Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2056848

Что вас беспокоит?

Кружится голова

Здравствуйте! Очень часто кружится голова, так, что ничего не соображаю вообще. Не могу сосредоточиться на чем-либо, в такие моменты конкретные провалы в памяти. Не могу работать. Бывает это очень часто. Чаще на смену погоды. Гипотоник. Когда повышается давление (в моем случае норма 100/60, 120/80-мне плохо) пью таблетки от давления (каптоприл), особо лучше не становится. Лечилась у неврологов-ничего не помогло. Делала узи, кт головного мозга, шейного отдела - есть грыжи. Был низкий уровень железа-сейчас в норме. состояние не изменилось. Недавно сдала гормоны фсг, лг, эстрадиол, пролактин-все норм. ттг, т4. Есть нюансы в щитовидке, но была у эндокринолога-лечение не требуется. Ферритин, общий анализ крови, сахар крови, гликированный гемоглобин, биохимия крови, витамин Д все в норме. Что еще делать не знаю. К какому врачу пойти не знаю.

желчекаменная болезнь
46 лет
17 Апреля 2024·Просмотров: 282·Ирина

Здравствуйте.
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение

Лилия Альбертовна, состояние как в тумане, шатает, пелена в глазах, тяжесть на глаза, все расплывается, спутанность сознания-как-будто что-то отключилось в голове, туго соображается, через пару минут не помнишь, что делал только что. Бывает крутит внутренние органы-тошнит. Ощущение, что сейчас потеряешь сознание. Пару раз теряла сознание. Бывает жуткая головная боль, бывает такое состояние, но без головной боли-только головокружение. Бывает это часто-может быть круглосуточно и несколько дней подряд, чаще на смену погоды-дождь, снег. Может быть шум в ушах. Получше становится при ясной погоде. Больше ничего для улучшения состояния пока не нашла) Стою, лежу-не зависит. Дома, на работе-тоже не зависит. Что принимала: винпоцетин, пикамилон, мидокалм, трентал, вазонит, фезам, гинкоум, комбитропил, омарон, церетон, грандаксин, нейромексол, глиатилин, уколы-мексидол и мильгамма. Это то, что вспомнила) Делала не кт, а мрт сосудов шеи и головы (в вопросе ошибочно написала кт)


Если исключены дефицитарные состояния. И все нормально по сосудам и на мрт головного мозга. Необходимо исключить тревожное расстройство. Эти симптомы появились не на фоне стрессов, переживаний ? Пройдите тест на тревогу , шкала hads и прикрепите результаты.

От Грандаксина легче не стало?

Лилия Альбертовна, вообще ни от чего не легче

Лилия Альбертовна, прошла, прикрепить не получается-2 в первой части (в 1 и 5 вопросе по 1 баллу), 2 во второй части (в 3 и 4 вопросе по 1 баллу)

Принятый ответ

Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели.
От головокружения. Улучшает кровообращение в вестибулярном аппарате.
Бетагистин лонг 48 мг 1 раз в сутки 1 месяц
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Вестибулярная гимнастика
Попробуйте такую схему лечения

Лилия Альбертовна, спасибо Вам за консультацию!

Здравствуйте.
Какое конкретно лечение проходили у невролога?
Прикрепите заключение КТ и УЗИ

Александра Андреевна, почему-то не могу прикрепить результаты мрт

Александра Андреевна, нашла в телефоне: Заключение: МРТ головного мозга (2019 год)-признаки объемного и очагового поражения головного мозга не выявлены.
Умеренно выраженное расширение наружного ликворного пространства.
Асимметрия диаметром позвоночных артерий на интра- и экстракраниальном уровне, D<S, переход правой позвоночной артерии в заднюю нижнюю мозжечковую артерию на уровне сегмента V4.
МРА-картина добавочного сосуда вдоль левой позвоночной артерии на уровне V1, V2.
Асимметрия поперечных синусов, сигмовидных синусов и внутренних яремных вен, D>S, на фоне снижения МР-сигнала от кровотока и циркулярным сужением диаметра левой яремной вены ( наиболее вероятно на фоне ее гипоплазии).
Для более точной оценки строения сосудов шеи, непосредственно левой позвоночной артерии, целесообразно проведение КТ-ангиографии.
КТ сосудов шеи (оказывается тоже делала)-2021 год заключение-аневризматических расширений или гемодинамически значимых стенозов на уровне исследования не выявлено. S-образный изгиб правой общей сонной артерии, С-образный изгиб левой внутренней сонной артерии, непрямолинейность хода в V2 сегментах позвоночных артерий, гипоплазия V4 сегмента правой позвоночной артерии. В 2023 году тоже делала-но нет возможности написать заключение-нет с собой.

Александра Андреевна, Что принимала: винпоцетин, пикамилон, мидокалм, трентал, вазонит, фезам, гинкоум, комбитропил, омарон, церетон, грандаксин, нейромексол, глиатилин, уколы-мексидол и мильгамма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.