Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2055072

Что вас беспокоит?

Боль снизу в ребрах

Здравствуйте! Что это может быть? После еды ( уже такое не первый раз) начало приступообразно болеть в ребрах слева, сначала в лопатке чуть поболело, потом в ребрах, иногда от смены положения тела боль перемещается в середину снизу ребер. Отрыжка, изжога плюс во всему. Спина тоже болит временами, то поясница, то позвоночник. Не может ли эта боль быть панкреатитом? Боль не сильная, но неприятная. Перед этим была расстроена, стресс. Год назад делала гастроскопию - недостаточность смыкания кардии, поверхностный гастрит.

Астма Гипотриоз
25 лет
16 Апреля 2024·Просмотров: 437·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Температура тела в норме?

Александр Юрьевич, здравствуйте, да

Нужно исключить патологию поджелудочно железы , для этого сдать биохимические анализ крови с амилазой + выполнить УЗИ брюшной полости.

Сейчас рекомендую Вам следующее лечение :

-Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.

- Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи

- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.

- Обязательно диета без жареного , соленого , копченого кофе и крепкого чая.

Александр Юрьевич, это очень опасно? Я просто сейчас на даче и очень волнуюсь, что это может к летальному исходу привести

Да, если вдруг это панкреатит - то опасно.
Поэтому в ближайшее время необходимо начать лечение и выполнить обследования.

Александр Юрьевич, то есть можно умереть в любой момент?

Нет , ну не настолько опасно.
Но лечиться нужно.

Александр Юрьевич, спасибо большое! Через два дня запись на очный прием, буду проверяться и лечиться

Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь

Александр Юрьевич, у меня еще есть дополнение. Поясница, когда сажусь кости напряженные какие-то и сама спина вся при наклоне побаливает. Может быть это все связано с позвоночником? У меня сколиоз

Принятый ответ

Здравствуйте! Болевой синдром всегда связан с приемом пищи? Нет ли усиление болей при наклонах в сторону?

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте! Нет, усиления болей нет. Начинается не сразу после еды, а иногда, неделями может не беспокоить, потом опять, все это вместе с отрыжкой начинается

Необходимо исключить хронический панкреатит. Для этого - в идеале сделать кт с контрастом; если нет возможностям, то узи органов брюшной полости;
Кал на панкреатическую эластазу; анализ крови на амилазу, липазу, трипсин; мочу на альфа-амилазу. Алт, аст, общий билирубин, щф

Фирюза Ильдаровна, а это очень опасно? Ужасно нервничаю по этому поводу

Это серьезно. Если диагностирован хронический панкреатит, то нужно соблюдать диету и принимать ферментные препараты. Полностью исключить алкоголь

Фирюза Ильдаровна, алкоголь я не пью вообще, даже по праздникам, не курю

Это хорошо. Диету нужно соблюдать. Убрать жирное, жареное, острое

Фирюза Ильдаровна, у меня еще есть дополнение. Поясница, когда сажусь кости напряженные какие-то и сама спина вся при наклоне побаливает. Может быть это все связано с позвоночником? У меня сколиоз

Это может быть связано с мышечно-тоническим синдромом, из-за спазма мышц. Нужен очный осмотр невролога для проведения неврологических проб

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть при обострении панкреатита и межреберной невралгии.
Сдайте анализ крови на алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
Проведите узи брюшной полости.
Принимайте креон 25 тыс ед 3 раза в день 14 дней.
Проведите рентген грудного отдела позвоночника.
С результатами консультация гастроэнтеролога и невролога

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.