Консультация терапевта /

Расшифровка Анализа — вопрос №2052055

187 просмотров

Здравствуйте. Интересует расшифровка анализа крови. Месяц назад было ДППГ. Сейчас осталось головокружение, но не такое как при ДППГ. Отоневролог поставила вестибулярную дисфункцию . По Узи плохой отток по ПА.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте !
Витамин В12 как давно получали ?
Общий анализ крови в норме, есть признаки АИТ, но функция щитовидной железы не нарушена, в таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы, наблюдение эндокринолога.
- рекомендую принимать витамин д в профилактической дозе 2000 ме утром.
- выявлен дефицит железа норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела показаны препараты железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
Есть латентный дефицит железа, снижение ферритина. Хороший препарат тотема по 1 ампуле 2р разводить в соке, пить через трубочку.
Витамин Д немного перестарались, продолжать пить только профилактические дозировки 2000 в сутки (можно принимать всю дозу 1р в неделю если так удобнее).
Ат к тпо это признаки аутоиммунного тиреоидита. Никакой опасности нет, необходим контроль гормонов щитовидной железы каждые пол года.
Так же повышен В12, если принимаете дополнительно нужно убрать. Постепенно прийдет в норму.
Здоровья!
Терапевт
Здравствуйте.

Елена, У Вас оптимальный уровень витамина Д в крови. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны.
Вы слишком повысите так, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

У вас аутоиммунный тиреоидит.
Главное, что ТТГ в норме.
Контроль ТТГ и Т4 свободного через полгода.

Ферритин низковат. это склад запасов железа организма, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина. Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5 месяцев .
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 1,5-2 месяца, Тактика такая же, долго принимать.

СОЭ в норме.
Витамин В12 повышен. не страшно, он поступает извне. вы возможно принимали витаминные комплексы чуть ранее? Витамин В12 он накопительного характера. Самостоятельно нормализуется и метаболизируется, выведется со временем.
Клиент
Сафия Ринатовна, я колола мильгаму на прошлой неделе, но всего 2 укола.
Терапевт
Хорошо, ничего страшного.
Это извне поступивший витамин В12, из за мильгаммы. Значит и до 2уколов у вас был хороший уровень витамина В12.
Сам выведется и метаболизируется со временем.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо
Терапевт
Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Так же можно витамин д: аквадетрим 2000 ме 2-3 месяца
Терапевт
Елена, добрый вечер!
По анализам отклонение:
низковат ферритин( скрытый железодефицит), повышен вит В 12( наверное, получали вит В в уколах или таблетках?), а также признаки аутоиммунного тиреоидита , нужна консультация эндокринолога.
На сегодня что Вас беспокоит?
Клиент
Светлана Витальевна, на сегодня беспокоит только головокружение.
Терапевт
Елена, поняла.
Хорошо бы Вам поднять немного ферритин, хотя бы до 30.
Можно принимать феррум лек 1 -2 таб в сутки после еды.
Либо солгар железо по 1 капс утром.
Нужно подобрать препарат , который Вы будете хорошо переносить.
Потому что ферритин обычно приходится поднимать приемом препаратов железа 2-3 месяца.
В рацион включите красное мясо 2-3 раза в неделю и не совмещайте прием железа с чаем или кофе.
По поводу щитовидки рекомендую посетить не просто эндокринолога, а эндокринолога - нутрициолога. Прием специальных бадов помогает затормозить рост антител.
По поводу повышения вит В 12 не стоит переживать, повышение связано у Вас с уколами мильгамма.
Со временем уровень вит В 12 сам придет в норму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
4 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра