Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2047321

Что вас беспокоит?

Асцит перитонит канцероматоз (при раке яичников)

Прошу совета Три дня назад мама (53 года) поступила в хирургическое отделение больницы. После проведения срочной операции врач-хирург поставил предположительный диагноз асцит перитонит канцероматоз. Сообщил, что поражена область брюшины, сальник и органы малого таза. Предположил, что дело в яичнике. Взяли на гистологию часть сальника, она займет от 7-14 дней. Сейчас проводят уколы: Цефтриаксон, Новокаин, Эниксум. Также врач описал дальнейший процесс: только после получения результатов гистологии, прикрепят к онкологу. Что можно сделать до этого времени не имея результатов анализа, чтобы не упустить время? До этого времени она регулярно посещала врача-гинеколога и проверялась, но все было в порядке (последние данные от ноября 2023) с мазком на онкоцитологию и с УЗИ.

По данным дочери(меня)- нет
53 года
13 Апреля 2024·Просмотров: 775·Ангелина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте
Без гистологического подтверждения диагноза конкретной опухоли в плане лечения сейчас ничего нельзя сделать.
Но можно провести дообследование - это в любом случае будет необходимо - КТ лёгких, МСКТ ОБП с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, сдать кровь на маркёры СА125 и НЕ4

Владислав, подскажите пожалуйста, а какие из перечисленных анализов можно сделать на базе ОМС? Потому что сейчас в той больнице в которой находится мама, говорят, что такие исследования не проводятся.

Все вышеперечисленные исследования делаются по ОМС, по направлению от врача-онколога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований и анализы свежие. Сейчас можно только симптоматически облегчить состояние, специальное лечение нельзя назначить без морфологической верификации.

Юлия Бабековна, до сих пор не выдают никаких данных по анализам, лишь гистология в процессе, но судя по состоянию: 14 апреля был пиковый день только начали отходить газы, было сильное вздутие и распирало живот, но после была рвота зеленого цвета, пошла зеленая жидкость и желчный стул, 15 вынули дренаж (всего жидкости отошло примерно на 1 -1,5 литра), 16 апреля первый день был стул. Хирург посоветовал приобрести порошок Лещинского, для выведения жидкости. Чем ещё можно будет облегчить состояние?

А показатель билирубина сейчас не знаете какой?

Юлия Бабековна, пока не знаю, уточню у врача сегодня только к вечеру, но не уверена, что точно ответит.

Данное состояние могло быта связано с поражением панкреатобиллиарной системы, интоксикацией. Если жидкости вышло достаточно, состояние может улучшиться.
Сейчас нужно смотреть какой объем лечения провели, дренирование протоков не проводилось?

Принятый ответ

Здравствуйте
Без гистологического заключения лечение начать невозможно. С целью обследования необходимо пройти полное обследование организма кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика и лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте

Необходимо пройти обследование: мрт малого таза с контрастом , кт грудной и брюшной полости с контрастом, сдать анализы на са125 и индекс Рома, осмотр онкогинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Специальное противоопухолевое лечение возможно начать только после определения гистотипа опухоли и полного обследования.
Сейчас необходимо продолжать восстановительное лечение после операции.
По результатам дообследования будет определена дальнейшая тактика.

Юлия Дмитриевна, судя по состоянию: 14 апреля был пиковый день только начали отходить газы, было сильное вздутие и распирало живот, но после была рвота зеленого цвета, пошла зеленая жидкость и желчный стул, 15 вынули дренаж (всего жидкости отошло примерно на 1 -1,5 литра), 16 апреля первый день был стул. Хирург посоветовал приобрести порошок Лещинского для выведения жидкости, заказала, но пока не принимали. Можно ли судить о нормальном ходе восстановительного лечения?

Прикрепите,пожалуйста,свежие анализы.

Юлия Дмитриевна, до сих пор не выдают никаких данных по анализам, лишь гистология в процессе.

Как сегодня мама себя чувствует?

Юлия Дмитриевна, сегодня, как говорит, чувствует себя на 5- из 5, сама кушает в столовой, сидит, встает через бок, медленно гуляет по коридорам, принимала ещё вчера бифидум бактерин, стул сегодня был жидкий 3 раза, пока на ночь колят обезболивающие и антибиотики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.