Консультация пульмонолога /

Результаты КТ — вопрос №2856324

69 просмотров


Здравствуйте! В октябре был сильный кашель, отправили на КТ чтобы исключить пневмонию (слева внизу наслушали небольшие хрипы). По результатам слева жидкостное образование (киста со знаком "?") Нужно повторить КТ с контрастом. Но сейчас пик заболеваемости и в поликлинику идти страшновато. Подскажите могло ли это быть скопившейся мокротой или нет? Если киста то как она лечится? Опасно ли это ?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте,Наталья
На снимке описаны очаги во 2м сегменте справа, судя по описанию - поствоспалительного характера и жидкостное образование, которое находится не в легких, а в средостении, поэтому мокроты там точно быть не может. Судя по описанию - это киста. Она находится в средостении (это пространство между легкими и сердцем).
Для уточнения причин наличия кисты там, рекомендуют сделать КТ с контрастом, чтоб оценить наличие связи образования с сосудом.
Для оценки изменений очаговых во 2м сегменте, желательно сдать общий анализ крови, СРБ. Поскольку очажки на верхушке описаны , то стоит посетить фтизиатра, он проведет Диаскинтест и обследует мокроту.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, насколько опасна эта киста и что с ней делать? (Кашля у меня нет сейчас и мокроты тоже)
Пульмонолог, Фтизиатр
Если на Кт с контрастом подтвердят именно кисту средостения, то это образование доброкачественное, нужна будет консультация торакального хирурга, если жалоб нет, то обычно кисту только наблюдают в динамике. Кт контроль назначают через 6ть месяцев.
Клиент
Виктория Викторовна, а чем ещё это может быть если ге кистой? Размер 26×18×28 это считается большая киста или нет?
Пульмонолог, Фтизиатр
Возможно гемангиома так выглядеть может или сосудистая мальформация. Но по описанию - образование похоже именно на доброкачественное.
Пульмонолог
Добрый день. Компьютерную томографию с контрастом нужно выполнить, стобы посмотреть если ли связь с сосудами? С результатами исследования нужно подойти к грудному хирургу.

Если остаются вопросы, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, а в чем разница есть или нет связи с сосудами?
Пульмонолог
в решении вопроса о хирургическом удалении.
Возможно нужно будет наблюдать, возможно нужно будет удалять.
Пульмонолог
Здравствуйте, Наталья. Это образование не может быть скоплением мокроты, так как оно не в легких и бронхах, а между сосудами и клетчаткой (жировая ткань между сосудистыми пучками).
Обычно размеры до 5 см наблюдают в динамике, КТ с контрастом 1 р в 6 месяцев.
При росте и больших размерах, рекомендуют оперативное лечение. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, т.е. это в любом случае киста? Или что-то ещё может на КТ выглядеть как жидкостное образование?
Пульмонолог
Может теоретически быть другое доброкачественное образование. Тогда тактика такая же- наблюдение, при росте- удаление.
Клиент
Екатерина Сергеевна, злокачественного нет? А то переживаю.
Пульмонолог
По описанию непохоже. Онкология выглядит по другому.
Как раз для исключения этих процессов назначается КТ с контрастом.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По описанию КТ в легочной ткани имеется ряд изменений:

Спайки и единичные мелкие очаги - это остаточные изменения после перенесенных ранее инфекционных процессов. Они не опасны, лечения не требуют. Грубо говоря, как рубчики на коже, только в легких. На дыхательную функцию не влияют.

Жидкостное образование в средостении (не в легочной ткани), размер более 2 см- по описанию вероятнее всего киста. Это доброкачественное образование. На КТ с контрастом можно отметить, накапливает ли оно контрастный препарат, есть ли связь с сосудами. Обычно, если подтверждается доброкачественный характер образования, оно не сдавливает близлежащие органы, то его просто наблюдают в динамике. В любом случае после проведения исследования желателен очный осмотр торакального хирурга.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Киста находится в средостении, медикаментозно она не лечится, в дальнейшем её необходимо только наблюдать, возможно о торакального хирурга.
В легком, во втором сегменте описываются изменения, похожие на поствоспалительные.
Компьютерную топографию с контрастом рекомендуют для того, чтоб дифференцировать кисту. Будет она накапливать контраст или нет.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пентаксим при расширенных желудочках
13 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сильный кашель
5 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
23 июня
699.00 р.
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Хочу поблагодарить за внимательность, доброжелательность, профессионализм, ответственность и...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана