Эрозии желудка — вопрос №2056661

Question

Эрозии желудка — вопрос №2056661

Юлия, Москва

312 просмотров

17 апреля 2024

Здравствуйте. Месяц назад был диагностирован эрозивный гастрит. Хеликобактер++. Были назначены препараты: нексиум, бускопан, ганатон, улькавис, энтерол. (Антибиотики не назначались). На фоне этого лечения боли сохранялись, но были менее интенсивными. Вчера была у другого врача, назначил:
Рабепразол 20 мг. по 1т.х 2 раза в день
Макмирор 200 мг. по 2 т. х 2 раза в день
Амоксициллин 1000 мг. по 1 т. х 2 раза в д.
Хелинорм по 1 к. х 2 раза в д.
Ребагит по 1 т. х 3 раза в д.
Скажите, адекватно ли данное лечение?
И главное! Не могу глотать капсулы и таблетки целиком (психологический момент). Какие из этих препаратов нельзя разжевывать/измельчать? Чем можно заменить эти препараты?

Возраст: 39

Хронические болезни: Синдром раздражённого кишечника

Вопрос закрыт

препарат

психологический момент

таблетки целика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2024

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите, а если Нексиум и Де-нол (точнее Улькавис. Это аналог Де-нола) я уже пропила. Как сейчас быть? Можно пропить только антибиотики?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Де-нол можно уже не принимать, Нексиум можно повторить курс, ничего страшного, так как препарат группы ИПП обязательно входит в эрадикационную схему.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо! А скажите, можно ли Нексиум заменить на Омез, как Вы считаете? Т. е. будет схема такая: два антибиотика, Омез и Энтерол.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, это самая классическая схема, заменить можно, дозировка та же

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо за ответ. Скажите, а если Нексиум и Де-нол (его аналог Улькавис) я уже пропила длительным курсом, можно сейчас принимать только антибиотики и Энтерол. И Омез?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог

омез нельзя расскрывать и жевать.

для эрадикации предпочтительнее эзомепразол-нексиум или рабепразолы.

де-нол нужен для усиления схемы против хеликобактера.

как долго пропивали де-нол?

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2024

Клиент

Омез можно вскрывать и выпивать с небольшим количеством жидкости. Об этом написано в инструкции. Жевать гранулы (которые содержатся в самой капсуле) нельзя, это да.
Де-нол (а точнее его аналог - Улькавис) я принимала месяц, только закончила.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 апреля 2024

Гастроэнтеролог

для эрадикации предпочтительнее эзомепразол-нексиум или рабепразолы.

улькавис можно еще 2 недели с антибиотиками принимать

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, поняла Вас, спасибо! А скажите, предположим, что от бактерии Хеликобактер я вылечусь (антибиотики её убьют), а как быть с эрозиями? Они сами затянутся? Можно ли дополнительно принимать облепиховое масло?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

облепихове масло не надо.
на этом лечении они заживут.

тк основная причина эрозий-это хеликобактер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выбор препарата

1 ответ

30 марта 2022

Нина

Вопрос закрыт

Икота от дексаметазона

6 ответов

22 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Чрезмерная потливость

6 ответов

20 июня 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Как снизить тягу к спиртному (этанолу)?

3 ответа

8 февраля

Ильдар, Октябрьский

Вопрос закрыт

Жжение на коже

4 ответа

21 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ребенок , возраст 2 месяца, не какает

6 ответов

28 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-17T12:59:05+03:00

Здравствуйте, Юлия
.
Стандартная классическая схема лечения Хеликобактера выглядит следующим образом:
-Нексиум (суспензия) 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели
-Амоксициллин (таблетки диспергируемые - т..е растворяются в полости рта) 1000 мг по 1 таб 2 р в день после еды 14 дней
-Клацид (гранулы для приготовления суспензии) 500 мг 2 раза в сутки после еды 14 дней
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
Через 6-8 недель контроль эрадикации - повторить дыхательный уреазный тест

Давыдова Анна Михайловна, 17 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-17T13:23:55+03:00

В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Так как результат положительный при проведении ФГДС, я бы рекомендовала вам проведение эррадикационной терапии
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией

Голицына Мария Александровна, 17 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-17T13:30:34+03:00

Здравствуйте.
Стандартная схема лечения хеликобактера выглядит так.
Лечение под контролем очного специалиста.

1)нексиум 20 мг 2 р\д-2 недели(таблетки можно разводить в воде)
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.(выбрать диспергируемую форму, разводить в воде)
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.(можно в виде суспензии клацид, но обратите внимание на дозировку, там 250мг в 5 мл, а Вам нужно 500 мг)
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.(содержимое капсул можно высыпать в воду и выпивать)
5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-2 недели. С этим сложнее, его надо глотать целым.

Через 4 недели после окончания лечения сдать кал на хеликобактер.

Бубнова Екатерина, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T00:16:18+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Схема лечения хеликобактера у вас некорректно.
Ранее его лечили?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T09:42:21+03:00

Юлия, здравствуйте.
Для лечения хеликобактер пилори лучше всего применять классическую схему лечения, которая включает в себя:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
2. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
4. Нексиум по 40 мг 2 раза в день утром и вечером.
5. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
Курс лечения 14 дней.
Через 1 месяу после окончания лечения обязательно выполнить контроль излеченности - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.