Грудничок 4,5 месяца не набирает вес — вопрос №2051800

Question

Грудничок 4,5 месяца не набирает вес — вопрос №2051800

Регина, Казань

363 просмотра

15 апреля 2024

Роды естественные, в срок 40 недель, вес при рождении 3180. Полностью на ГВ. Прибавка по месяцам: 1 м - 900 гр, 2 м - 700 гр , далее заболели подтвержденным ковидом, после болезни за 2, 5 месяца набрали 1 кг.
Нам поставили лактазная недостаточность, аллергия АБКМ (после ковид был жидкий пенистый стул, прожилки крови, обильные срыгивания).
С тех пор я полностью на диете при АБКМ, ребенку даём лактозар. Были повышены АЛТ, АСТ, низкий гемоглобин (пропили Урсофальк, железо, все вышло в норму, пробиотик два месяца). Обнаружен золотистый стафиллокок, клабсиелла (не лечили).
Симптомы сейчас: крови в стуле нет, но стул жидкий (раз в два дня), без пены, срыгивания менее двух столовых ложек, но может выйти частями, даже спустя час, ребенок очень подвижный, переворачивается на живот с двух месяцев постоянно, гулит, играет, кушает не капризничает, но отвлекается, либо кушает долго и спит), носик и голова всегда потные когда кушает, спит мало (часов восемь-девять в ночь, днём только на улице (часа два) и на груди дремлет). Молока вроде достаточно, кушаем по требованию, в среднем 1 раз в три часа, ночью 1 раз.
Как набрать вес? Пробовала заменить лактозар на колиф, не подошёл.Беспокоит очень стул жидкий в два дня раз.

Возраст: 4

Хронические болезни: Лактазная недостаточность, абкм

Вопрос закрыт

лактазная недостаточность

грудничок не набирает вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 15 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Сейчас, в 4,5 месяца у ребёнка какой вес?
Ночью не просыпается часто ?
Сочится достаточно?
Жиденький стул 2 раза в день в таком возрасте может быть, малыш ведь пока ничего, кроме молока, не ест.

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, вес 5800, рост 64. За последний месяц набрала всего 300 гр. Мочится реже чем первые месяцы жизни. Ночьподгузник даже не меняю. Всего 2-3 подгузника за целый день. Уложить спать тяжело, часов в 11 вечера только примерно ложимся, после еды, потом примерно в пять-шесть встаём покушать

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, гастроэнтеролог прописала кашу гипоаллергенную. Пока не начали. Почему мое молоко всё-таки не усваивается? Имеет ли смысл поменять фермент или его дозировку. Попа при попытке отмены препарата стала сразу красная, при одной капсуле не красная.

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 15 апреля 2024

Педиатр

Долженствующая масса в 4 мес 6100гр, небольшой недовес есть, но некритично. Тем более что после болезни ребёнок.
Да, желательно уже вводить постепенно безмолочную кашу. И ночью пока кормите каждые 3-3,5 часа. Пока этого достаточно, нужно понаблюдать, как будет восстанавливаться адекватный привес, в здоровом состоянии.
Не думаю, что молоко не усваивается. Не усваивается - это когда ребёнка рвёт, например, все выходит. А у вас малыш первые месяцы очень даже хорошо набирал только на груди.

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, то есть мне ее будить желательно на еду? Она часов шесть спит без еды. Я думала может фермента лактазар маловато? Одна капсула в кормление. Ещё вопрос про сон ее дневной. Она вообще днём дома не спит и ночью всего часов восемь-девять. Невролог посоветовала сироп пантогама. Как вы относитесь или обойтись без вмешательства?

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 15 апреля 2024

Педиатр

Одной капсулы лактазара за кормление достаточно.
Да, рекомендую ночью кормить 2-3 раза пока.
Если проблемы с дневным сном начались резко, то это может быть регресс сна.
У малыша сейчас должно быть 3-4 сна общей длительностью не более 4-5 часов в целом.
Может быть, вы пропускаете окно в сон, поэтому малыш не может вовремя уснуть на все свои дневные сны, а в перевозбужденном состоянии малыш вообще может сны пропускать.
Поэтому ловите признаки усталости (зевание, залипание в одну точку, чешет глазки или носик). Как только вы видите ПУ - сразу идите укладывать, тогда с большей вероятностью ребёнок уснёт быстро.

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо большое. Я настроена на ГВ, но так как переживаю что мое молоко плохо усваивается не оправдан ли докорм смесью? Или попробовать на и кашу? Нет ли привыкания к лактозару? Мы его уже третий месяц принимаем( уйти не можем. Про сон все стараюсь делать. Но ни в какую, почти с самого рождения, днём дома не спит. Невролог пантогама прописал. Стоит ли давать или просто идти добирать сон на улицу с коляской?

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 16 апреля 2024

Педиатр

Сначала попробуйте кашей, если привеса не будет, то придется докармливать смесью.
Старайтесь делать сны на улице пока, останавливайте коляску на время сна. Возможно, если ритм дня придет в норму и ребенок начнёт высыпаться за день, то потом сможет спать и засыпать нормально и дома.
Можно на балконе что делать.
Может быть, дома светло, поэтому не спит. Нужно достричь почти полной или полной темноты. Можно малыша на сон в мешок на липучках или замке укладывать, чтобы ручки не будили.
Пантогам попробуйте.
Лактазар можно применять длительно. После 5 месяцев постепенно уменьшайте кратность приема.

