Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2044821

Что вас беспокоит?

Эррозия после приема НПВП

Добрый день. 21марта в связи с болями в ноге и пояснице на фоне выявленной грыжи поясничного отдела позвоночника, по рекомендации невролога начал курс лечения ксефокам рапид 8мг 1т/1р.д. 12 дней, нексиум 20мг 1р/д, ксефомиелин 1р.д. мидокалм 150мг 1р.д 10 дней. После первой же таблетки ксефокама начались боли в желудке, через 3-4 дня вроде стало меньше болеть, после окончания курса лечения боли возобновились – как жжение-печение в области солнечного сплетения и по всему желудку. Сделал ФГС – единичные (5) эрозии 02.-0.4 мм в антральном отделе желудка на дне фибрии, хеликобактер слабая степень, ph=3. В 2015 году уже было подобное, лечили нольпаза 20мг 14 дней плюс антибиотики (высокий хеликобактер был) и с 15го дня де нол 120мг по 1т 3р.д. за 40 мин до еды и 1т на ночь – месяц. Также пил урсофальк на фоне проблем с желчным небольших. Сейчас пью отвар семян льна до еды и диета, стало легче. Вопрос – как сейчас лечиться с учетом того что совсем не хочется пить ИПП? И можно ли параллельно пропить также урсофальк курс? (мой вес 85 кг)

хр гастрит, холецистит, грыжи позвоночника
50 лет
12 Апреля 2024·Просмотров: 216·Игорь

Добрый день.
Урсофальк Вам сейчас принимать нельзя.
Эрозивный процесс в желудке это противопоказание к приему урсасана.
Без ипп боюсь сейчас Вам не обойтись,поэтому рекомендую продолжить прием разо 20 мг два раза за 30 мин до еды (1 месяц)
Улькавис или де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Персан Р в Саше три раза после еды(2 недели)
А вообще по хорошему , нужно пролечить инфекцию. Если готовы пропить антибиотики, то к лечению добавляем два антибиотика
Тетрациклин 500 мг 4 раза до еды(14 дней)
Метронидазол 500 мг три раза (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза (15 дней)

Елена Николаевна, я понимаю что ИПП это классика схем лечения, но много начали писать про них что побочки, окислительный стресс, при злоупотреблениях провоцируют рак. Неужели без них никак? PH=3 вроде не высокая кислотность, де нол принимать без ИПП никак? тем более пил 2 недели ипп уже

Принятый ответ

Но у Вас эрозия, конечно можно без них попробовать, но кислота в желудке в норме у нас вырабатывается и она будет мешать заживлению эрозий в желудке.
Хотя бы утром 20 мг до месяца нужно, а затем отмените, но перейдёте на альфаззоес или пепсан три раза в день до десяти дней, чтоб не было синдрома отмены.

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - эрозий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнер, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц;Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
ИПП - основной компонент схемы лечения эрозивного гастрита. Прием Урсофалька в соответствии с результатами УЗИ и анализов (клиника, биохимия крови).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.