СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит левый бок не один год ,сделала рентген с барием, расшифровка

Подскажите пожалуйста,очень давно болит левый бок ,помогает анальгин иногда Найз , сделала рентген с барием,нужна расшифровка и понять может ли от данных в исследовании болеть левый бок. Или это больше от спины . Иногда бывает резкий спазм в районе солнечного сплетения.

Удаление матки и труб ,принимаю ИПП постоянно,спондилез и спондилиартроз позвоночника
53 года
15 Апреля 2024·Просмотров: 223·Ольга Викторовна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите что со стулом у вас?
Кроме болей что вас еще беспокоит?
Узи органов брюшной полости вам проводилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Анна Михайловна, УЗИ делала год назад ,всё норм ,стул после операции ,прямая кишка тоже была задета ,был замедленный ,приходится теперь принимать пикосульфат натрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Анна Михайловна, после операции удаления эндометриоза с маткой и задета была прямая кишка 10 лет назад ,стул стал запор ,принимаю пикосульфат натрия

Скажите вздутие или метеоризм присутствует у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Анна Михайловна, если только продукты провокаторы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой стул?
Есть ли вздутие?
УЗИ обп делали?
Болит весь левый бок от подреберья до низа?

По обследованию
Воспаление в пищеводе и желудке.
До конца не смыкается сфинктер между желудком и пищеводом -из-за этого забросы и воспаление в пищеводе.
Изменение формы желудка.

По ФГДС от 2022 года есть заброс жёлчи в желудок.
Горечь есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Мария Александровна, горечи нет ,УЗИ год назад нормально все ,стул после операции замедленный ,приходится принимать пикосульфат натрия,вздутие ,если не ем провокаторы всё норм ,на АД симбалта вообще все могла есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Мария Александровна, атония какие симптомы может давать? Болит только под грудью ,левое подреберье ,вниз не отдает ,может в спину

Такой характер боли больше похож на неврологическую.
У невролога были?

Посетите невролога.

Для исключения проблем с кишечником (в левом подреберье проходит селезеночный изгиб кишечника)выполните
Кал на скр. Кровь методом иха
Фекальный кальпротектин
Водородной дыхательный тест на сибр.

От боли попробуйте спазмолитик, например, дюспаталин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Мария Александровна, лежала год назад с грыжей позвоночника, спондилиартроз позвоночника в грудном ,есть гемангиома 10 позв.во весь позвонок

Учитывая, то что с позвоночником если проблемы, и боли вероятно от них.

Но исключить проблему в кишечнике тоже нужно.

Кроме болевого синдрома что еще из жалоб вы отмечаете?

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом ничего критичного по рентгену не выявили, результат схож с гастроскопией. Картина рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод на фоне плохого смыкания клапанного аппарата. Ну и удлинение желудка, вероятно как вариант анатомической особенности. Теоретически дискомфорт удлинение желудка давать может, так как он находится в проекции малого таза, но интенсивный болевой синдром наврятли. В проекции левого фланка живота располагается нисходящий отдел толстого к, га фоне проблем с которым возможен болевой синдром. Для исключения патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

При хороших результатах дообследоваться со стороны мочевыделительной системы и посетить невролога, исключить дорсопатию грудного и поясничного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Анна Сергеевна, болит в левом подреберье ,внизу слева не болит

В левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки, соответственно дообследоваться со стороны кишечника актуально. Если лабораторно всё хорошо, то очная консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Анна Сергеевна, склоняетесь к заболеванию позвоночника?;.На АД симбалта при грыже назначали есть могла все подряд ,но поправилась

Скорее не склоняюсь, а провожу дифференциальную диагностику. Конечно живот необходимо пальпировать, чтобы исключить патологию кишечника.