+ 1

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, огромное вам спасибо)

Пожаловаться

Регина, 17 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, извините что я вас ещё раз беспокою. Подскажите пожалуйста. Сегодня у дочери в стуле вновь появились прожилки крови, небольшие. Последнюю неделю дочку сильно мучают газики, стула не было три дня, вот вышел жёлтый, жидкий, с комочками немного, слизью и прожилки крови. Я на диете абкм уже два месяца. Диету я не нарушала, только 2,5 недели назад щеки дочки немного покраснели как выпила кофе в кафе на миндальное молоке (,вероятно попали следы обычноего молока), больше ничего со следами.
На что может появляться кровь в стуле, какие анализы сдать? Новые продукты не вводила. Только на ГВ ребенок. Нам сейчас кашу вводить гипоаллергенную или повременить? Спасибо

Пожаловаться

Кузьмина Виктория Владимировна, 15 апреля 2024

Педиатр

Добрый день. 2 раза стул это норма. какой вес сейчас у вас?

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, жидкий стул обильный один раз в два дня. До начала болезни стул был кашицей каждый день. Вес в 4,5 месяца 5800, прибавка за последний месяц 300 гр

Пожаловаться

Кузьмина Виктория Владимировна, 15 апреля 2024

Педиатр

Ничего страшного 300 грамм с учетом что вы болели,по мере взросления малыш будет набирать меньше,чем в первые 2-3 месяца. Линекс-беби отличный препарат.

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, мы болели в конце января. С тех пор прибавки 500, 300 гр. Как вы относитесь к прикорму кашей гипоаллергенной? Или может смесь вводить? Я переживаю что мое молоко, даже с ферментом, не усваивается у нее.

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое)

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, как долго можно принимать пробиотик. Мы месяц принимали биогая, потом месяц бифистим, можно ли ещё?

Пожаловаться

Регина, 17 апреля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо. У дочери сегодня после трёх дней отсутствия стула, вышел стул с прожилками крови, жидкий, светло-коричневый, с комочками немного, слизью. Я на диете абкм уже два месяца. Диету соблюдаю. Только вот 2,5 недели назад у нее щеки немного покраснели как я выпила кофе в кафе на миндальное молоке (вероятно следы обычного попали).
На что может быть кровь в стуле, какие анализы сдать? Последние эпизоды крови в стуле были в начале марта, больше нет. Спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, для закрепления стула рекомендую бактерии бифидо-группы. Рекомендую Линекс-беби, там нет лактозы. Прибавка веса хорошая. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, мы принимали один флакон биогая, далее месяц бифистим беби. Что скажете насчёт нормофлоринов л и б??? Вес у нас 5800 в 4,5 месяца, прибавка за последний месяц всего 300 грамм

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Смотрите состав: пробиотики с лактобактериями слабят стул, например Биогая, Нормофлорин Л. Средства с Бифидобактериями закрепляют стул, например Бифидумбактерин, Нормофлорин Б.

+ 1

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое

Пожаловаться

Шакирова Татьяна Александровна, 15 апреля 2024

Педиатр

Добрый вечер! У вас хорошие прибавки. Скоькотскйчас весит ребёнок и какой рост?

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, рост 64 вес 5800. Прибавки после болезни небольшие, за последний месяц всего 300 грамм

Пожаловаться

Шакирова Татьяна Александровна, 15 апреля 2024

Педиатр

Подскажите, это было в 4 месяца, взвешивались на приеме у врача? У вас мальчик или девочка?

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, в 4,5 месяца. Да, у врача.

Пожаловаться

Регина, 15 апреля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, дочка

Пожаловаться

Шакирова Татьяна Александровна, 15 апреля 2024

Педиатр

У малышки сейчас хорошие показатели роста и веса. Лактазная недостаточность, чаще всего, физиологическое состояние малышей первого года, у кого-то проходит раньше, у кого-то позже. За одно кормление старайтесь кормить одной грудью, чтобы малыш не получал только переднее молоко (из-за этого стул может становиться жиже), также рекомендую ограничить потребление быстрых углеводов (продукты с сахаром) и молочной продукции.

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое)

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, за одно кормление всегда давала одну грудь. Но сейчас ребенок очень беспокойный, постоянно отвлекается, такое чувство что не хочет кушать заднее молоко, нет терпения (бывает конечно подолгу в полудрёме может сосать одну грудь). Что скажете предложить ей в этом случае полную грудь? Я нажимаю на грудь из которой дочка покушала, молоко идет в основном капли, может при сосании мало выходит, так как я к концу почти не слышу глотков. Боюсь если давать обе груди за раз, не слишком ли много будет лактозы

Пожаловаться

Шакирова Татьяна Александровна, 16 апреля 2024

Педиатр

Ребёнок ест на засыпание или во время бодрствования?

Пожаловаться

Регина, 16 апреля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, если на засыпание ест долго одну грудь и засыпает, либо сама отпускает либо я, на бодровствование кушаем после прогулки или сна ночного, вот тогда отвлекается постоянно, не пойму Толи молока мало, Толи скучно и трудно долго сосать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прикорм. Лактазная недостаточность

5 ответов

19 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Стул после приёма Лактазара

4 ответа

8 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-17T14:24:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 апреля 2024

Педиатр

Понаблюдайте, если это разово, то возможно малыш сильно тужился и немного кровь поэтому в стуле.
Пока кашу отложить до нормализации стула.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-16T18:57:52+03:00

Пожаловаться

Кузьмина Виктория Владимировна, 16 апреля 2024

Педиатр

Пребиотики 14 дней думаю вам будет достаточно,насчет докорма кашей в принципе нормально,но пусть это будет под контролем участкового педиатра лишнего тоже набирать не желательно

Принятый ответ