Что вас беспокоит?
Хелибактер положительный
Здравствуйте была изжога пролечилась и так как я беспокойная пошла сдела фгс чтобы убедиться что у меня всё хорошо,эндоскопист сказал что всё у меня хорошо,ранее когда делала фгс всегда был хелиьактер отрицателтный,помогите пазобраться что с ним делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Есть ли в родне проблемы с желудком?
Оак в норме?
Гемоглобин в норме?
Мария Александровна, здравствуйте у всех хронический гастрит,гемоглабин 3 месяца назад 149 анализы в норме были.
Мария Александровна, узи брюшной в норме,гармоны в норме капрограмма в норме.
по фгдс описывают изменения в желудке-гиперемия с участками атрофии.
через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга.
Вам стоит сдать хеликобактер еще одним методом, если хеликобактер выявят, то его стоит пролечить антибиотиками, учитывая наличие атрофии по фгдс.(в тексте описывают атрофию)
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
если хеликобактер не обнаружат,то курсами прием ребагита.
по лечению возможен такой вариант лечения
ребагит по 1 таб после еды 3 рд-1 месяц, далее курсы по 1 месяцу 1 раз в 3 месяца.
Если обнаружат хеликобактер, если нет аллергии на препараты, и раньше не лечили хеликобактер.
Лечение под контролем очного врача.
1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели.
2) амоксициллин 1000 мг 2 рд-14 дней.
3)кларитромицин 500 мг 2 рд-14 дней.
4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2рд-14 дней.
5)де-нол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 2 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд-1 месяц., далее курсы ребагита 1 раз в 3 месяца.
Через 4 недели после окончания приёма лечения обследоваться на хеликобактер - дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер.
Мария Александровна, спасибо за подробный ответ мне атрофию ставят уже 17 летна фгс
я 2 года назад пила ребагит но картина не поменялась по фгс,
но я сделаю повторно тест на хеликобактер
,перед фгс я пила месяц омез дср альфазокс бактистатин и спарекс,могло ли как то повлиять на результат теста?
да омез мог повлиять на анализ-анализ может быть ложноотицательным.
ребагит не уберет атрофию, которая есть, но будет поддерживать и восстанавливать слизистую. которая не атрофирована.
а биопсию из желудка когда-нибудь брали?
Мария Александровна, нет не брали,эндоскопист говорит все у меня хорошо ешь пей и не переживай, гастроэтеролог говорит, что очаги атрофии только при биопсии можно определить что там у меня всё хорошо, вот и хожу 17 лет с одними и теми же результатами,тогда через 2 недели сдам кал на хелибактер или лучше дыхательный тест?у меня в детстве была эррозия может после нее атрофия осталась?
Мария Александровна, врачи говорят мне все что бы я не искала чего нет,чтобы занималась другими делами))
атрофию надо подтверждать гисологически.
можно либо кал на хеликобактер или дыхательный тест на хеликобактер.
нет атрофия не из-за эрозии.
Мария Александровна, гистологически тоесть биопсию взять?
да
Мария Александровна, я повторюсь если я пила омез и другие препораты результат темта полодительный может лодеым или если быон ьыл отрицательным то только тогда он может ложным, в моем случае даже прием препоратов не влияет на результат если он положительный, но есть вероятность что реактив теста модет быть ошибочным?просто 17 лет не ьыло этой бактерии а теперь показало и что делать с детьми и мудем если он щаращный я же могу и их заразить а нет гарантии что пролечив его я опять не заражусь и всегда пить антибиотики?(
Вы могли раньше сдавать анализ на фоне ипп(омез), поэтому мог быть анализ отрицательным, например.
тк лечение хеликобактера проводится двумя антибиотиками, для того чтобы точно выяснить есть он или нет, стоит обследоваться одним из методов, которые указывала выше.
также для оценки состояния слизистой можно выполнить гастропанель со стимуляцией.
по ней можно косвенно определить есть ли атрофия или нет.
но конечно более точно -это фгдс с биопсией по олга
Принятый ответ
повторные заражения не часты, но есть.
Мария Александровна, спасибо огромное,вы профессионал своего дела!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20244 ответа
- 27 Марта 202516 ответов
- 7 Июня 20253 ответа
- 21 Января 11 ответов