Консультация терапевта /

Мужа несколько месяцев беспокоит слабость, потливость — вопрос №2048282

669 просмотров

Мужа несколько месяцев беспокоит слабость, потливость, частые ОРВИ. Симптомы не постоянные, то появляются, то исчезают. За это время посетил, иммунолога, терапевта, инфекциониста. Сдавал анализы, но причину точно не удается установить. По дефицитам имеется низкий ферритин - 11, железо - 44, вес мужа 76кг. Что это может быть ?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на витамин Д. Ферритин пнищкий, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина, так как ферритин это депо железа и оно снижено. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По анализам: В настоящее время цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр нет.
По общему анализу крови есть повышение эозинофилов. Нет аллергонастроенности у мужа, реакций на что то?

На сывороточное железо не ориентируемся, лабильный изменчивый показатель в течении дня, ферритин низкий.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа. Пусть принимает Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на 1,5 месяца.
Кровь на витамин Д не сдавал? его дефицит сопровождает синдром хронической усталости и снижение иммунитета.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо!
Витамин Д принимает Вигантол по 8 капель, старается каждый день, но иногда пропускает. Анализ на Вит Д не сдавал давно.
Клиент
Сафия Ринатовна, сдавал аллергопанели, выявили только на плесень, но у нас нет никакой плесени.
Терапевт
Юлия, пусть сдает кровь на исходный уровень витамина Д, возможно у него глубокий дефицит идет или недостаток и ему мало дозировки в 8 капель. Лечебная дозировка-7000 ме/сут (14 капель) на несколько месяцев.
Эозинофилы аллергонастроенность показывают, либо гельминтозы. Я бы рекомендовала кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения парасеп хотя бы однократно сдать тоже
Клиент
Сафия Ринатовна, на гельминтозы сдавал, все в норме. Муж еще принимает паксил 30мг и сейзар 100мг из-за рецидивов депрессии. Про вит д поняла.
Терапевт
Эти принимаемые мужем препараты не должны угнетать иммунитет.
Юлия, а сколько раз в год или сколько раз в полгода количество ОРВИ было?
Клиент
Сафия Ринатовна, у него не то чтобы полноценное ОРВИ, а скорее симптомы: слабость, потливость, иногда ощущение першения в горле, температура не повышается, насморка и кашля нет. Бывает раз-два в месяц такие ощущения
Клиент
Сафия Ринатовна, я имела ввиду не угнетение иммунитета, а как бы побочные действия. Потому что симптомы появились как раз с начала приема сейзара и увеличения дозировки паксила
Клиент
Сафия Ринатовна, делал узи брюшной полости, мояевыделительной системы, все в норме. По ФГДС - рефлюкс эзофагит (если правильно называю).
Терапевт
Да, верно называете , рефлюкс-эзофагит. По нему тоже дам чуть рекомендации. в рекомендациях только соблюдение антирефлюксного режима в период ремиссии, чтобы обострения (изжоги, отрыжки, комп в горле не было).
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать не ранее чем через 2 часа после еды, походить после еды.

По анализам снижения иммунитета нет.
Если и СРБ в норме всегда (С-реактивный белок), значит и воспалительного процесса в организме нет. Его субъективные ощущения могут быть из за увеличения дозировок препаратов.
Клиент
Сафия Ринатовна, СРБ в норме, вот недавно пересдавал. Уже на онко думали, потому что кроме ферритина больше ничего толком не нашли в анализах
Терапевт
СРБ в норме, никакого острого воспалительного процесса в организме нет. При онкологии он был бы повышен тоже. Ощущения могут быть из за препаратов действительно. Не переживайте. Спокойно повышать ферритин и сдать кровь на витамин Д
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо, так и будем делать!
Терапевт
Юлия, спасибо большое за благодарность ??
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , учитывая анализ ферритира необходим прием таб Сорбифер 2 раза в день запивая апельсиновым соком или с таб Вит С 50 мг 1 мес , пересдача анализа не раньше чем через 2 нед.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое
Клиент
Алена Игоревна, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Юлия! По анализам крови повышение Ig G , Т- лимфоцитов может соответствовать активному иммунному ответу после перенесенной вирусной инфекции. С этим может быть и связана потливость, слабость.
Можно провести курс терапии для нормализации состояния- Актовегин по 5 мл в/в 1 раз в день № 10, Эссенциале по 1апм в/в 1 раз в день № 5. Это нормализует микроциркуляцию. и положительно скажеться на состоянии.
Для коррекции ферритина нужен приём препарата
железа.
Напримнр сидерал по 1т 2 р в день 1-2 месяца до нормализации ферритина.
Не переживайте! Постепенно всё нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, добрый вечер! Сидерал как раз назначили, но по 1т на ночь
Терапевт, Кардиолог
Есть две формы - сидерал и сидерал - форте.
Сидерал можно по 1т 2 р,чтобы депо железа быстрее наполнилось. Сидерал- форте по 1т 1 раз в день. в нём содержание железа больше.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо большое
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам ферритин низкий.
Рекомендую:
Сорбифер по 1 т 2 раза в день - месяц. Далее анализ пересдать.
Также по выше указанным вами симптомам , рекомендую сдать анализ на витамин Д.
Здоровья вам ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура уже 2 месяца
5 апреля 2018
Константин, Тимишоара
Вопрос закрыт
Отношения мужа с детьми.
2 июня 2019
Маша, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Узи почек
5 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Муж и сын от первого брака
7 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Муж зависимый от пива
26 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Алкоголизм в семье
26 июня 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина