Грибок пальца, лечение — вопрос №2050717

Question

Грибок пальца, лечение — вопрос №2050717

Михаил, Пермь

178 просмотров

15 апреля 2024

Сдавали на анализ посев.
Микроскопия: Обнаружены морфологические элементы грибов, скудный септированный мицелий, короткие
гифальные элементы.
Посев биологического материала производится на 20 точек.
Оценка этиологического значения при росте культур:
1/20 - 4/20 - анализ необходимо повторить с целью подтверждения возбудителя и оценки этиологического
значения (для исключения контаминации);
5/20 - 20/20 - результат положительный (первичный патоген).
Для постановки диагноза необходим рост культуры по процентному соотношению из 100% точек в не менее 25 %.

Возраст: 47

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Михаил, 15 апреля 2024

Клиент

Наталья Олеговна, нет, забыл сказать , это у моей Тещи палец болит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Михаил, хорошо. рекомендации ниже написала. Менять ничего не нужно.
Единственное, если возраст тёщи уже почтенный - то лучше попробовать без таблеток.
Чистку лучше сделать аппаратную, хотя бы в первый раз.

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Михаил, если не лечились:
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп. Сейчас у вас ногтевые пластины подчищены хорошо.
Крем тербинафин на кожу стоп 2 и.д. 1 месяц (профилактика).
Таб тербинафин 250 мг по 1т 1 р.д. 4 месяца.(перед началом лечения и потом ежемесячно сдавать БХК: бил. Общ, щел.фосф., АЛТ,АСТ, креатинин).

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Михаил, добрый день
В чем вопрос?

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Для лечения
Пройти обследованию:
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза) (повторять анализы 1 раз в месяц во время лечения!!!)
Лечение:
- итраконазол (Орунгал, Ирунин) по 200 мг перорально, после еды 2р/д 7 дней в начале каждого месяца 5 месяцев (стопы)
- мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно)
- - крем Уродерм 2р/д – на кожу стоп ежедневно 1 месяц
- Тербинафин крем 2 р/д на кожу стоп 3 месяца
- Микостоп спрей в обувь 1 р/д ежедневно

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 15 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Это проявления онихомикоза.
Рекомендую по лечению
При неэффективности Наружной терапии ща 6мес перейти на приём противогрибковых препаратов Внутрь
Проверить общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Внутрь Тербинафин 250мг 1 р в день на 4 мес.
Сейчас рекомендую по лечению
Желательно сделать чистку у подолога, чтобы эффективность лечения была выше
Рр Микодерил 2 р в день до полного отрастания ногтевой пластинки.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в день в 10дней.
Сушить обувь в сушилке Тимсон.
Ежедневная смена носков и Проутюживать.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это онихомикоз . Чем до этого лечились ? Сколько ногтей поражено ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Храп во время сна

1 ответ

20 декабря 2018

Марина, Магадан

Вопрос закрыт

Воспаление уголков рта. Помогите!

8 ответов

1 февраля 2021

Алла, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать при диагнозе rads 3?

1 ответ

31 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воронина Наталья Олеговна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T10:44:17+03:00

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Махаил, здравствуйте! По соскобу уже можно установить диагноз онихомикоз (грибковое поражение).
Лечились раньше чем-либо?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-15T10:48:16+03:00

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Местно лак Гнуздева нужно заказать в аптеке с производственным отделом, лак 2 раза в день. Капсулы Орунгамин по аннотации подробно описаной в инструкции. Удачи

Принятый ответ

Константинов Игорь Михайлович, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T10:51:30+03:00

Здравствуйте, у вас онихомикоз.
Лечение:
1. Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
2. Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
3. Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
4. Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
5. Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
6. Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
7. Носки менять ежедневно.
8. При распространенности патологического процесса на другие ногти - сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков per os.
Если анализ в норме - т.тербинафин по 250 мг ежедневно. Курс 6 - 12 недель.

Ведель Юлия Юрьевна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T11:11:48+03:00

Михаил, здравствуйте!
Это проявление онихомикоза.
Рекомендую:
Офломил лак или батрафен лак наносите два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делаете содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливаете по длине и толщине(уплощаете ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп.
Носки менять, утюжить каждый день.
Терфалин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
До лечения сдать АЛТ АСТ билирубин, щелочная фосфора, сахар. Таблетки тербинафин по 1 т в день 3 месяца.

Accepted Answer · 2024-04-15T11:20:41+03:00

Здравствуйте. Проявления онихомикоза.
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя.
Наружно Экзодерил капли 2 раза в день+ мазь Клотримазол 2 раза в день втирать в ногтевую пластину, между пальцами, и на всю стопу как носочек.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Обувь обработка сушилка Томсон один раз в неделю.
Белье стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.
Доя применения системных препаратов необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота.
Исключить быстрые углеводы всё сладкое.
Баня, сауна , бассейн не посещать