Что вас беспокоит?
Системная красная волчанка
Добрый день. Год назад поставили диагноз скв. Назначили иммард 1 т. И метипред 4 мг. На данный момент очень высокие показатели АНА - 700. Аутоиммунный тиреодит и АТ к ТПо 528. СРБ 41, СОЭ 54.По утрам скованность в теле. Невозможно встать с кровати и расходиться. Болят суставы. Особенно руки и колени. Врач сказала добавить ко всему метотрексат, чтобы погасить АНА. Скажите пожалуйста, есть ли необходимость в метотрексате? Или может нужно какое-то другое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Основное это то, что мы не лечим анализы, а лечим человека. С учетом того, что у Вас есть клиника заболевания, можно сделать вывод, что принимаемой терапии Вам не хватает. И если по жалобам на первый план выходят суставные боли, скованность - то метотрексат может быть препаратом выбора.
То есть добавление метотрексата нужно не только для снижения ANA, но для купирования симптомов заболевания.
Виктория Владимировна, добрый день! Спасибо Вам огромное, что вы откликнулись! Скажите пожалуйста, если я правильно понимаю, то метипред и иммард оставляем в прежней дозировке и к ним добавляем метотрексат? Мне выслали дозировку 20 мг. И подскажите пожалуйста, как его правильно принимать и небольшая ли это дозировка? Очень боюсь этого препарата ( спасибо
Метипред и иммард остаются обязательно.
Доза Метотрексата 20мг/Нед это его рабочая доза. Но начинать нужно с 10мг/Нед медленно повышая дозу: один раз в 2 недели на 2,5мг или один раз в 4 недели на 5мг.
Принимать Метотрексат один раз в неделю. Лучше в виде подкожных инъекций.
Через 24 часа обязателен прием фолиевой кислоты в половинной дозе метотрексата.
Контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, креатинина 1р/2нед при повышении дозы и затем 1р/мес.
Виктория Владимировна, спасибо огромное Вам! Спасибо!
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20194 ответа
- 27 Октября 202351 ответ
- 2 Февраля 202419 ответов
- 18 Июня 20257 ответов