Что вас беспокоит?
Повышение ттг.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я сдавала анализы 12.04 на щз уровень ттг 3.53 Т4 св 11.67 Так получилось что через 4 дня в лаборатории была акция на бьюти комплекс я снова сдала ттг так как он туда входил и ттг стал 4.67 Почему так получилось, ттг у меня всегда был не выше 1.5? Анализы прилогаю
Принятый ответ
Здравствуйте! ТТГ очень вариабелен и может периодически повышаться в ответ на стресс, перенесенные ОРВИ. Пересдайте ТТГ, Т4 св и АТ-ТПО через 2-3 мес.
Витамин Д по 7000Ме в течение 1 мес, далее 2000Ме ежедневно.
Анастасия Владиславовна, у меня ещё паратгормон повышен почему то , может из-за ттг?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С большей вероятностью это лабораторная ошибка.
За 4 дня ттг не поменялся бы настолько. Для изменения ттг необходимо минимум 3 недели
Повторите ттг в другой лаборатории, так же досдайте ат тпо и ат тг для выявления аутоиммунного тиреоидита.
Антитела сдаются 1 раз. Если они высокие и ттг высокий,то у вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. Такое состояние лечится,если сейчас планируете беременность или есть беременность . В остальных случаях ЗГТ тироксином назначается при ттг от 10.
Если высокие антитела ,а ттг в норме,то вы просто носитель антител и у вас есть риск развития АИТ в будущем,но случится ли это точно никто не скажет. Достаточно будет 1 раз в год сдавать ттг.
При выявлении высоких антител начните приём селен 100мкг/сутки 1 мес 2 раза в год
Пройдите узи щж
У вас Недостаточность вит Д,на этом фоне повышен и ПТГ.
Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимай Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Софико Бежановна, я сдавала в январе антитела к атпо 3.8 при норме мнение 30
Ат тг тоже посмотрите,иногда они повышаются вместо ат тпо,что тоже может указывать на аит.
Если ат тг тоже в норме,а ттг повышен-такое может быть на фоне дефицита вит д и низкого запаса железа.
Софико Бежановна, спасибо большое.
Келп имеет в составе органический йод,теоретически мог повлиять на ттг. Но за 4 дня-маловероятно.
Йод назначаем при планировании беременности,в беременность и на гв. Достаточно калия йодид.
Будьте здоровы ☘️
Софико Бежановна, я сегодня была на узи щж и у эндокринолога . Врач почему-то ставит мне диагноз диффузный зоб, хотя по узи у меня всё хорошо. Результат узи прекрепила.
Объем железы в норме,образований нет..видимо врач ошиблась?
Софико Бежановна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ТТГ незначимо. Принимали поливитамины во время сдачи крови?
Наталия Владимировна, да но всего 2 дня Келп
Келп мог повлиять на уровень ТТГ. Отмените препарат. С какой целью его принимаете? АТТПО проверяли в крови?
Паратгормон повысился на фоне снижения витамина Д. Повысится вит Д, нормализуется и паратгормон.
Важно, что нет повышения кальция крови, которое бывает при гиперпаратиреозе первичном. Т.е. это не опасно.
Вит Д - принимать Девилам 5000 МЕ - 1 таб утром 2 месяца, далее перерыв на лето.
Осенью проверить уровень вит Д в крови.
Наталия Владимировна, аттпо у меня 3.8 при норме менее 30, келп мне назначил гинеколог .
если антитела в норме, келп можно принимать.
ТТГ отклонение незначимое, перепроверьте через 3 месяца. На него может влиять даже время сдачи крови - сдавать лучше до 10 утра натощак.
Наталия Владимировна, спасибо большое.
Будьте здоровы!
Наталия Владимировна, я сегодня была на узи щж и у эндокринолога . Врач почему-то ставит мне диагноз диффузный зоб, хотя по узи у меня всё хорошо. Результат узи прекрепила
Железа по УЗИ не увеличена, диагноз диффузный зоб неверен.
Наталия Владимировна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ достаточно изменчивый показатель, на него влияет достаточно много факторов - стрессы, ранее перенесённые инфекции. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. В любом случае, если ТТГ не более 10, терапия не назначается.
Паратгормон скорее всего повышен в ответ на дефицит витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли. После нормализации уровня витамина д3 проверьте уровень паратгормона.
Елена Валерьевна, неужели ттг мог так измениться за 4 дня с 3.53 на 4.67, может это лабораторная ошибка?
Да, в таком случае вполне возможно лабораторная ошибка. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Вероятнее всего, что он придет в норму, в любом случае если ТТГ в пределах 0,4 - 4,0, можете не переживать, щитовидная железа функционирует хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ мог повысится на фоне дефицита витамина д3 и латентного железодефицита.
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Для повышения железа принимайте ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45.
Исключите также аутоиммунный процесс в щитовидной железе: анализ на АТ-ТПО и АТ-ТГ, если один из них будет повышен , то никакие добавки с йодом принимать не стоит.
Паратгормон повышен на фоне дефицита витамина д3- это называется вторичный гиперпаратиреоз, через два месяца повторите анализ на паратгормон, витамин д3, общий кальций+ альбумин.
Ирина Валентиновна, неужели ттг мог так измениться за 4 дня с 3.53 на 4.67, может это лабораторная ошибка?
Ирина Валентиновна, аттпо я сдавала 3.80 при норме менее 30, альбумин тоже в норме, кальций общий 2.20 при норме 2.40
Погрешность лаборатории тоже может быть.
А вообще, ТТГ очень вариабелен.
Повторите анализ через два месяца.
Ат-тг тоже проверьте, чтобы полностью исключить аутоиммунный процесс
Какая точная цифра альбумина? Чтобы сделать перерасчёт кальция
Ирина Валентиновна, получается если витамин д повысится то и паратгормон должен прийти в норму?
Да, все верно, в идеале повысить витамин д3 до 60
Ирина Валентиновна, альбумин 45,58 г/л при норме 35-50 г/л
Кальций общий 2.40 при норме 2.20-2.65
Кальций 2,3-норма
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20215 ответов
- 17 Августа 202312 ответов
- 7 Августа 202410 ответов
- 11 Мая 202513 ответов