Что вас беспокоит?
Повышение показателей Антигена СА 72-4 и ферритина
Добрый день. Прикладываю анализы. Проходу ежегодный чекап организма. По самочувствию ничего не беспокоит. Волнует повышение показателей ферритина (год назад показатель был 700) и в этом году впервые сдал онкомаркеры. Вижу по одному повышение. Прошу прокомментировать и порекомендовать дальнейшую тактику.
Здравствуйте! Все сданные Вами онкомаркеры никогда не используются в качестве первичной диагностики злокачественных образований, PSA до 50 лет нет смысла оценивать, сдавать остальные «просто так»не имеет смысла, так как повышение их часто связано с доброкачественными процессами. Что касается маркера Са72-4,его изолированное повышение не говорит нам ни о чем, тем более такой показатель. Причиной повышения могут быть воспалительные процесса жкт. При таких цифрах мы рекомендуем пересдать анализ в динамике в той же лаборатории через месяц, если повышение есть-сдать кал на скрытую кровь, фгдс и узи обп, чтобы исключить воспалительный процесс. Ни о какой онкопатологии это не говорит.
Ферритин так же повышается после перенесенной вирусной инфекции, вялотекущего вирусного процесса, на фоне воспаления. По результатам обследований все в норме?
Юлия Бабековна, узи еще не проводили. Есть только прошлогодние результаты там все в норме.
1. Сейчас какие исследования нужно пересдать?
2. Что касается ферритина, он и в прошлом году был 700, остальное в норме. Воспаления не было судя по анализам. С чем может быть связано такое повышение?
Спасибо
Нужно пройти узи обп, рентгенографию, фгдс, если не было год назад, сдать кал на скрытую кровь методом иха ( если не проходили колоноскопию), анализ на кальпротектин, копрограмму. Исключить персистирующие вирусные инфекции ( ВЭБ, ЦМВ, герпес 1,2), и аутоиммунные заболевания ( кровь на ревматоидный фактор, антитела к ЦЦП, АСЛО). Если все хорошо, причина может быть связана с нарушением обмена железа. Нужно обратиться к гематологу.
Юлия Бабековна, что такое антитела к ЦЦП, АСЛО? Не могу найти эти анализы в перечне лаборатории KDL
Принятый ответ
Антитела к циклическому цитрулинированному пептиду и антистрептолизин О
Здравствуйте.
В качестве диагностики и скрининга онкомаркеры не используются в связи с низкой чувствительностью и специфичностью.
Оправдано применение ПСА в качестве скринингового метода для выявления рака предстательной железы у мужчин. У женщин при наличии новообразований в малом тазу применяется ROMA-индекс для диагностики рака яичников.
Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение.
Какие препараты ежедневно принимаете? Какой характер питания?
Виктория Сергеевна, никакие препараты не принимаю. Алкоголь, курение - нет. Излишеств в пище нет.
Поняла.
Если по узи брюшной полости в порядке.
То я со своей стороны не вижу адекватных причин повышенного ферритина. Может быть индивидуальной особенностью обмена.
Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах. Данное повышение не говорит о наличие онкологического процесса. Ферритин повышается при воспалительных процессах. Выполните узи исследование органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202119 ответов
- 20 Марта 202321 ответ
- 5 Марта 202453 ответа
- 9 Апреля 20246 ответов