СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эритроциты в моче

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться с анализами и что делать. Сыну 21 год.Проблем со здоровьем никогда не было,кроме как простуда.Недавно сдал мочу на анализ,показало наличие эритроцитов в моче.

Нет
21 год
13 Апреля 2024·Просмотров: 258·Наталья, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Наличие изменённых эритроцитов настораживает в отношении почечного характера поражения.
В бланке нет указания на уровень белка в моче.

По УЗИ описывают соли до 2 мм.
Но они не проявляются гематурией.
В отношении солей тактика следующая: питьевой режим не менее 2-2,5 л в сутки, курс растительного уросептика Цистона по 2 таб. 2 раза в день в течение месяца, далее контроль УЗИ через пару месяцев.

Отмечает ли сын покраснение мочи после ОРВИ? Не было ли давления никогда высокого ? Есть ли тонзиллит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, добрый день у сына часто бывают простудные заболевания,гайморит и тонзиллит.Давление нормальное,110 на 70,повышения не было.Скажите это что то серьезное.

Необходимо исключить наличие хронического гломерулонефрита.
Диагноз ставится исключительно методом биопсии почки. Никакие анализы крови и мочи, УЗИ его не установят.

Необходимо сдать суточный белок в моче, тк уровень белка отражает активность нефрита, выполнить МСКТ почек и мочевыводящих путей с контрастированием для исключения сосудистой аномалии.
Если по МСКТ патологии не будет, то нужно обращаться к нефрологу по м/ж для тактики в отношении биопсии почки.

Триггером для появления крови и/или белка в моче при хроническом гломерулонефрите (вариант IgA нефропатия) являются инфекции верхних дыхательных путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, скажите с чего начать наше обследование и лечится ли гломерулонефрит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, а Цистон пить или нет

Цистон от солей. Не от эритроцитов.
Пропить месяц. Чтобы ускорить их выведение и не дать им увеличиться в размерах до камней. Заставлять пить воду!

Суточный белок, узи мочевого пузыря, если ведёт подовую жизнь-инфекции, передающие половым путём, МСКТ (писала выше), креатинин и мочевина, калий, натрий, общий белок, проба мочи по Нечипоренко.
Это алгоритм обследования при гематурии.
Если по всем обследованиям норма, сохраняются эритроциты, то диагноз исключения-хронический гломерулонефрит.

Так мы обследуем в стационаре . И решаем вопрос о биопсии.

Я лишь могу предположить его, тк смущают именно изменённые эритроциты.
При урологических проблемах больше свежих, неизменённых клеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, с скинула ещё один скан обследования от 29 февраля,там не изменённые эритроциты 6-8

Принятый ответ

Тогда обследование, которое написала выше. Может и найдётся какая то урологическая проблема! Обследование показано в любом случае , хоть изменённые, хоть неизмененные. В норме из быть не должно в таком количестве.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо вам огромное

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, сын занимается активными видами спорта, подвержен физической нагрузке?

По данным УЗИ есть признаки кальцинатов, но это не опасно.

Следует пить больше жидкости и в течении месяца принимать препарат Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки для их выведения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Кирилл Юрьевич, Добрый день.Сын ходит в тренажерный зал 2 раза в неделю,студент.А может ли это зависит от лишнего веса.

Лишний вес - маловероятно, а вот регулярная физическая нагрузка, даже 2 раза в неделю может вызывать "Маршевую" или физиологический гематурию.
Нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко для определения относительного количества эритроцитов и на месяц отказаться от тяжелой физической нагрузки, спортзала и тд.
Также нужно сдать суточный анализ мочи на протеинурию, кровь на АСЛО, С3, С4 для исключения гломерулопатии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.