Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2059828

Что вас беспокоит?

Замучала молочница

Добрый день. У меня практически каждый месяц возникает молочница, уже и мужа пролечивали и спим мы только что презервативом и все равно она появляется. Может какие-то анализы нужно сдать или мазки? Замучала, сил нет. Вот сдавала фемофлор 16 вроде, с конца октября. Когда всё это и началось 🙈 Сдала на чувствительность к антибиотикам и каким-то котикам😂 (извиняюсь-не запомнила, как правильно называются)

Эндометриоз
40 лет
18 Апреля 2024·Просмотров: 2227·Елена, Калининград

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы

Екатерина Александровна, прикрепила

Екатерина Александровна, здравствуйте

Какие сейчас есть жалобы?

Екатерина Александровна, выделения, зуд

Примите однократно две таблетки препарата секнидокс, затем вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры

Здравствуйте.
Как проявляется кандидоз?

Екатерина Сергеевна, молочница. Выделения, зуд

Кандида это условный патоген.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно должен с ней справиться.
Если кандидоз постоянно рецидивирует, значит есть провоцирующий фактор. Стресс, недосып, иммунодефицит.
Низкий ферритин, вит Д, нарушение уровня Глюкозы. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 нужно обследовать.
То, что снижает иммунную защиту.

Лактобактерии это хорошие составляющие флоры.
Они поддерживают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условных патогенов, в том числе кандиды.
Все вышеперечисленных факторы препятствует нормальному росту лактобактерий, поэтому доминирует кандида.
Вариант схемы лечения свечи Ливарол 10 суппозиторий на ночь, затем по одной в неделю 3-6 месяцев

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, и фемофлор 16.

Елена Борисовна, прикрепила. Здравствуйте

Благодарю, посмотрела.

У Вас не только кандидоз, но и анаэробный дисбиоз (бак.вагиноз). Поэтому лечение и не приносит эффекта.
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4, 7,10, 14 день лечения перорально. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Основная проблема в микрофлоре кишечника, конечно. Дополнительно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Елена Борисовна, если Секнидокс, то больше таблеток пить не нужно, правильно я поняла?

Принятый ответ

Да, совершенно верно, он принимается однократно - 2 таблетки сразу.

Елена, здравствуйте.
У вас помимо кандидоза выявлен так же бактериальный вагиноз, отсюда рецидивы и неэффективность терапии.
Супруг в терапии не нуждается, поскольку выявленные микроорганизмы не передаются половым путем, являются условными патогенами и в норме живут во влагалище.
Учитывая ваши жалобы рекомендую такое лечение:
- Секнидокс 2 таб однократно/Метронидазол по 500 мг 1 раз в сутки 7 дней
- КлиндацинБ пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней
или
Эльжина/Тержинан/Таржифорт/Нео-пенотран по 1 на ночь во влагалище 10 дней
- Вагилак по 1 капсуле в сутки 14 дней/Линекс форте по 1 капсуле в сутки 14 дней или БакСет форте
- Лактацид антибактериальный для интимной гигиены
- Панавир интим спрей по 1 дозе во влагалище до/после ПА, на ночь регулярно после курса свечей
- отказ от ежедневных прокладок
- тампоны менять каждые 2-3 часа
- консультация гастроэнтеролога.

Анна Николаевна, здравствуйте. Вот такое лечение мне назначил гинеколог после фемофлора, но молочница вернулась после этого снова:
Орнидазол 500 мг (или Дазолик 500 мг) - по 1 таб. * 2 раза в день 7 дней;
Нистатин 500 тыс. Ед - по 1 таб. * 2 раза в день 10 дней;
Флуомизин вагинально перед сном 12 дней;
Аципол по 1 капс. не менее 1 месяца

Елена, тогда просто курс Гепон содержимое флакона на ватно-марлевый тампон на ночь во влагалище, 1 раз в 3 дня. На курс 3 флакона.
И консультацию гастроэнтеролога.

Анна Николаевна, а по времени всего сколько делать дней? И тогда таблетки не пить никакие?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.