Что вас беспокоит?
Почему постоянно воспаляется простатит
С ноября 2023 г. поставили диагноз острый простатит, был госпитализирован, после нескольких курсов антибиотиков симптомы появляются вновь: после мочеиспускания появляется резь( сильное раздрожение в уретре полового члена) при этом через 20 мин. появляются повторные позывы в туалет, если не сходить в туалет, то моча просто вытекает, при приёме антибиотиков через два часа боль стихает и мочеиспускание нормализуется, последнее время вместо антибиотиков стал принимать но-шпу боль стихает на пол дня затем всё по новой, моча становится мутной, появляется запах. Лечусь у уролога, но лечение не помогает, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Как то печально…столько обследований и нет микроскопии секрета предстательной железы.Именно с этого анализа и нужно было начать обследование.Вам необходимо сдать его в обязательном порядке.Из прикреплённый обследований,есть аленома предстательной железы.Хронический простатит.Об активности процесса поговорим по результатам микроскопии секрета предстательной железы
Луиза Римихановна, добрый вечер. Как сдать секрет предстательной железы? Почему ни один уролог мне этот анализ не назначил?
Луиза Римихановна, добрый вечер. По последнему анализу 10.04.2024г, проба по Нечипоренко: Лейкоциты 34000 (0-2000), эритроциты 2000 (0-1000). Но тогда запах мочи был не сильно выражен. Сегодня моча стала пахнуть сильнее. Воспалительный процесс усиливается. Как с этим воспалением бороться? Хотя бы до похода к врачу. Записаться быстро к врачу не получается? Платные врачи, даже анализы оказывается не те назначают! Сейчас принимаю но-шпу и уронекст.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Не увидел важного анализа - секрет простаты микроскопия и посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Было умеренное воспаление в моче, скудный рост микрофлоры в моче.
Но анализы 3-4 месячной давности, носят информационный характер.
Владимир Александрович, добрый вечер. По последнему анализу 10.04.2024г, проба по Нечипоренко: Лейкоциты 34000 (0-2000), эритроциты 2000 (0-1000). Но тогда запах мочи был не сильно выражен. Сегодня моча стала пахнуть сильнее. Воспалительный процесс усиливается. Как с этим воспалением бороться? Хотя бы до похода к врачу. Записаться быстро к врачу не получается? Платные врачи, даже анализы оказывается не те назначают! Сейчас принимаю но-шпу и уронекст.
Ну если не настроены по каким либо причинам обследоваться, то с учётом жалоб можно начать
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет Колд Флю по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее по 1 капсуле в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
По результатам уже ориентироваться.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Без анализа опять же лечение вслепую.Попробуйте так:
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
-Тамсулозин(Омник Окас)0,4мг по капсуле утром после завтрака 1месяц
-Фурамаг 50 мг по 2к 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
Луиза Римихановна, а фурамаг и тамзулузин не повлияют на информативность анализа ( микроскопия секрета предстательной железы)
Фурамаг может повлиять.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Я быможет сменил уролога,(хотя бы для 2-го мнения) который начал бы обследование с пальцевого ректального исследования (диагностический массаж) и забора секрета простаты на микроскопию и бак. посев, прежде чем назначать различные антибактериальные средста короткими курсами (что по сути вызывает временное облегчение но "недолечивает" обострение до полоноценной ремиссии), при подтверждении обострения бактериального простатита курс терапии по стандартам и клиническим рекомекндациям - фторхинолонами (чаще Таваник 500 мг) до 28 дней - и желательно подбирать а/б по посеву секрета.
Ну хоть ПСА и ТРУЗИ сделаны :)
По результатам помимо промтатита есть начальнык признаки аденомы. Анкету IPSS заплнчли? ТРУЗИ с оценкой остаточной мочи делали? Урофлоуметрию проводили (оценка силы потока мочи)? Есть эффект от Омника? (и на фоне него часто пропадает сперма, думую вас предупрежали)!
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20211 ответ