Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4366296

Что вас беспокоит?

Эрозия без фибрина

Лечу язву с 11.2026 г. Обнаружили эрозию без фибрина. Эндоскопист говорит, что это говорит о заживлении эрозии, т.е остался след. Что это означает? Исслежование прикладываю

Гастрит
42 года
30 Мая ·Просмотров: 97·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эрозии представляют собой небольшие дефекты слизистой, которые в отличие от язв не проникают в глубокие слои. По описанию фгдс отмечается эрозия без фибрина. Фибрин это как бы пленка, которая покрывает эрозию в стадии заживления. То что она не описывается, говорит еще об остром процессе.

Как правило, эрозии могут возникать на фоне инфекции h.pylori, стрессов, приеме некоторых лекарственных средств (например, НПВС, антикоагулянты и прочее). Сами по себе эрозии не опасны и при правильном лечении полностью заживают в среднем за 4-6 недель, не оставляя рубцов.

При наличии эрозий дополнительно обычно рекомендуют исследование на хеликобактер. Так как была язва ранее возможно вы уже делали это.
Золотым стандартом диагностики h.pylori является ее определение с помощью дыхательного уреазного теста или в качестве альтернативы сдача кала на антиген этой бактерии. Данные исследования рекомендуют выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели, любых антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования, антацидов 2-3 дня. При положительном результате проводят обязательный курс эрадикационной терапии, иначе эрозии могут в дальнейшем вновь образовываться.

В качестве лечения в таких случаях обычно назначают прием:
- ИПП (например, рабепразол или эзомепразол по 20 мг 1 раза в день за 30 мин до еды 6-8 недели,
- Эзофагопротектор (альфазокс) по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день (до 1 мес) - создает защитную пленку в пищеводе, тем самым способствуя заживлению эрозии

Также в области антиального отдела желудка подозревают формировании атрофии слизистой. Очень часто это происходит на фоне хронического воспаления из-за инфекции h.pylori, поэтому исключать ее (если ранее не исследовали) стоит. Кроме того, чтобы в дальнейшем понимать есть ли атрофия действительно или нет, рекомендуют проведение ФГДС с биопсией по Olga.

Врач прокомментировала ФГДС (врач-эндоскопист): "От эрозии остался след. Он уже заживает" и при этом описал как эрозию без фибрина - от сюда непонимание. Как прокомментируете?

Без осмотра непосредственно самой слизистой сказать о том, как там себя ведет слизистая невозможно. Возможно врач действительно увидел что эрозия заживает, но по ошибке написал что она без фибрина. Очень трудно предположить что конкретно имел в виду эндоскопист. Но если оценивать только результат заклбчение ФГДС и его описания, то данные больше за то, что эрозия появилась недавно и ещё не начала процесс заживления с образованием фибринового налёта

Спасибо, поняла

Всего вам самого доброго!🌹

Принятый ответ

Добрый вечер !
Я думаю будет правильнее адресовать вопрос к гастроэнтерологам. Это из профиль, они дадут более корректный ответ .
Попробуйте изменить раздел вопроса в настройках или через техподдержку
Всего хорошего!

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом слизистая целостная, опасности язвообразования нет. Однако, в течение месяца может потребоваться прием гастропротекторов, блокаторов протонового насоса, щадящее питание, дополнительно сдается кал на антиген хеликобактер и при необходимости пролечивается под наблюдением очного гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.