Консультация инфекциониста /

Как изменится вирусная нагрузка при нарушении теоапии? — вопрос №2048408

431 просмотр

Добрый вечер, подскажите , я вич +, принимаю терапию, вирусная нагрузка долгое время неопределяемая. По стечению обстоятельств, были нарушения в приеме препаратов, почти 10 дней не принимала таблетки, хотя всегда привержена терапии.
Как могла повысится вирусная нагрузка за это время? Узнаю это с той целью, что почти сразу после этого был незащищенный контакт, я очень боюсь заразить другого человека. Могла ли нагрузка поднятся до опасного для заражения уровнч?
Очень переживаю.
Спасибо за ответ.

Возраст: 46

Хронические болезни: Вич
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Мадина!

Перерыв в приеме антиретровирусной терапии (АРВТ) действительно может привести к повышению вирусной нагрузки, даже если до этого она долгое время была неопределяемой. Давайте разберемся подробнее:

1. Скорость повышения вирусной нагрузки индивидуальна и зависит от многих факторов: стадии ВИЧ-инфекции, уровня CD4-клеток, особенностей вируса и иммунной системы. У некоторых людей нагрузка может значительно вырасти уже через несколько дней после отмены терапии.

2. При перерыве в лечении около 10 дней вирусная нагрузка вполне может подняться до уровня, опасного для заражения партнера. Хотя точно предсказать ее уровень невозможно без лабораторного исследования.

3. Важно как можно скорее возобновить прием АРВТ по назначенной схеме. Чем быстрее вы это сделаете, тем меньше вероятность устойчивого повышения вирусной нагрузки и развития лекарственной устойчивости ВИЧ.

4. Обязательно предупредите вашего полового партнера о потенциальном риске заражения. Ему нужно будет сдать анализ на ВИЧ через 6 недель и 3 месяца после контакта, а до этого использовать меры защиты (презервативы) при половых контактах.

5. Если с момента незащищенного контакта прошло не более 72 часов, ваш партнер может обратиться к врачу для назначения постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции. Это снижает риск заражения.

6. Для контроля вашего состояния обязательно сдайте анализы на вирусную нагрузку и уровень CD4 в ближайшее время. Это поможет оценить влияние перерыва в лечении и при необходимости скорректировать терапию.

Самое главное сейчас - возобновить прием АРВТ, проинформировать партнера и наблюдаться у врача. Впредь старайтесь не допускать перерывов в лечении. Если возникают сложности с приверженностью терапии, обсудите это с вашим лечащим врачом, он подберет оптимальную схему и даст рекомендации. Берегите себя!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Чтобы точно сказать как измениться ваша вирусная нагрузка необходимо сдать анализ крови методом пцр количественный, который точно скажет на какой уровень увеличится нагрузка. Теоретически конечно процесс лечения нарушиться.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте.
У каждого человека, живущего с ВИЧ , проходит все индивидуально. В практике встречались разные случаи, у кого-то пропуск терапии составлял до месяца и при этом вирусная нагрузка не определялась, а у кого-то за 10-14 дней достигала до 2 тыс. копий.
Поэтому к этому вопросу нет точного ответа. В таком случае, лучше в ближайшее время сдать ПЦР РНК ВИЧ количественный анализ.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Мадина, здравствуйте! Все люди разные, но да, вирусная нагрузка могла за этот срок подняться до довольно высокого уровня, для партнёра есть небольшие риски заражения (при единичном вагинальном ПА риски заражения от 0,04 до 0,08%). Партнёру необходимо будет сдать ИФА крови на ВИЧ через 6 недель от ПА, также в течение 72 часов можно начать курс ПКП, это снизит риски ещё на 80-85%.
Вам необходимо как можно скорее возобновить терапию и сдать кровь на вирусную нагрузку ВИЧ и CD4, уведомить своего лечащего врача о пропуске в приёме препаратов.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! да, вирусная нагрузка за 10 дней могла вырасти и стать более 500, опасная для заражения
Дня через 2-3 препараты уже полностью выводятся из организма и вирус уже спокойно размножается
Более точно можно сказать по анализу только
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! При отсуствии приема препарата в течение 10 дней, вирусная нагрузка повысилась. Без лекарства вирусы стали активно размножаться. Вероятность заражения есть.
Партнеру надо сдать кровь через 45 дней методом ИФА 4 поколения. Если после ПА не прошло трех суток, то обратиться в СПИД центр для проведения постконтактной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миозит мышц шеи
10 декабря 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Состав укола
27 июля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Нарушение процессов реполяризации
11 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нарушение гемодинамики 1а
2 декабря 2024
Яна, Саратов
Вопрос закрыт
Падение с пеленального стола на твердую поверхность
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохое КТГ и отставание в развитие
8 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск