Консультация гастроэнтеролога /

Хелибактер положительный — вопрос №2050999

102 просмотра

Здравствуйте была изжога пролечилась и так как я беспокойная пошла сдела фгс чтобы убедиться что у меня всё хорошо,эндоскопист сказал что всё у меня хорошо,ранее когда делала фгс всегда был хелиьактер отрицателтный,помогите пазобраться что с ним делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Есть ли в родне проблемы с желудком?
Оак в норме?
Гемоглобин в норме?
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте у всех хронический гастрит,гемоглабин 3 месяца назад 149 анализы в норме были.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, узи брюшной в норме,гармоны в норме капрограмма в норме.
Гастроэнтеролог
по фгдс описывают изменения в желудке-гиперемия с участками атрофии.

через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга.

Вам стоит сдать хеликобактер еще одним методом, если хеликобактер выявят, то его стоит пролечить антибиотиками, учитывая наличие атрофии по фгдс.(в тексте описывают атрофию)

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.



если хеликобактер не обнаружат,то курсами прием ребагита.
по лечению возможен такой вариант лечения
ребагит по 1 таб после еды 3 рд-1 месяц, далее курсы по 1 месяцу 1 раз в 3 месяца.



Если обнаружат хеликобактер, если нет аллергии на препараты, и раньше не лечили хеликобактер.

Лечение под контролем очного врача.
1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели.
2) амоксициллин 1000 мг 2 рд-14 дней.
3)кларитромицин 500 мг 2 рд-14 дней.
4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2рд-14 дней.
5)де-нол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 2 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд-1 месяц., далее курсы ребагита 1 раз в 3 месяца.

Через 4 недели после окончания приёма лечения обследоваться на хеликобактер - дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер.
Клиент
Мария Александровна, спасибо за подробный ответ мне атрофию ставят уже 17 летна фгс
я 2 года назад пила ребагит но картина не поменялась по фгс,
но я сделаю повторно тест на хеликобактер
,перед фгс я пила месяц омез дср альфазокс бактистатин и спарекс,могло ли как то повлиять на результат теста?
Гастроэнтеролог
да омез мог повлиять на анализ-анализ может быть ложноотицательным.

ребагит не уберет атрофию, которая есть, но будет поддерживать и восстанавливать слизистую. которая не атрофирована.

а биопсию из желудка когда-нибудь брали?
Клиент
Мария Александровна, нет не брали,эндоскопист говорит все у меня хорошо ешь пей и не переживай, гастроэтеролог говорит, что очаги атрофии только при биопсии можно определить что там у меня всё хорошо, вот и хожу 17 лет с одними и теми же результатами,тогда через 2 недели сдам кал на хелибактер или лучше дыхательный тест?у меня в детстве была эррозия может после нее атрофия осталась?
Клиент
Мария Александровна, врачи говорят мне все что бы я не искала чего нет,чтобы занималась другими делами))
Гастроэнтеролог
атрофию надо подтверждать гисологически.

можно либо кал на хеликобактер или дыхательный тест на хеликобактер.

нет атрофия не из-за эрозии.

Клиент
Мария Александровна, гистологически тоесть биопсию взять?
Клиент
Мария Александровна, я повторюсь если я пила омез и другие препораты результат темта полодительный может лодеым или если быон ьыл отрицательным то только тогда он может ложным, в моем случае даже прием препоратов не влияет на результат если он положительный, но есть вероятность что реактив теста модет быть ошибочным?просто 17 лет не ьыло этой бактерии а теперь показало и что делать с детьми и мудем если он щаращный я же могу и их заразить а нет гарантии что пролечив его я опять не заражусь и всегда пить антибиотики?(
Гастроэнтеролог
Вы могли раньше сдавать анализ на фоне ипп(омез), поэтому мог быть анализ отрицательным, например.

тк лечение хеликобактера проводится двумя антибиотиками, для того чтобы точно выяснить есть он или нет, стоит обследоваться одним из методов, которые указывала выше.

также для оценки состояния слизистой можно выполнить гастропанель со стимуляцией.
по ней можно косвенно определить есть ли атрофия или нет.

но конечно более точно -это фгдс с биопсией по олга
Гастроэнтеролог
повторные заражения не часты, но есть.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо огромное,вы профессионал своего дела!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная изжога !
9 августа 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Эрозия желудка
4 октября 2023
Нина
Вопрос закрыт
Плохая подготовка к колоноскопии
27 ноября 2024
Юлия, Мурманск
Вопрос закрыт
Расшифровать фгдс
27 марта
Степан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта