Сын, 21 год, полгода злоупотреблял алпрозоламом, повышен ферритин

Анастасия Луковкина1 Ноября 2025

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
1) повышение ферритина незначительное, препараты для его понижения принимать не надо. Ферритин может отражать воспалительный процесс (как раз может быть связан с изменениями в печени)
2) слегка повышены аст и алт. В таких случаях, отказаться от приема всех веществ и алкоголя, не принимать в период восстановления антибиотики, обезболивающие. Дополнительно можно принимать гептрал 400мг, контроль анализов через 2 месяца
3) воспаления по общему анализу крови нет, остальные показатели в пределах в нормы

Вероника Романина1 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Все показатели клинического анализа крови в пределах нормы:

🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа

🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса

🔸Тромбоциты в пределах нормы

🔸СОЭ не повышена

🔹 Витамин D в норме.

В таких случаях рекомендуют прием профилактической дозировки витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 4 кап в сут длительно

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (йогурт, сыр).

🔹 АЛТ и АСТ соответствуют общепринятой норме до 40 ед

Такое незначительное завшение к верхней границе может наблюдаться после отказа от токсических веществ и не свидетельствует о нарушении функции печени

🔸Ферритин для мужчин в пределах нормы до 250 - показатель полностью укладывается в предел нормы

В подобных случаях обычно рекомендуют просто наблюдение, повторный контроль анализов через 2-3 месяца, если состояние стабильное

Гепатопротекторы или витамины в таких ситуациях не обязательны - печени, как правило, достаточно естественного восстановления при соблюдении трезвого образа жизни, полноценного питания

В целом – все показатели на хорошем уровне, как правило в таких случаях говорят о норме по анализам 🙏🏻

Дарья Поротникова1 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобный общий анализ крови обычно говорит о норме, а именно об отсутствии воспалительного процесса, анемии.

Уровень витамина Д более 30 обычно считается более, чем адекватным.

Ферритин отражает запасы железа в тканях, помимо этого он является белком острой фазы. При значениях более 150 у мужчин может быть заподозрен воспалительный процесс, НО так же он может повышаться после приема добавок, содержащих железо или препаратов железа.

В целом подобный уровень ферритина не опасен, он может снижаться постепенно.

Повышение АСТ и АЛТ обычно говорят о повышенной нагрузке на печень.

При этом коэффициент де Ритиса, при подсчете составляет 0,94, что является нормальным. Чаще подобное незначительное повышение наблюдается при приеме витаминов и других лекарственных препаратов.

Для уточнения ситуации обычно рекомендуют, как стандарт УЗИ органов брюшной полости и анализ на вирусные гепатиты В,С для исключения🙏

Медикаментозная терапия согласно клинических рекомендациям показана только в определенных случаях, например при выявлении изменений по УЗИ🙏

На фоне трезвого образа жизни обычно показатели нормализуются самостоятельно, так же влияет курс витаминов.

Светлана Аникина1 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. По общему анализу крови отклонения не описаны. Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
Тромбоциты без отклонений.
СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

2. Ферритин находится в пределах допустимых значений. Даже если прочитать комментарий к описанию значений - биологической нормой считается показатель 150 нг/мл (результат 153 - незначительное отклонение). Также есть клинические нормы Ферритина для мужчин это показатель до 250 нг/мл. Все что меньше, обычно не требует дополнительной диагностики. Показатель Ферритина 153 нг/мл не несет опасности для организма.

3. Повышение АЛТ и АСТ в приложенном анализе не считается патологическим. Мы можем говорить об опасном повышении данных показателей, если они повышаются в несколько раз от нормы (то есть все, что выше 80).Легкое повышение связано с тем, что метаболиты Алпрозолама еще выводятся из организма, а выводятся они преимущественно за счет работы печени.

Фатима Гаджиева1 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте, Марина. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Для молодого мужчины такие цифры ферритина считаются допустимыми. Они не говорят о перегрузке железа или других негативных реакциях. Иногда ферритин также может реагировать на воспалительный процесс, контакт с инфекцией

Такие цифры АЛТ, АСТ минимально повышенные, до 45 считаются диагностически не значимым повышением. Наиболее вероятно транзиторное повышение на фоне лекарств.
Обычно такие цифры не говорят о повреждении печени или не дисфункции.

Однако в таких случаях оптимально пересдать в динамике анализы АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, ферритин, с-реактивный белок в динамике через 4 недели.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!