Консультация невролога /

Межпозвоночная грыжа по МРТ — вопрос №1369540

212 просмотров

Добрый день. Муж 44 года, рост 174 ,вес 106 кг. 3 недели назад было поднятие тяжестей, после боль в пояснице. Сделали МРТ, описание прилагаю. До МРТ на 10 дней назначили лечение:
Диклофенак пролонгированный 100 мг - 1 раз в день, дексаметазон 1.0 в/м - 1 раз в день, Мильгамма 2.0 в/м - 1 раз в 2 дня, таблетки сирдалут 6 мг - 2 раза в день. Скажите, от сирдалута мужа очень сильно клонит в сон это норма? А так же подскажите, пожалуйста, на сколько серьëзная ситуация с грыжей? Поддаëтся ли она медикаментозному лечению, без операции?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Мария ?!По мрт Грыжа средних размеров с воздействием на нервные корешки Да от сирдалуда клонит часто в сон принимайте в дозе 4 мг на ночь
Принятый ответ
Клиент
Нонна, нашу ситуацию можно вылечить без операции?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц можно обойтись без операции на данный момент
Невролог, Функциональный диагност
День добрый ! От сирдалуда может клонить в сон, попробуйте снизить дозировку
Если онемения в ноге и сильных простреливающих в ногу болей нет, то об операции даже и не думайте.
Главное избегать тяжелых нагрузок и использовать корсет с ребрами жесткости при поднятии тяжестей
Принятый ответ
Клиент
Владимир, онемения нет, прострелы в правое бедро есть.
Невролог, Функциональный диагност
Дексу до 5 дней можно спокойно проколоть
Если прострелы также буду сохраняться, то добавляйте габапентин по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки.
Клиент
Владимир, эта схема только на 3 дня, после 3-го дня бросить?
Невролог, Функциональный диагност
простите не дописал, далее также по 1 капсуле х 3 раза в день до прекращений простреливающих болей, отменять плавно, как и начинали
Невролог
Здравствуйте. Грыжа чуть больше средней, славоивает корешки, что даёт боль. Оперировать пока ничего не нужно, можно справиться медикаментозно. От сирлалуда да, может клонить в сон, это нормально, но модно уменьшить дозировку. Скажите, сколько дней принимаете лекарства и становится ли лучше?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, вчера вечером только начали, сегодня на утро совсем капельку легче, сегодня утром сделали МРТ
Клиент
Маргарита, боли начались 3 недели назад. Первоначально колола ксефокам 8 мг + мидолкам - 5 дней, затем 10 дней аркоксиа 90 мг + мидолкам. За это время стало лучше/, но полностью боли не ушли, но муж уже вернулся к легкой работе и смог ездить за рулем. После отмены всех препаратов, прошло около недели и боль вернулась. Теперь уже сходили к врачу и получили новое лечение, сделали мрт.
Невролог
Можно сделать блокаду с дипроспаном. Но тут важнее не оказывать нагрузку на спину и вне обострения укреплять спину, делать массади, гимнастику по Бубновскому, висеть на турнике, лфк.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены жалобы.
Так же выявлены протрузии с влияние на нервные корешки.
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием сирдалуда по 4 мг на ночь-до 15 дней(может вызывать сонливость_
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Показаний для оперативного лечения нет.


Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По данным обследований имеется остеохондроза и грыжа средних размеров с компрессией нервных корешков, что может давать болевой, корешковый синдромы. Лечение назначено верно. От Сирдалуда может быть сонливость, можно снизить дозировку до 4 мг 2 раза в день.
Грыжа полностью не уйдет, медикаментозным лечением можно добиться ремиссии ,но не избавление от грыжи полностью. Для уменьшения ее в размерах можно попробовать электрофорез с Карипазимом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кавернома по результатам МРТ
25 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Как глотать слюну во время мрт внчс?
27 ноября 2024
София
Вопрос закрыт
Головная боль неясной этиологии
6 января
Ольга, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень