Консультация ревматолога /

Системная красная волчанка — вопрос №2052171

161 просмотр

Добрый день. Год назад поставили диагноз скв. Назначили иммард 1 т. И метипред 4 мг. На данный момент очень высокие показатели АНА - 700. Аутоиммунный тиреодит и АТ к ТПо 528. СРБ 41, СОЭ 54.По утрам скованность в теле. Невозможно встать с кровати и расходиться. Болят суставы. Особенно руки и колени. Врач сказала добавить ко всему метотрексат, чтобы погасить АНА. Скажите пожалуйста, есть ли необходимость в метотрексате? Или может нужно какое-то другое лечение?

Возраст: 32

Хронические болезни: СКВ, аутоиммунный тиреодит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Основное это то, что мы не лечим анализы, а лечим человека. С учетом того, что у Вас есть клиника заболевания, можно сделать вывод, что принимаемой терапии Вам не хватает. И если по жалобам на первый план выходят суставные боли, скованность - то метотрексат может быть препаратом выбора.
Ревматолог, Терапевт
То есть добавление метотрексата нужно не только для снижения ANA, но для купирования симптомов заболевания.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, добрый день! Спасибо Вам огромное, что вы откликнулись! Скажите пожалуйста, если я правильно понимаю, то метипред и иммард оставляем в прежней дозировке и к ним добавляем метотрексат? Мне выслали дозировку 20 мг. И подскажите пожалуйста, как его правильно принимать и небольшая ли это дозировка? Очень боюсь этого препарата ( спасибо
Ревматолог, Терапевт
Метипред и иммард остаются обязательно.
Доза Метотрексата 20мг/Нед это его рабочая доза. Но начинать нужно с 10мг/Нед медленно повышая дозу: один раз в 2 недели на 2,5мг или один раз в 4 недели на 5мг.
Принимать Метотрексат один раз в неделю. Лучше в виде подкожных инъекций.
Через 24 часа обязателен прием фолиевой кислоты в половинной дозе метотрексата.
Контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, креатинина 1р/2нед при повышении дозы и затем 1р/мес.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо огромное Вам! Спасибо!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой результат анализов
18 июня 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Антифосфолипидный синдром?
20 августа 2024
Мила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Жаворонкина
76 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр