Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2048211

Что вас беспокоит?

Несколько месяцев заложен нос

Здравствуйте, уважаемые доктора!. Вот уже несколько месяцев заложен нос. Ощущение будто постоянно простужена носоглотка. Сопли не отходят через нос ,а стекают по задней стенке. Наверно поэтому постоянно откашливаюсь и кашляю. Под нижней челюстью в шее какое то давление. Дышать тяжело.Ходила к доктору. Он послал на снимок. Осмотрел горло и нос. Сказал всё в порядке. Прописал Ангидак. Оки и Дышать Дексаметазон с физраствором. Никаких изменений не произошло. Посмотрите снимок пожалуйста. Может доктор что то упустил из виду.

50 лет
13 Апреля 2024·Просмотров: 181·Ангелина, Брянск

Здравствуйте

По приложенному снимку нет признаков жидкости и гноя в пазухах у вас

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления во тех пазухах, которые не видны на рентген - снимке, в том числе лобной и клиновидной, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда - основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, у меня есть какие то результаты анализов крови. Я загрузила. Посмотрите пожалуйста

Общий анализ крови у вас без лейкоцитарной формулы, желательно выполнить с формулой И остальные обследования указанные мною выше

Общий иммуноглобулин Е в норме у вас

Анна Юрьевна, ещё у меня на небном язычке водянка какая то . Месяц где то

Прикрепите фото горла к вопросу

Анна Юрьевна, загрузила.

Принятый ответ

Повторите фото со вспышкой и более прицельно пожалуйста

Здравствуйте
По Рентгену у вас нет признаков острого воспаления
Для большей информативности вам лучше выполнить КТ пазух, так как на рентгене видны не все пазухи
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, я загрузила результаты анализов крови . Посмотрите пожалуйста.

ОАК нужно пересдать с лейкоцитарной формулой
Сдайте остальные анализы и выполните КТ

Маргарита Александровна, на небном язычке у меня водянка типо небольшая. Уже месяц где то.

Принятый ответ

По фото похоже на кисту на небном язычке
Ее можно вскрыть и дренировать очно на приеме у ЛОР врача

Здравствуйте
На снимке есть незначительная отечность в гайморовых пазухах
Нужно выполнить дообследование,чтобы понимать причину заложенности
Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой для исключения аллергии
Сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Выполните КТ пазух для исключения анатомических препятствий и как следствие заложенности носа
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Будьте здоровы!


Марина Гергардовна, у меня какие то результаты анализов. Я загрузила. Посмотрите пожалуйста

Иммуноглобулин в норме
ОАК неполный,нужно выполнить с лейкоцитарной формулой и другие обследования которые я выше писала

Марина Гергардовна, а ещё у меня на небном язычке какая то типо водянка небольшая. Месяц назад заметила. Не уменьшается и не увеличивается.

Принятый ответ

Фото очень размытое,переделать нужно его более чётче

Здравствуйте.
На рентгенографии ОНП воздушность их сохранена.
Анализы в целом в пределах референсных значений.

С чем связываете появление симптомов? Какие-то препараты на постоянной основе принимаете?

Татьяна Евгеньевна, лекарственных никаких. Только Омегу постоянно принимаю, Вит. Д принимала всю зиму по 2000 ед. И витамин С.

Давление у вас в норме или не измеряли?

Желательно выполнить риноцитограмму для уточнения разновидности ринита. Прочитайте про подготовку к исследованию.

Ингаляции с дексаметазоном лучше заменить на интраназальные ГКС, например, назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки в нос 2-3 недели, далее по 2 дозы 1 раз в сутки в нос до 2-3 мес.
Препарат применяется при различных видах ринитов. Действовать начинает не сразу, а спустя некоторое время от начала применения, поэтому не ждите быстрого результата.

Татьяна Евгеньевна, давление у меня низкое всегда в районе 95/65 . Ингаляции уже проделала. Эффекта ноль. Дезринитом пользовалась как то. Но недолго. Поэтому ,видимо, и эффекта не увидела.

Если это чисто вазомоторный ринит, то эффект медленнее и не такой выраженный будет, как при аллергическом рините, но будет.

Попробуйте возобновить дезринит в нос. Это аналог назонекса.
Обращаю внимание, что после вскрытия флакона (дезринит) препарат годен в течение 2х мес.
Если нет противопоказаний, то можно добавить эндоназальный электрофорез с хлоридом кальция 2%.

Возможно, стоит уровень гормонов щитовидной железы проверить. по совокупности с другими симптомами, которые может определить врач на очном приеме.

Проблемы с желудком, изжоги, отрыжки бывают?

Татьяна Евгеньевна, вообще у меня как то несколько лет назад определили слабую перестальтику. Изжога может быть очень редко,когда долго что то делаю внаклонку.

Принятый ответ

я думаю, что вопрос с ГЭРБ стоит проработать у терапевта или гастроэнтеролога. Косвенно, данное состояние может быть взаимосвязано с вашими жалобами.

Старайтесь избегать длительных наклонов, ношения тугих ремней, поясов, поднятия тяжестей.

Здравствуйте
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.