Что вас беспокоит?
Эрозия шейки матки
Родила 2,5 года назад. До этого была эрозия. Решила сходить, провериться. Сказали, что нужно взять мазки. Взяли: на вирус папилломы, фемофлор скрин и цитологическое исследование мазков. Пожалуйста, посмотрите.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам фемофлор есть дефицит полезной микрофлоры, грудью не кормите? Зуд, жжение не беспокоит? Какая контрацепция?
Ольга Михайловна, добрый вечер! Грудью завершила кормить полгода назад, но есть еще молоко и небольшие комочки. Маммолог визуально ощупала и сказала, что не видит никаких образований. Ни зуда, ни жжения нет, только выделения.
Ольга Михайловна, презервативы только.
Выделения какие, жёлтые, зелёные или обычные белые без запаха? По результатам онкоцитологии атипичных клеток нет, впч не выявлено, поэтому дополнительное обследование и лечение не требуется. Контроль онкоцитологии через год
Ольга Михайловна, спасибо большое, так переживала. Прозрачные, особого запаха не ощущаю, ничего не болит, месячные регулярно. Прижигать не нужно эрозию?
Нет, эрозия, а точнее эктопия, это норма, прижигать не нужно. По представленным анализам можно пробовать свечи для восстановления полезной микрофлоры, чтобы она сопротивлялась условно патогенной. Лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Ольга Михайловна, спасибо большое. Все сделаю.
Здоровья Вам! Шейка здорова, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Расшифровка Фемофлора напрямую зависит от наличия или отсутствия у Вас жалоб. Если их нет, такая картина микробиома интерпретируется как абсолютная норма. Если же есть, нужно обсуждать ситуацию подробнее.
Результат цитологии NILM и отсутствие ВПЧ (несмотря на то, что в цитологии описывают «косвенные признаки ВПЧ») являются хорошими, благополучно пройденными результатами скрининга рака шейки матки. По этой части никаких вопросов нет.
Ольга Витальевна, жалобы такие же как были до родов. Т е прозрачные выделения, без крови и боли, только во время полового акта немного больно.
Прозрачные — то есть не желтые, не зеленые, верно?
Запаха у выделений нет?
Зуда, жжения, дискомфорта тоже нет.
Болезненность при половых контактах где именно, внизу живота, глубоко? Или на входе? Больше как будто слизистая или ткани болят?
Ольга Витальевна, как будто болят ткани на самом входе. Зуда и жжения никогда не было, прозрачные выделения.
Я читывая тот факт, что такие выделения были и до родов, они с большей долей вероятности являются Вашей нормой в таком случае и состав микрофлоры считается для женщины в отсутствии остальных вышеописанных жалоб хорошим. Проще говоря, если даже вдруг захочется что-то «полечить», в такой ситуации вероятнее всего после лечения просто ничего не поменяется (если не усугубится: в «хорошую» флору, находящуюся в собственном равновесии, лишний раз медикаментозно вмешиваться порой чревато реальными ее нарушениями).
По поводу дискомфорта во время половых контактов, обычно нужен хороший осмотр хорошего гинеколога. Тут нужно «смотреть руками».
Ольга Витальевна, да, у меня это уже более 15 лет. Имею ввиду прозрачные выделения.
Тогда тем более это расценивается как норма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По онкоцитологии все хорошо, атипичные клетки отсутствуют дисплазии и рака шейки матки нет. Реактивные изменения вероятнее всего связаны с воспалением, фемоылор это подтверждает.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Резеда Венеровна, большое спасибо. Про вагинит я слышала. Обязательно все препараты куплю.
Крепкого здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, если у вас при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
В результатах мазков патологических изменений не указано.
Состав микрофлоры может соответствовать норме и не требовать лечения в случае отсутствия жалоб, так как количество лактобактерий преобладает.
ВПЧ в анализе не выявлен, клеток с типией в мазке не выявлено.
Такие результаты считают хорошими.
Дарья Александровна, спасибо большое.
Здравствуйте.
По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.
Но по данным ПЦР на ВПЧ все отрицательно.
Скрининг на рак шейки матки в виде цитологии и ПЦР на ВПЧ в норме.
По поводу фемофлора, беспокоят ли вас какие то выделения, неприятный запах, зуд, жжение?
Добрый день! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика . Если у Вас нет вышеперечисленных состояний то лечить уреаплазму не надо.
Бактерии Gardnerella vaginalis в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбактериоза.
Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни.
У Вас по анализу их количество чуть больше нормы (норма менее 0,1%) , но в тоже время количество лактобактерий норма (по фемофлору 80-100%), поэтому при отсутствие жалоб тоже лечить не обязательно.
Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь эпиген гелям. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель.
ВПЧ по анализу не выявлено. Но по цитологии есть признаки впч. Такое вполне может быть, вирус уже не определяется, иммунная система его вывела, а изменения в клетках им вызванные видны. Но главное, что нет атипических клеток. Можно сделать еще кольпоскопию и если нет аномальной картины, то просто контроль мазка на цитологию раз в год.
Олег Владимирович, еще с подросткового периода у меня прозрачные выделения, роды прошли успешно, циститом не болела. Спасибо огромное за такой подробный ответ!
Выделения в норме конечно могут быть- светлые, слизистые. если без неприятного запаха, зуда, жжения, и тем более с подросткового возраста, можно расценивать как вариант вашей физиологии. Все остается как и написал выше.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20201 ответ
- 14 Июля 20216 ответов
- 11 Апреля 202321 ответ
- 12 Апреля 202321 ответ