Я бы рекомендовала вам пройти дообследование со стороны кишечника обязательно
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Копрограмму
Также рекомендую выполнить вам рентгенологический метод исследования, ирригоскопию с контрастированием кишечника, для уточнения причины данного стула
Для нормализации стула, рекомендую вам в данный момент времени:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Добавила бы дюфалак 15 мл однократно утром но обязательно до приема пищи, Иначе будут боли в животе, в течение 1 месяца, до нормализации самостоятельного стула или форлакс, он не вызывает привыкания, вызывает меньшее количество побочных действий, предпочтительно по 1-2 пакета 1 раз/сут утром или по 1 пакету 2 раза/сут - утром и вечером, в течение 1 месяца, с постепенной отменой препарата, сразу препарат не отменяем, переходим на меньшую дозировку.
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Вода магния Донат 150-300 мл в сутки
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Обязательно ведение пищевого дневника, где вы будете фиксировать продукты питания, которые приводят к усилению симптомов заболевания конкретно у вас, их рекомендую исключить пока.

Принятый ответ

Добрый день. Скажите, а боли слева связаны с приемом пищи и что в ночное время?
По рентгеноскопии у Вас забросы желудочного содержимого в пищевод , признаки воспаления в пищеводе.
Скажите, чем Вы лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, постоянно принимаю рабепрозол, может заболеть после жирного салата или шашлыка ,может вообще не отреагировать на яблоко ,а может заболеть ,но все это не сразу ,а через часа 2 три или с утра. Но боли начались уже лет 10 назад в основном под утро и потом целый день ноет.

Поняла, это либо кишечник, либо поджелудочная. А что помогает куп кровать болевой синдром?
Боли внизу живота не иррадиируют?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, помогал раньше хорошо анальгин , анальгин с ношпой ,потом Найз добавляла

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, УЗИ поджелудочной делала И вообще УЗИ всего делала каждый год именно обращаюсь с проблемой боли в левом боку поджелудочная всё норм

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, 10 лет назад была операция удаление эндометриоза проросшего в прямую кишку кишку сохранили но начался запор поэтому спасаюсь пикосульфатом натрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, боль может начаться слева под ребром потом отдавать спину напротив, как-то она идёт от подреберья через бок и в спину не доходя до позвоночника в районе лопатки бывает чуть ниже бывает чуть выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, на левом боку даже спать боюсь ,раньше если посплю , начинается боль

Я думаю это кишечник Вас беспокоит, и в спину он может иррадировать , и боли подже чётко связаны с едой.
Возможно дискенезия кишечника , т.е. осень активный кишечник, кишечные спазмы , возможно есть воспаление.
Вы когда проводили колоноскопию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, вниз живота боль не отдает

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, не проводила

Я поняла , что не отдает, но по описанию все таки поже на кишечные боли.
Начните сейчас прием Тримедат форте 300 мг два раза до еды до месяца.
Скажите, у Вас есть метеоризм?
Нужно смотреть кишечник.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, если исключаю продукты провокаторы то живот не вздувается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, скажите пожалуйста можно ли делать колоноскопию если была операция на прямой кишке ,в которую пророс эндометриоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, скажите пожалуйста а могут ли болеть ребра (когда болит бок трогаю ребро и прям боль) от воспалённого кишечника или вздутого кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Викторовна
Клиент

Елена Николаевна, И ещё когда принимала симбалта и тералиджен так как была грыжа в спине врач назначал ела всё что хотела и боли сильно не беспокоили, в декабре закончила сразу перенесла ковид началась изжога , и опять проблемы постоянно надо сидеть на диетической пище

По поводу колоноскопии, да, нужно этот вопрос обсудить с проктологом.
Или начните с анализа
Фекальный кал протектин
Копрограмма
Боли по ходу ребра может давать невралгия , но в этом случае невролог должен Вам очно на приеме подтвердить или исключить данный диагноз. Вас нужно смотреть, смотреть живот , пальпировать кишечник.
Т. Е. Нужно Вас посмотреть
А онлайн мы только гадаем, что может у Вас болеть

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются признаки воспалительного процесса в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Начните прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.