Что вас беспокоит?
Выброс желчи
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У меня рефлюкс гастрит, дискинезия желче выводящих путей. Присутствует сильное вздутие низа живота вечером. Также где-то через час, после того, как я ложусь спать, меня буквально будит выброс желчи в горло (начинаю кашлять, на подушке иногда след желтый, сплю с открытым ртом). Чтобы унять дискомфорт, приходится что-то съесть. Надоел этот замкнутый круг. Начала набирать вес. Из препаратов принимаю Омез, Фестал, Урсосан 500, а также перед сном фосфалюгель.
Добрый день!
У вас имеет место данное проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, проявления дуодено-гастрольного рефлекса - это заброс содержимого из 12 перстной кишки в желудок, которого в норме быть не должно.
Сейчас вы можете продолжить терапию начатую вами
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 1 месяц за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4-5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Урсосан 250 мг по 1 капсуле однократно на ночь в течение 1-2х месяцев приема препарата
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 днеЙ
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Так же учитывая ваши жалобы , рекомендую сделать :
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Екатерина Андреевна, СИБР я делала, он подтвердился. Пила антибиотики, но до конца он не вышел
Когда принимали антибиотики и какие ?сколько по времени ?
Екатерина Андреевна, принимала 2 раза, Альфа нормикс 200 мг, по 2 таб 2 раза в день, 7 дней. Далее после бактистатин 2 кап в день 1 месяц.
Сибр потом опять показал
При сибр альфанормикс следует принимать 400 мг 3 раза в день курс 10-14 дней .
Сибр часто дает рецидив поэтом курсы такие назначают 3-4 раза раза каждый 4-5 недель .
Екатерина Андреевна, Спасибо! То есть мне можно опять принимать альфа нор икс?
Да .
Екатерина Андреевна, подскажите, пожалуйста, а омез и фестал нужно параллельно?
то есть я принимаю альфа нормикс 400 мг 3 раза в день - одну неделю? А Бактистатин после нужно?
Вам лечение расписала выше .
Его можно принимать с альфанормиксом.
После него максилак по 1 капс в день 14 дней.
Екатерина Андреевна,
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 днеЙ
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
и Альфа нормикс да?
Принятый ответ
Да
Здравствуйте! Рекомендую отменить Фестал и заменить его на Мезим - форте при дискомфорте во время или после еды, Фосфалюгель заменить на Гевискон после ужина в жидком виде 14 дней, добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Денол по 2 тал 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20218 ответов
- 12 Ноября 20225 ответов