Консультация эндокринолога /

Повышение ттг. — вопрос №2056187

336 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я сдавала анализы 12.04 на щз уровень ттг 3.53
Т4 св 11.67
Так получилось что через 4 дня в лаборатории была акция на бьюти комплекс я снова сдала ттг так как он туда входил и ттг стал 4.67
Почему так получилось, ттг у меня всегда был не выше 1.5?
Анализы прилогаю

Возраст: 40

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! ТТГ очень вариабелен и может периодически повышаться в ответ на стресс, перенесенные ОРВИ. Пересдайте ТТГ, Т4 св и АТ-ТПО через 2-3 мес.
Витамин Д по 7000Ме в течение 1 мес, далее 2000Ме ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, у меня ещё паратгормон повышен почему то , может из-за ттг?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

С большей вероятностью это лабораторная ошибка.

За 4 дня ттг не поменялся бы настолько. Для изменения ттг необходимо минимум 3 недели

Повторите ттг в другой лаборатории, так же досдайте ат тпо и ат тг для выявления аутоиммунного тиреоидита.


Антитела сдаются 1 раз. Если они высокие и ттг высокий,то у вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. Такое состояние лечится,если сейчас планируете беременность или есть беременность . В остальных случаях ЗГТ тироксином назначается при ттг от 10.


Если высокие антитела ,а ттг в норме,то вы просто носитель антител и у вас есть риск развития АИТ в будущем,но случится ли это точно никто не скажет. Достаточно будет 1 раз в год сдавать ттг.


При выявлении высоких антител начните приём селен 100мкг/сутки 1 мес 2 раза в год

Пройдите узи щж

У вас Недостаточность вит Д,на этом фоне повышен и ПТГ.

Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимай Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, я сдавала в январе антитела к атпо 3.8 при норме мнение 30
Эндокринолог, Врач УЗД
Ат тг тоже посмотрите,иногда они повышаются вместо ат тпо,что тоже может указывать на аит.

Если ат тг тоже в норме,а ттг повышен-такое может быть на фоне дефицита вит д и низкого запаса железа.
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое.
Эндокринолог, Врач УЗД
Келп имеет в составе органический йод,теоретически мог повлиять на ттг. Но за 4 дня-маловероятно.

Йод назначаем при планировании беременности,в беременность и на гв. Достаточно калия йодид.

Будьте здоровы ☘️
Клиент
Софико Бежановна, я сегодня была на узи щж и у эндокринолога . Врач почему-то ставит мне диагноз диффузный зоб, хотя по узи у меня всё хорошо. Результат узи прекрепила.
Эндокринолог, Врач УЗД
Объем железы в норме,образований нет..видимо врач ошиблась?
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повышение ТТГ незначимо. Принимали поливитамины во время сдачи крови?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, да но всего 2 дня Келп
Эндокринолог, Сомнолог
Келп мог повлиять на уровень ТТГ. Отмените препарат. С какой целью его принимаете? АТТПО проверяли в крови?
Эндокринолог, Сомнолог
Паратгормон повысился на фоне снижения витамина Д. Повысится вит Д, нормализуется и паратгормон.
Важно, что нет повышения кальция крови, которое бывает при гиперпаратиреозе первичном. Т.е. это не опасно.

Вит Д - принимать Девилам 5000 МЕ - 1 таб утром 2 месяца, далее перерыв на лето.
Осенью проверить уровень вит Д в крови.
Клиент
Наталия Владимировна, аттпо у меня 3.8 при норме менее 30, келп мне назначил гинеколог .
Эндокринолог, Сомнолог
если антитела в норме, келп можно принимать.
ТТГ отклонение незначимое, перепроверьте через 3 месяца. На него может влиять даже время сдачи крови - сдавать лучше до 10 утра натощак.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое.
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Клиент
Наталия Владимировна, я сегодня была на узи щж и у эндокринолога . Врач почему-то ставит мне диагноз диффузный зоб, хотя по узи у меня всё хорошо. Результат узи прекрепила
Эндокринолог, Сомнолог
Железа по УЗИ не увеличена, диагноз диффузный зоб неверен.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое.
Эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ достаточно изменчивый показатель, на него влияет достаточно много факторов - стрессы, ранее перенесённые инфекции. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. В любом случае, если ТТГ не более 10, терапия не назначается.
Паратгормон скорее всего повышен в ответ на дефицит витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли. После нормализации уровня витамина д3 проверьте уровень паратгормона.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, неужели ттг мог так измениться за 4 дня с 3.53 на 4.67, может это лабораторная ошибка?
Эндокринолог
Да, в таком случае вполне возможно лабораторная ошибка. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Вероятнее всего, что он придет в норму, в любом случае если ТТГ в пределах 0,4 - 4,0, можете не переживать, щитовидная железа функционирует хорошо.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

ТТГ мог повысится на фоне дефицита витамина д3 и латентного железодефицита.

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Для повышения железа принимайте ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45.

Исключите также аутоиммунный процесс в щитовидной железе: анализ на АТ-ТПО и АТ-ТГ, если один из них будет повышен , то никакие добавки с йодом принимать не стоит.

Паратгормон повышен на фоне дефицита витамина д3- это называется вторичный гиперпаратиреоз, через два месяца повторите анализ на паратгормон, витамин д3, общий кальций+ альбумин.

Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, неужели ттг мог так измениться за 4 дня с 3.53 на 4.67, может это лабораторная ошибка?
Клиент
Ирина Валентиновна, аттпо я сдавала 3.80 при норме менее 30, альбумин тоже в норме, кальций общий 2.20 при норме 2.40
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Погрешность лаборатории тоже может быть.
А вообще, ТТГ очень вариабелен.
Повторите анализ через два месяца.

Ат-тг тоже проверьте, чтобы полностью исключить аутоиммунный процесс

Какая точная цифра альбумина? Чтобы сделать перерасчёт кальция
Клиент
Ирина Валентиновна, получается если витамин д повысится то и паратгормон должен прийти в норму?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, все верно, в идеале повысить витамин д3 до 60
Клиент
Ирина Валентиновна, альбумин 45,58 г/л при норме 35-50 г/л
Кальций общий 2.40 при норме 2.20-2.65
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Кальций 2,3-норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкий рост ттг
30 мая 2022
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение ттг
17 августа 2023
Екатерина, Севастополь
Вопрос закрыт
Фемостон и невроз
24 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь