Консультация акушера /

Анализы беременности — вопрос №2050058

192 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, все очень плохо ?
Срок 33 недели . Сегодня сдала анализы мочи и крови и результат пришел не очень .
Гемоглобин падает ( пью феррум лек ) 2 раза в день + витамин с1000
Высокий риск преэклампсии ( пью кардиомагнил 150 1 раз в день , доппигит 250 2 раза в день )
Давление в норме , отеков нет .
Прибавка 7кг
УЗИ хорошие , ктг, доплер тоже все хорошие .
Первая беременность закончилась предклкмсия тяжелой степени и экс на 36 недели ( с ребенком все хорошо )
Сейчас вот анализы пришли и очень переживаю
Плановое кесарево назначали на 19-25 мая , успею улучшить как то состояние крови ?
Анализ мочи вроде хороший ( смущают бактерии ) но думаю неправильно собрала мочу
Спасибо

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, да в анализе мочи показатели вероятно изменены из-за погрешности при сборе. По поводу анемии, попробуйте приримать препарат тотема 1 флакон 2 р/сут-20 дней, приём аскорбиновой кислоты также продолжайте. Это препарат в жидкой форме, он лучше всасывается, чем таблетированные формы железа.
Клиент
Юлия Олеговна, не могу его пить к сожалению ( начинаю рваться от него
Анализ крови совсем плохой ? На ребенка это как то влияет ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, не совсем плохой, это анемия лёгкой степени. На ребёнке это негативно не отражается. Однако необходимо поднять гемоглобин, чтобы не было ещё снижения, тем более в родах предстоит ещё кровопотеря.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна,
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Советую капельницы Феринжект
Ферритин очень низкий, поднимаем до 60
Белок , кушать/ пить протеин без добавок обязательно ежедневно
Витамины, у Вас сильный дефицит по витаминам гр В, советую Ваш комплекс сменить на Prenatal Advantage от Life extension
Витамин Д 4000ЕД ежедневно
Омега 1200мг ежедневно

Мочу пересдать, по правилам:
Анализ мочи сдаём так:
Встаём в ванну, подмываемся спереди назад мылом для интимной гигиены, пальцами левой руки развиваем половые губы, правой рукой держим баночку для анализов открытой, начинаем мочиться в ванну, немного мочи должно попасть в ванну, затем не прерывая струи поставить баночку и набрать анализ, убрать баночку также не прерывая струи.

Если опять будет много бактерий, то

Монурал 3 гр однократно развести в 1/3 стакане тёплой воды , выпить на ночь после опорожнения мочевого пузыря
Также Канефрон 2 таб 3 р в день 10 дней
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо . До этого анализ мочи хороший был . Ничего не беспокоит
Канефрон пью 2т 3 раза в день
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо
Возможно просто собрали не очень чисто
Такое часто бывает
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, по анализам ничего критичного ,кроме анемии нет.
Обязательно пересдайте мочу,собрав правильно и прикрыв вход во влагалище ватным тампоном.
Для повышения гемоглобина попробуйте принимать тотему в ампулу,по 1-3 раза в день. Разбавляя соком и пить через трубочку.
Очень хорошо поднимает гемоглобин.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Какие препараты вы принимаете?

Вам назначен кардиомагнил 150 мг/сут?
Железо если перорально не усваивается (гемоглобин низкий), можно прокапать ферринжект
Клиент
Виктория Леонидовна, феррум лек 2 раза в день , витамин с 1000
Кардиомагнил 150 -1т 1 раз в день
Доппигит 250 по 1т - 2 раза в день
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
В моче есть бактерии, нужно собрать хорошо утреннюю порцию мочи, закрыв влагалище тампоном. И если опять будут бактерии, то нужно сдать бак посев мочи с чувствительностью к препаратам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Общий анализ мочи нужно пересдать , возможно попали выделения .
А вот гемоглобин нужно поднимать другим препаратом , так как к плановой операции нужно гемоглобин привести в порядок .
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Все, кроме гемоглобина и ферритина, в норме для беременных. Во время беременности нормв отличаются:
Учитывая безрезультатный прием перорального железа, плановое кесарево сечение, вам показано внутривенное введение препаратов железа. Если с таким результатом вы пойдете на КС, велика вероятность послеродового кровотечения или развитие анемии тяжелой степени после родов.
Обсудите эту возможность с терапевтом.
Мочу нужно пересдать. Перед сбором мочи необходимо подыматься водой без мыла или других средств.
Во влагалище введение ватный диск, свернутый в тампон, чтобы влагалищные выделения не попали.
Собрать необходимо среднюю порцию мочи.
Клиент
Ирина Викторовна, может уколы проколоть какие то для гемоглобина ?
На ребенка это сейчас никак не повлияет
6.04.2024 делала 3 скрининг - все хорошо , малыш активный и по весу 2кг был
Гинеколог, Акушер
Внутримышечное введение препаратов железа не рекомендуется, согласно Федеральным клиническим рекомендациям, очень частые и тяжелые побочные эффекты, вплоть до некроза мышц. Внутривенное введение железа является самым оправданным средством в вашем случае. Железо не повредит малышу, ему вредит анемия и дефицит железа за счет недостатка кислорода в вашей крови и он так же в будущем может быть угрожаем по анемии и дефициту железа.
С 4 месяцев малышу необходимо будет давать профилактические дозы препаратов железа в каплях, согласно федеральным клиническим рекомендациям по педиатрии.

