Что вас беспокоит?
Менингоцеле
Добрый день!Ребенок 6мес месяц проболел простудой.После заметила небольшой бугорок на макушке головы, который при напряжении и крике увеличивается.По узи сказали затылочное менингоцеле.Что делать?Беременность, роды прошли хорошо.
Здравствуйте, какие размеры по результатам узи головного мозга?
Азамат Аскерович, Эхоплотность мозговой ткани:мозговая;Пульсация мозговых сосудов:глубокая;дифферениация структур мозга:соответствует сроку гестации;Боковые желудочки:симметричные не расширены до 3 мм , в полости без особенностей:Паривентикулярная мозговая ткань:однородная обычной эхогенности:Третий желудочек не расширен:Четвертый желудочек не расширен:Каудо-таламические вырезки :четкие;Сосудистые сплетения:симметричные;Субарохноидальное пространство:не расширено;Смещение срединных структур мозга:не определяется:МЦЩ:не расширена.Дополнительные данные:На пересечении швов, сагиттального и ламбовидного,визуализируется жидкостное образование с четким неровным контуром,однородным содержимым,размерами 8×3×9 мм,обьемом 0,10 см³(в процессе исследования размеры меняются),сообщаются с полостью черепа,при ЦДК аваскулярное.При ЦДК скорость кровотока по ПМА:систолическая 34см/сек,диастолическая 12см/сек,индекс резистентности 0,66 (норма).Исследование проведено на УЗ -сканере SAMSUNG-HS 50 конвексным датчиком.Заключение УЗ -признаки затылочного менингоцеле.
За данной ситуацией необходимо наблюдать, узи в динамике отслеживать размеры, со временем бывает дефект зарывается с ростом ребенка, если размеры увеличиваются - показано проведение МРТ головного мозга
Азамат Аскерович, Через какое время делать узи?Прививки не противопоказаны при таком заключении?
Азамат Аскерович, Отчего затылочное менингоцеле?И отчего этот дефект?Это что киста или грыжа,непонятно?
Прививки не противопоказаны, УЗИ делать через 3 месяца
врожденного характера
Добрый день, можно сделать КТ и показаться нейрохирургу уже с результатами
Дмитрий Константинович,
Эхоплотность мозговой ткани:мозговая;Пульсация мозговых сосудов:глубокая;дифферениация структур мозга:соответствует сроку гестации;Боковые желудочки:симметричные не расширены до 3 мм , в полости без особенностей:Паривентикулярная мозговая ткань:однородная обычной эхогенности:Третий желудочек не расширен:Четвертый желудочек не расширен:Каудо-таламические вырезки :четкие;Сосудистые сплетения:симметричные;Субарохноидальное пространство:не расширено;Смещение срединных структур мозга:не определяется:МЦЩ:не расширена.Дополнительные данные:На пересечении швов, сагиттального и ламбовидного,визуализируется жидкостное образование с четким неровным контуром,однородным содержимым,размерами 8×3×9 мм,обьемом 0,10 см³(в процессе исследования размеры меняются),сообщаются с полостью черепа,при ЦДК аваскулярное.При ЦДК скорость кровотока по ПМА:систолическая 34см/сек,диастолическая 12см/сек,индекс резистентности 0,66 (норма).Исследование проведено на УЗ -сканере SAMSUNG-HS 50 конвексным датчиком.Заключение УЗ -признаки затылочного менингоцеле.
По УЗИ иногда бывают неточности, но, в любом случае, размеры образования маленькие, это хорошо. КТ покажет чуть более детально состояние костей и головного мозга, и на основании этого нейрохирург сможет принять решение или в пользу наблюдения, или в пользу хирургии
Дмитрий Константинович, Добрый день!КТ не рекомендуется делать детям до 5 лет.
Спорное утверждение. КТ назначается там, где оно требуется, независимо от возраста пациента
В любом случае, решение за вами, все советы носят рекомендательный характер
Дмитрий Константинович, А если вместо КТ сделать МРТ?
Тоже неплохой альтернативный вариант, не так хорошо видно кости, но зато более детально структуры мозга. Но в 6 месяцев МРТ под наркозом
Дмитрий Константинович, Мы живем 150км от города, у нас здесь нет специалистов и врачей.
Дмитрий Константинович, Ставить прививки можно ребенку с таким заключением?
Значимых ограничений в вакцинации нет, но лучше бы сперва очно показать ребенка детскому нейрохирургу
Дмитрий Константинович, Спасибо за рекомендацию!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202212 ответов
- 29 Марта 202420 ответов
- 1 Сентября 20245 ответов
- 3 Декабря 20246 ответов