть нет возможности, может так развиваться отит?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Ухо заложено на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке
Снимать отек нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, да, стрептатест есть возможность купить, не имеет значения на какой день заболевания его делать?он все равно покажет верно?
а еще, скажите пожалуйста, почему на шею больновато нажимать, это все из за воспалительного процесса в горле?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
На шее лимфоузел скорее всего среагировал на воспаление
Да, Стрептатест сейчас можно сделать
Тогда прикрепите результаты
Клиент
Маргарита Александровна, заказала тест, придет завтра.в наличии нигде нет.как сделаю результат приложу.
а еще вопрос, подскажите пожалуйста, если насморка нет и нос не заложен все равно капать називин и назонекс?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, эти препараты нужны чтобы снять отек в слуховой трубе через нос
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день. Все таки попала на прием к лору, на приеме был сделан стрептатест, отрицательный. Рекомендации симптоматмческое лечение.
Сегодня уже 6 день как болит горло, периодически то сильнее, то меньше.подскажите пожалуйста, сколько может продолжаться боль в горле при вирусной ангине? Налета визуально будто стало меньше
Детский ЛОР, ЛОР
До 7-10 дней могут сохраняться симптомы
Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

При аденовирусной инфекции действительно возможен налет на миндалинах

Но мы всегда в первую очередь должны исключить стрептококковый тонзиллофарингит, который имеет клиническую значимость ввиду своих осложнений

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Все таки попала на прием к лору, на приеме был сделан стрептатест, отрицательный. Рекомендации симптоматмческое лечение.
Сегодня уже 6 день как болит горло, периодически то сильнее, то меньше.подскажите пожалуйста, сколько может продолжаться боль в горле при вирусной ангине? Налета визуально будто стало меньше
Детский ЛОР, ЛОР
Спи вирусной ангине горло может болеть и до 10-14 дней

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
При аденовирусной инфекции могут быть налеты на миндалинах.
Учитывая эпид.анамнез и клин.проявления, стрептатест можно не делать.
В таких ситуациях обычно показано только местное лечение.
Дополнительно сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ, для оценки воспалительного процесса. Так как к вирусным инфекциям может присоединяться бактериальная флора.

Вероятнее всего развилась дисфункция слуховой трубы.
Обязательно необходимо использование сосудосуживающих капель, например, називин до 7 дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия миндалин,незначительный отек,гиперемия задней стенки глотки.
В подобных ситуациях очень желательно выполнить стрептотест для исключения патогенного стрептококка и его осложнений на сердце,почки
Если тест положительный, то нужен курс антибиотиков не менее 10 дней строго
Обычно препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков. Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,во время приёма пищи,каждые 12ч, 10 дней.С условием,что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца. Если принимали,то антибиотик повторять нельзя,он может не сработать и мы берём другую чувствительную группу- Цефалоспорины, например,Панцеф по 400мг 1т 1 раз в день,10 дней, во время приёма пищи. Если кишечник реагирует у вас на антибиотики,то начните параллельно пробиотик Линекс Форте по 1 капсуле через 2ч после антибиотика, 14 дней
Местно: Полоскания глотки раствором Кетопрофен лор до 4 раз в день,7 дней
Спркй Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5-7 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 7 дней
Если стрептотест отрицательный,то инфекция вирусная и лечится местно,без антибиотика
Ухо закладывает на фоне дисфункции слуховой трубы, которая находится в носоглотке
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес

С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке

Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ТТГ
10 ноября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Что означает узел в ЩЗ
17 марта 2023
Валентина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Болит одна миндалина и она увеличена
8 января 2024
Максим
Вопрос закрыт
Полтора месяца не могу вылечить горло
17 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Хлор надышаться
3 февраля
Татьяна, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти