Консультация лора /

Как распознать мукормикоз или аспергилез — вопрос №2045799

114 просмотров

Доброго времени! Мы в девушкой оба болеем хроническим тонзиллитом. Периодические синуситы. Пьем анитибиотики раз 5 в год.

Сейчас находимся в тайланде. У девушки появились симптомы насморка и кашля. Не проходит уже 2 недели. При промывании носа жидкость желто-оранжевого цвета. Так же очень выражена боль в глазных яблоках. Головная боль.

У меня ощутима оттдышка и боль с тяжестью в нижней части легких.

Наши предположения. Очень часто принимаем антибиотики и могу быстро заселяться грибы. Тут постоянно под теплой влажной атмосферой, еще и кондиционеры, в которых очень любят селится аспергилы. Вообщем помогите ❤️

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзиллит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Данные заболевания можно исключить выполнив КТ пазух носа, но как правило это заболевания у людей с выраженно сниженным иммунитетом: ВИЧ-инфицированных, онкологических больных на химиотерапии

У девушки наиболее вероятно симптомы острого риносинусита с воспалением в пазухах

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, у девушки еще есть симптомы бактериального вагиноза. Зуд в области гениталий. Может это как-то одним препаратом лечить…..

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А мазки брал гинеколог у девушки?
Клиент
Анна Юрьевна, нет. Но похоже на предыдущие эпизоды
Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению острый синусит и бак вагиноз лечатся абсолютно разными препаратами

Местно можно использовать крем клиндамицин или проконсультироваться с гинекологом по данному вопросу
ЛОР
Здравствуйте. По возможности найдите где вам смогут сделать рентген пазух носа или КТ или УЗИ. Сдайте клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е.
Желто-орвнжевая слизь - это признак воспаления в носу, возможно и аллергического характера.
Нос у девушки сильно закладывает? Есть приступы чихания и слезотечения?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это не похоже на грибковую инфекцию
Такие симптомы могут быть и при вирусной инфекции
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - для большей информативности

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Выполните КТ пазух носа,но маловероятно что у вас данная патология так как ей подвержены люди с очень сильным иммунодефицитом или онкобольные
Здесь более вероятно острый риносинусит
Сдайте также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ для понимания активности процесса
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Скорейшего выздоровления Вам!!!!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Данные заболевания развиваются у людей с иммунодефицитом: ВИЧ-инфицированные, онкобольные и т.д.
У девушки по описанию больше похоже на острый риносинусит.

В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 22,5 мкг/дозе по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Если эффекта от лечения не будет в течение 3-5 дней, то стоит рассматривать прием антибиотика внутрь. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у беременной
31 января 2020
А
Вопрос закрыт
Кашель до рвоты у ребенка
7 июня 2023
Полина, Владивосток
Вопрос закрыт
Синусит, ринит
8 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Температура 40
20 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти