Высокий холестерин — вопрос №2042899

Question

Высокий холестерин — вопрос №2042899

Евгения

1469 просмотров

11 апреля 2024

Здравствуйте, надо ли пить таблетки от холестерина, анализ во вложении. Узи бца в норме. Курю, вес 80, рост 160. Из жалоб головные боли за глазами непонятного происхождения, краснеют глаза, давление в норме. Отец умер от ибс, у родной сестры так же высокий холестерин, пьёт статины

Возраст: 44

Вопрос закрыт

холестерин

анализ

узи бца

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 11 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, я пью омегу уже давно, средиземноморская диету соблюдать не смогу, нет возможности так питаться, есть перегиб желчного пузыря. Получается надо пить желчегонное чтобы холестерин понизить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024

Терапевт

Какой вес, Евгения? нужен для рассчета желчегонных

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024

Терапевт

Вижу в тексте, что 80 кг?
У вас билирубин общий, прямой и непрямой билирубин повышены в анализе.
Пока принимайте Урсосан 750 мг - по 3 капсулы перед сном на 2 месяца.

Через 2 месяца пересдайте на холестерин и ЛПНП.
Омегу 3 продолжать пока можно.
Если ЛПНП не снизится- УЗИ сосудов головы и шеи пройдёте для исключения наличия бляшек в сосудах, тогда уже можно статины добавлять.
Пока не надо. Да, холестерин связан с перегибом(если из за перегиба есть нарушение оттока желчи и застои).

Пожаловаться

Евгения, 11 апреля 2024

Клиент

Светлана Николаевна, узи сосудов сделала, бляшек нет, но все равно переживаю, папа умер в 50 лет, может добавить к тому что вы рекомендуете ещё Отрио?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 11 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Отрио ( эзетимиб) уменьшает всасывание холестерина из кишечника, при соблюдении правил питания и двигательного режима, может снизить уровень холестерина до 20 процентов. И с побочными эффектами у него несравнимо лучше чем у статинов.
Принимать можно, так как все перечисленные препараты разных механизмов действия, не пересекаются и не конкурируют друг с другом, но все работают на один результат.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее). Вес постепенно снижать. УЗИ ОБП не делали?

Пожаловаться

Евгения, 12 апреля 2024

Клиент

Ольга Александровна, делала, сейчас прикреплю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спермограмма

4 ответа

29 августа 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Ферритин после Феринжекта 386

1 ответ

10 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Муха в еде

6 ответов

12 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Ферритин 8, витамин Д 28,3

2 ответа

14 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

2 ответа

15 декабря 2024

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T12:52:53+03:00

Евгения, здравствуйте

Есть повышение общего холестерина и плохой фракции Лпнп.
Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Если есть возможность- берите Омегу 3 от Солгар, у них эффективная омега 3

Контроль холестерина и ЛПНП через 3 месяца. Если ЛПНП не снизится- УЗИ сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек, и для назначения статинов.

Так же у вас билирубин повышен с фракциями- прямым и непрямым билирубином. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, если есть нарушение оттока желчи- повышение холестерина связано с этим. Пройдите узи органов брюшной полости

Пикульская Вита Григорьевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T12:57:54+03:00

Здравствуйте !
Имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

Романина Вероника Андреевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T12:59:37+03:00

Здравствуйте!
В липидограмме признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов низкой плотности(плохой холестерин)) .
В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов.
Пройдите узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи
Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
Прием урсосана 2 капсулы на ночь 2 месяца
Контроль уровня липидов и билирубина через 2 месяца.

Будьте здоровы ??

Войтович Светлана Николаевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T13:00:26+03:00

Здравствуйте, Евгения.
Посмотрев анализы можно сказать следующее: цифры не критически высокие, по этому считаю возможным заняться изменением образа жизни, питания, приём некоторых веществ способствующих снижению холестерина. Потому что если даже начать приём статинов, то без изменения образа жизни и питания эффективность их ниже.
Необходимо сделать УЗИ сосудов шеи чтобы понять есть ли бляшки в сосудах и какого они размера.
На данном начните приём урсосан 250 мг 2 капс на ночь до з мес , для улучшения работы печени и улучшения синтеза и связывания холестерина.
Армолипид по 1 таб один раз в день, этот препарат можно принимать годами, если цифры в липидном спектре на нем снизятся.
Омега 3-6-9 не менее 2000 мг / сут до 3 мес.
Питание по типу среднеземноморской диете максимально адаптировано к нашим условиям.

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T13:05:25+03:00

Здравствуйте, при повышенном билирубине хорошо работает Фламин - есть в таблетках, есть в гранулах - мягкий желчегонный препарат на растительной основе. По липидному профилю: рекомендую средиземноморскую диету, ежедневную физическую активность, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, Омега-3 в дозировке 1000 мг курсом месяц и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца. УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.