Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сбой менструального цикла у девочки 15 лет — вопрос №2050592

133 просмотра

Здравствуйте, дочери 15 лет. Меструация первая началась с 12 лет. 2 года назад похудела на 7 кг., стала весить 52кг при росте 163см, на фоне этого 2 года назад сбился цикл, сейчас вес 63 кг при росте 168см, цикл так самостоятельно и не восстановился, назначали дюфастон на 3 мес.,с ним месячные шли нормально, после его отмены пришли только 1 раз самостоятельно. На 2-4 день цикла сдавали гормональный профиль, все в норме за исключением ГСПГ он повышен 89.3.Узи сделано на 7 день цикла, тоже все в норме фолликулов 8. Подскажите, как нам восстановить цикл?Обращались к разным специалистам, назначали цикловиту, таймс фактор, менструации нерегулярны и только под действием препаратов.

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Какой максимальной и минимальной длины цикл? Сколько по времени нет менструации, прежде чем начать дюфастон?
Стрессы? Физические нагрузки?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте! Почти 4 мес . Стрессов нет, физ нагрузки умеренные.Меня волнует повышенный анализ гспг, я результаты прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для подростка - гспг нормален. Незначительное повышение.
Все остальные гормоны в абсолютной норме. Нормальный уровень фсг и лг.
А узи делали при задержке? Прикрепите еще узи.
Клиент
Ольга Витальевна, узи прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По узи структурной патологии нет.
Последствия похудения или стрессы хронические.
На данный момент позволить циклу самостоятельно восстанавливаться. Умеренные физические нагрузки, режим сна и отдыха (спать не позднее 23:00, высыпаться), полноценное рациональное питание. Если нет возможности контролировать питание- тайм-фактор или цикловита- поливитаминные- на выбор.
Менструации можно вызывать дюфастоном эпизодически. Нет цикла 60 дней- начать прием. Чтобы было не менее 6 менструаций в год.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Повышенный ГСПГ дает снижение уровня активных андрогенов. Вырабатывается ГСПГ клетками печени. А андрогены-это источник для синтеза эстрогенов. В этом возрасте андрогены даже должны быть выше.
Повышение ГСПГ напрямую зависит от состояние печени и желчевыводящих путей. С учетом повышения ГСПГ, двигаться надо в сторону обследования ЖКТ и желчевыводящих путей.

Посмотреть такие показатели как:

Антитела к глиадину IgG,А
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, А
IgA
Общий, биохимический анализ крови
УЗи брюшной полости.

Скажите, девочка изначально похудела сама на 7 кг, потому что хотела или само так получилось?

По анализу крови ЛГ низковато, что говорит о том, что стресс у девочки выраженный. Это тоже может мешать. Надо следить за режимом сна. Засыпать ранее 23.00 и спать не менее 8 часов в темной комнате. Можно использовать магний Б6.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, похудела сама сознательно, сидела на диете
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас.
В любом случае, в таком возрасте значения ГСПГ не снижают. Лечат именно причину этого повышения. Поэтому нужно обследование. По результатам можно обсудить терапию с гастроэнтерологом. Все взаимосвязано.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
Все результаты в пределах нормы. ГСПГ для 15 лет в норме. Снижать его не нужно.
Скажите, пожалуйста, вы проходили УЗИ малого таза?
Что-то сейчас принимаете?
Как с питанием? Какой режим сна?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, сейчас питается хорошо, режим соблюдает, пьёт омегу и магний в6, узи прикрепила
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
По УЗИ никакой патологии нет. Рекомендую добавить Цикловита на 3 месяца
+ сон до 23:00, за 2 часа до сна исключить использование гаджетов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У девочки немного сниже ЛГ, что говорит влиянии стресса и последствиях функциональных гипоталамических изменений на фоне похудения . После этого восстановление около 6 мес. Принимайте витамины. Можно принимать препараты Дюфастон 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, мы принимали дюфастон 3 мес, после него самостоятельно менструация была только 1 раз. Мы же не можем его пить постоянно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень Хгч
7 сентября 2023
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Высокий холестерин, нужны ли статины
10 августа 2024
Елена Владимировнв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Фарида Машкуровна  Ахмедова
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья