Консультация терапевта /

Ферртин, сывороточное железо повышены — вопрос №1820512

118 просмотров

Здравствуйте. Хотелось бы узнать причину повышенного железа. Ферритин 138 - это норма или нет? Ранее он был еще выше (151). Подозреваю у себя анемию, но никак не могу её выявить. Говорят, что нужно проверить В9, что возможно скрытая анемия при таких анализах, и что может быть повышено из-за воспаления в организме.
Сывороточное железо немного повышено.
Гемоглобин в норме.

Возраст: 28

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В идеале все анализы прикрепить. Но если возможности нет, то хотя бы от руки - какой уровень гемоглобина, гематокрита, уровень сывороточного железа? Принимали ли когда-то препараты железа и когда именно. ПРО ЖДА я бы при ваших показателях не думала.
Клиент
Ольга Александровна, препараты железа не принимала. Грешу на печень, так как показатели повышены немного.
Гемоглобин - 142 г/л (120-160 г/л)
Сывороточное железо - 31.28 (6.00-26.00)

Просто мое состояние очень похоже на то, что есть анемия, причем давно.
Щитовидка в норме.
Есть спкя, инсулинорезистентность и жировой гепатоз. Видимо в этом причина.

И лимфоциты всегда повышены - 50.0. В чем причина их повышения?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы, что беспокоит? Повышенный ферритин может быть маркером воспаления в организме. Железодефицитная анемия исключена, чтобы исключить другие виды анемии, нужно видеть общий равернутый анализ крови, сывороточное железо, В9, В12
Клиент
Наталья Евгеньевна, выпадение волос, седина, холодные ноги, хроническая усталость и тп. От очень густых волос ничего не осталось почти.
Андрогенная алопеция скоро будет.
Значит причина не в анемии.
Есть спкя, инсулинорезистентность, жировой гепатоз. Видимо из-за гормонов проблемы всё же. И дефицит витаминов. Лет 10 волосы лезут.
Клиент
Наталья Евгеньевна, сывороточное железо - 31.28 (6.00-26.00)
B9 и B12 не проверяла. Сдать на них?
Терапевт
Желательно проверить их уровень, да
И еще посмотреть в ОАК такие показатели как MCH, MCV, MCHC.
СПКЯ может быть причиной выпадения волос в случае, если у Вас повышен тестостерон. Сделать с ним ничего нельзя, можно лишь снизить чувствительность волосяных фолликулов к нему - это прием КОК с антиандрогенным эффектом (джес, например). Седина, как правило, генетическая история, повлиять тоже нельзя на это
Клиент
Наталья Евгеньевна, принимаю кок белару 3 месяц. Через 4 месяца оценю результат.
Спасибо за ответ)
Клиент
Наталья Евгеньевна, а в чем может быть причина повышенных лимфоцитов в крови?
Терапевт
Причин ооочень много, от хронического стресса до персистирующих вирусных инфекций типа герпеса, цмв, вэб и т.д.
Клиент
Наталья Евгеньевна, хронический стресс, а точнее депрессия всегда со мной. Тогда понятно. Спасибо)
Терапевт
Здравствуйте.
Если гемоглобин в норме - анемии нет; анемия - это когда гемоглобин ниже нормы.
Так как ферритин реагирует на наличие воспаления в организме и на заболевания печени, то для понимания причины высокого ферритина следует сдать одномоментно (в один день) - анализ крови на ферритин, анализ крови на С реактивный белок; анализ крови на АСТ, АЛТ ГГТ, билирубин прямой и общий.
Клиент
Сергей Николаевич, да, знаю, печеночные показатели повышены.
Алт - 38.7
Общий билирубин - 28.02 мкмоль/л
Прямой билирубин - 5.74

Жировой гепатоз 1 степени.
Есть инсулинорезистентность (повышен инсулин) и спкя.
Терапевт
Здравствуйте. Анемия - это прежде всего снижение гемоглодина и/или эритроцитов. При таком ферритине возможно где-то идет воспалительный процесс. Не принимали препаратов железа ведь недавно?

Сдача крови на витамин В9, В12 необходима для выявления причина анемии, так как дефицит этих витаминов тоже может вызывать анемию и там уже лечение другое.

Лучше сдайте биохимический анализ (АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин с фракциями, общий белок, креатинин, мочевую кислоту +ферритин снова с СРБ) - для оценки работы органов. Отсюда уже можно далее понимать где искать причину и нужно ли это делать.
Клиент
Кристина Викторовна, Алт - 38.7
Общий билирубин - 28.02 мкмоль/л
Прямой билирубин - 5.74
Повышены.

Жировой гепатоз 1 степени.
Есть инсулинорезистентность (повышен инсулин) и спкя.
Терапевт
Придерживаетесь ли диеты? (средиземноморской) - при жировом гепатозе и инсулинорезистентности хорошо бы придерживаться.
Клиент
Кристина Викторовна, стараюсь.. но вес каждый год на 3 кг повышается..(
Терапевт
Понимаю, что это очень сложно. Попробуйте найти приятный вид спорта, которым понравится (!) заниматься (а не заставлять себя) - может это будет плаванье, может, йога, танцы, силовые в зале, бег, бокс, что угодно. Главное - чтобы это доставляло удовольствие. Это полезно и для здоровья и для веса. Для подсчета калорий можно использовать fatsecret - очень удобно и с телефона и с компьютера считать.
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо за ответ)
Проблемы вообще начались еще до набора веса. 4 года уже разобраться не могу. Может и в надпочечниках дело. Списываю на хронический стресс, оттуда все болячки(
Терапевт
На УЗИ надпочечники в норме?
Клиент
Кристина Викторовна, да. Но думаю пересдам еще после приема кок. Единственное, в 2019 году был повышен дгаэ-с. Это же гормон надпочечника вроде?
Перечитала много статей, сошлась в том, что поликистоз у меня уже был, просто в другом проявлении, а с годами симптомы изменились. Либо неклассическая форма вдкн, что вряд ли.
Трихолог поставил телогеновую алопецию и себорейный дерматит.
Так не хочется на кок сидеть.
Клиент
Кристина Викторовна, на узи да, в норме были года два назад.
Терапевт
Да, гормон надпочечников. Конечно, СПКЯ дает такие проявления, тут к сожалению лечение только симптоматическое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен креатинин
30 июля 2023
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин при ЛДЖ
26 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Клинический анализ крови с л/ф +соэ
29 апреля 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Дефициты в организме
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результат анализа крови
16 января
Галина, Кострома
Вопрос закрыт
Анализ на ферритин
8 февраля
Оксана, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал