Консультация гастроэнтеролога /

Помогите расшифровать копрограмму — вопрос №2045788

196 просмотров

С лета 2023 года беспокоят отрыжки, бурления, перекаты в животе, в основном в верхней ее части и справа. По фгдс поверхностный гастрит (пролечила) и признаки энтеропатии ( 1 инфильтративная степень по марч ) в двенадцатиперстной кишке по результатам гистологии. Колоноскопия чисто, узи брюшной полости ( сладж). Помогите разобраться с причиной бурления. Анализы прикладываю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, геморрой, сладж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, посмотрела анализы.
По копрограмме есть признаки воспаления, учитывая наличие слизи и лейкоцитов.
рекомендую дополнительно выполнить анализ на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который может проявляться дискомфортом в животе, бурлением, вздутием, нарушением стула.
-Дыхательный водородный тест на СИБр
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо за ответ! Нужно ли мне с учетом свежей копрограммы пересдать летние анализы на кальпротектин и скрытую кровь?или достаточно прошлогоднего анализа?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да. дополнительно стоит сдать кал на определение уровня фекального кальпротектина для оценки степени воспаления + кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пожалуйста
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятно, есть нарушение со стороны работы поджелудочной железы, так же нельзя исключить непереносимость продуктов.
Как вы думаете, что предшествовало возникновению жалоб?

Со стулом есть проблемы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ ! Началось все с очень сильных запоров через месяц после вторых родов . Потом появились не большие рези в области пупка после этого и начала обследование , на целиакию проверялась не показал ни один анализ . На паразитов тоже сдавала методом парасеп. Пробовала исключать молочку, потомучто с ней сильней бурление , но все равно полностью не проходит, начинается все с области , где тонкий кишечник
Клиент
Анастасия Владимировна, со стулом проблем нет , только вот ощущение брожения по ходу кишечника и с прошлого года он сильно мягкий , оформленного как прежде стула нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдайте анализ крови на непереносимость лактозы, амилаза, липаза.
Более вероятно, чтобы нарушение со стороны поджелудочной железы, поскольку ранее были запоры, а в настоящее время остается стул мягкий.

Из лечения: Альфаксим 200 мг 3р/д - 7 дней (убирает патогенную микрофлору, брожение, газообразование)
Креон 25 тыс 3р/д - 2 нед
Клиент
Анастасия Владимировна,спасибо вам. Скажите, а стоит ли повторить анализ на скрытую кровь и кальпротектин , которые я приложила здесь в файлах, или эти анализы не могли сильно поменяться с июля 2023 года?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше сдать повторно, могли измениться
Клиент
Анастасия Владимировна, а похоже ли это на язвенный колит или болезнь Крона? По колоноскопии в заключении написано органической патологии нет, так же есть кт брюшной полости с контрастированием , по заключению только признаки фокального стеатоза в печени
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если по колоноскопии патологии нет это не язвенный колит или Крон
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу билиарного сладжа лечение проходили? проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела? Улучшен е после лечения гастрита есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, принимала три месяца урсофальк, в январе перестала, так как на фоне приема стал болеть правый бок . Стул ежедневный или через день, всегда мягкий, как пишут по копрограмме- неоформленный. Вес 40 кг при росте 155 см. Раньше до родов вес держался 45-46 кг, сейчас набрать больше 40 кг не получается при таком же питании как и раньше ( мясо, рыба, овощи -фрукты, мучное и т.д.). После лечения хеликобактера улучшений не наблюдаю, разве что сам желудок как раньше не беспокоит, а бурление, метеоризм и отрыжка воздухом , все это так же и осталось.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР При положительном результате теста - провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо, получается это скорей всего сибр?
Гастроэнтеролог
Больше данных за СИБР..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Много газов в кишечнике
18 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Дискомфорт в животе долгое время
14 марта 2024
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Бурление и газообразование
23 сентября 2024
Ярослав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Полипы Толстого кишечника
1 марта
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий