Что вас беспокоит?
Сбой менструального цикла у девочки 15 лет
Здравствуйте, дочери 15 лет. Меструация первая началась с 12 лет. 2 года назад похудела на 7 кг., стала весить 52кг при росте 163см, на фоне этого 2 года назад сбился цикл, сейчас вес 63 кг при росте 168см, цикл так самостоятельно и не восстановился, назначали дюфастон на 3 мес.,с ним месячные шли нормально, после его отмены пришли только 1 раз самостоятельно. На 2-4 день цикла сдавали гормональный профиль, все в норме за исключением ГСПГ он повышен 89.3.Узи сделано на 7 день цикла, тоже все в норме фолликулов 8. Подскажите, как нам восстановить цикл?Обращались к разным специалистам, назначали цикловиту, таймс фактор, менструации нерегулярны и только под действием препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой максимальной и минимальной длины цикл? Сколько по времени нет менструации, прежде чем начать дюфастон?
Стрессы? Физические нагрузки?
Ольга Витальевна, здравствуйте! Почти 4 мес . Стрессов нет, физ нагрузки умеренные.Меня волнует повышенный анализ гспг, я результаты прикрепила
Для подростка - гспг нормален. Незначительное повышение.
Все остальные гормоны в абсолютной норме. Нормальный уровень фсг и лг.
А узи делали при задержке? Прикрепите еще узи.
Ольга Витальевна, узи прикрепила
По узи структурной патологии нет.
Последствия похудения или стрессы хронические.
На данный момент позволить циклу самостоятельно восстанавливаться. Умеренные физические нагрузки, режим сна и отдыха (спать не позднее 23:00, высыпаться), полноценное рациональное питание. Если нет возможности контролировать питание- тайм-фактор или цикловита- поливитаминные- на выбор.
Менструации можно вызывать дюфастоном эпизодически. Нет цикла 60 дней- начать прием. Чтобы было не менее 6 менструаций в год.
Принятый ответ
Добрый день!
Повышенный ГСПГ дает снижение уровня активных андрогенов. Вырабатывается ГСПГ клетками печени. А андрогены-это источник для синтеза эстрогенов. В этом возрасте андрогены даже должны быть выше.
Повышение ГСПГ напрямую зависит от состояние печени и желчевыводящих путей. С учетом повышения ГСПГ, двигаться надо в сторону обследования ЖКТ и желчевыводящих путей.
Посмотреть такие показатели как:
Антитела к глиадину IgG,А
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, А
IgA
Общий, биохимический анализ крови
УЗи брюшной полости.
Скажите, девочка изначально похудела сама на 7 кг, потому что хотела или само так получилось?
По анализу крови ЛГ низковато, что говорит о том, что стресс у девочки выраженный. Это тоже может мешать. Надо следить за режимом сна. Засыпать ранее 23.00 и спать не менее 8 часов в темной комнате. Можно использовать магний Б6.
Вера Николаевна, похудела сама сознательно, сидела на диете
Поняла вас.
В любом случае, в таком возрасте значения ГСПГ не снижают. Лечат именно причину этого повышения. Поэтому нужно обследование. По результатам можно обсудить терапию с гастроэнтерологом. Все взаимосвязано.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Все результаты в пределах нормы. ГСПГ для 15 лет в норме. Снижать его не нужно.
Скажите, пожалуйста, вы проходили УЗИ малого таза?
Что-то сейчас принимаете?
Как с питанием? Какой режим сна?
Анна Николаевна, сейчас питается хорошо, режим соблюдает, пьёт омегу и магний в6, узи прикрепила
Татьяна, здравствуйте.
По УЗИ никакой патологии нет. Рекомендую добавить Цикловита на 3 месяца
+ сон до 23:00, за 2 часа до сна исключить использование гаджетов.
Принятый ответ
Здравствуйте. У девочки немного сниже ЛГ, что говорит влиянии стресса и последствиях функциональных гипоталамических изменений на фоне похудения . После этого восстановление около 6 мес. Принимайте витамины. Можно принимать препараты Дюфастон 3 мес.
Светлана Александровна, мы принимали дюфастон 3 мес, после него самостоятельно менструация была только 1 раз. Мы же не можем его пить постоянно
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20181 ответ
- 10 Октября 201936 ответов
- 11 Января 20201 ответ
- 22 Октября 202029 ответов