Клиент
Ирина Викторовна, узи , доплер, ктг в норме , по ним нет гипоксии . Малыш шевелится хорошо
Гинеколог, Акушер
Гипоксия, которая связана с анемией, проявляется на клеточном уровне, её нельзя заметить с помощью каких-либо исследований.
Анемии – группа заболеваний и синдромов, обусловленных кислородным голоданием тканей, клеток в связи с нарушениями дыхательной функции крови, кислороду элементарно не с чем связаться в крови и таким образом он не поступает в ткани вашего организма и в организм малыша. Именно поэтому так важно лечить и проыилактировать анемии.
Срок слишком большой, чтобы успеть привести ферритин и гемоглобин в норму таблетками или ампульными растворами, в таких случаях гематологи рекомендуют прибегнуть к внутривенным вливаниям
Акушер, Гинеколог
Можете начать Тотема 1 флакон 2 рада в день , можете накапать в стакан апельсинового или гранатового сока , так вам будет намного легче его принимать .
Клиент
Екатерина Сергеевна, не могу его пить , начинается рвота
Акушер, Гинеколог
Поняла . Тогда обсудите с терапевтом возможность внутривенного введения препаратов железа , таких как Феринжект .
Клиент
Екатерина Сергеевна, терапевт и гинеколог сказала, так рисковать не будет , так как уколы железа могут вызвать преэклампсию
В больницу лечь не могу , живу в Белгороде ( ведутся каждый день обстрелы города )
Дома возможно проколоть это лекарство ?
Акушер, Гинеколог
Я вас поняла .
Скажите а Тотему вы с соком тоже пробовали ? Тоже никак ?
Акушер, Гинеколог
Вы такж же полете попробовать препарат Ферлатум фол , тоже приготовление раствора , до или после еды , по 1 флакону в день , разделив его на два приема . Через 1 месяц , сдать общий анализ крови для контроля .
Состав там отличный от тотемы.
Клиент
Екатерина Сергеевна, мне врач который будет делать кесарево посоветовал сидерал форте , может его начать пить ?
Что лучше всего может поднять его ?
Мясо , рыбу ни ем ( продуктами поднять не могу
Клиент
Екатерина Сергеевна, да никак ( растворы пить такие не могу ( только таблетки или уколы
Разве уколы железа правда могут вызвать преэклампсию?
Акушер, Гинеколог
Без контроля уровня железа можно спровоцировать преэклампсию , раз имеются риски и срок уже большой.

Если не получается сейчас парентеральный путь введения железа , тогда можно попробовать сидерал , но он больше активная добавка к пище .
Обратите внимание и на Ферлатум -фол .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас отличный анализ крови и прекрасный уровень гемоглобина.
Бактерии в моче - ненормальное состояние, но только при правильном заборе мочи, в прочих случаях - это как бы не то, что корректный анализ мочи. Сдайте его, как полагается.
Клиент
Игорь Игоревич, разве 92 это норма ? И железо и ферретин очень низкие ?
При кс разве не будет кровотечения ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови и мочи
2 января 2024
Евгения, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Высокая температура и расшифровка анализов
16 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 сентября 2024
Еагения
Вопрос закрыт
Анализ крови и мочи
9 сентября 2024
Оксана, Рязань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови и мочи
7 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ
16 декабря 2024
Марат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...