Консультация уролога /

Почему постоянно воспаляется простатит — вопрос №2051676

218 просмотров

С ноября 2023 г. поставили диагноз острый простатит, был госпитализирован, после нескольких курсов антибиотиков симптомы появляются вновь: после мочеиспускания появляется резь( сильное раздрожение в уретре полового члена) при этом через 20 мин. появляются повторные позывы в туалет, если не сходить в туалет, то моча просто вытекает, при приёме антибиотиков через два часа боль стихает и мочеиспускание нормализуется, последнее время вместо антибиотиков стал принимать но-шпу боль стихает на пол дня затем всё по новой, моча становится мутной, появляется запах. Лечусь у уролога, но лечение не помогает, что делать?

Возраст: 50

Хронические болезни: ГЭРБ, хронический бактериальный простатит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Как то печально…столько обследований и нет микроскопии секрета предстательной железы.Именно с этого анализа и нужно было начать обследование.Вам необходимо сдать его в обязательном порядке.Из прикреплённый обследований,есть аленома предстательной железы.Хронический простатит.Об активности процесса поговорим по результатам микроскопии секрета предстательной железы
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, добрый вечер. Как сдать секрет предстательной железы? Почему ни один уролог мне этот анализ не назначил?
Клиент
Луиза Римихановна, добрый вечер. По последнему анализу 10.04.2024г, проба по Нечипоренко: Лейкоциты 34000 (0-2000), эритроциты 2000 (0-1000). Но тогда запах мочи был не сильно выражен. Сегодня моча стала пахнуть сильнее. Воспалительный процесс усиливается. Как с этим воспалением бороться? Хотя бы до похода к врачу. Записаться быстро к врачу не получается? Платные врачи, даже анализы оказывается не те назначают! Сейчас принимаю но-шпу и уронекст.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Не увидел важного анализа - секрет простаты микроскопия и посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Было умеренное воспаление в моче, скудный рост микрофлоры в моче.
Но анализы 3-4 месячной давности, носят информационный характер.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, добрый вечер. По последнему анализу 10.04.2024г, проба по Нечипоренко: Лейкоциты 34000 (0-2000), эритроциты 2000 (0-1000). Но тогда запах мочи был не сильно выражен. Сегодня моча стала пахнуть сильнее. Воспалительный процесс усиливается. Как с этим воспалением бороться? Хотя бы до похода к врачу. Записаться быстро к врачу не получается? Платные врачи, даже анализы оказывается не те назначают! Сейчас принимаю но-шпу и уронекст.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ну если не настроены по каким либо причинам обследоваться, то с учётом жалоб можно начать
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет Колд Флю по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее по 1 капсуле в день 10 дней.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
По результатам уже ориентироваться.

Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Без анализа опять же лечение вслепую.Попробуйте так:
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
-Тамсулозин(Омник Окас)0,4мг по капсуле утром после завтрака 1месяц
-Фурамаг 50 мг по 2к 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
Клиент
Луиза Римихановна, а фурамаг и тамзулузин не повлияют на информативность анализа ( микроскопия секрета предстательной железы)
Андролог, Уролог
Фурамаг может повлиять.
Андролог, Уролог
Доброго времени суток.
Я быможет сменил уролога,(хотя бы для 2-го мнения) который начал бы обследование с пальцевого ректального исследования (диагностический массаж) и забора секрета простаты на микроскопию и бак. посев, прежде чем назначать различные антибактериальные средста короткими курсами (что по сути вызывает временное облегчение но "недолечивает" обострение до полоноценной ремиссии), при подтверждении обострения бактериального простатита курс терапии по стандартам и клиническим рекомекндациям - фторхинолонами (чаще Таваник 500 мг) до 28 дней - и желательно подбирать а/б по посеву секрета.
Ну хоть ПСА и ТРУЗИ сделаны :)
По результатам помимо промтатита есть начальнык признаки аденомы. Анкету IPSS заплнчли? ТРУЗИ с оценкой остаточной мочи делали? Урофлоуметрию проводили (оценка силы потока мочи)? Есть эффект от Омника? (и на фоне него часто пропадает сперма, думую вас предупрежали)!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови и мочи
11 декабря 2021
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Раздражение от мочи?
14 апреля 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Мама после операции по удалению желчного пузыря
17 января
iok_pk@istu.ru, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва