Консультация акушера /

Нарушение гемодинамики 1б — вопрос №2060570

128 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, вот на втором скриненге выявило нарушение гемодинамики 1А правая - 0,80 , левая-0,81 . Была на дневном стационаре. При выписки 1 апреля срок 21,5 недель, сделали доплер показатели стали такие правая- 0,80-2,0 , левая- 0,75-1,8. Так же
нарушение 1А. Сегодня переделали доплер срок 25 недель правая- 0,79, левая- 0,77 но пишут уже нарушение 1Б. При всем этом артерия пуповины 0,67 норма. Почему при таких же нарушениях уже 1Б? С малышом все хорошо, вес 840 гр. Сердцебиение хорошее. Плохо ли это нарушение? Слышала что при таком нарушение пьют актовегин и курантил.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?
Прикрепите пожалуйста узи.
Клиент
Анна Эдуардовна, Здравствуйте. Гемоглобин 100г/л
Ферритин 68.2 нг/мл
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно влияние вашей анемии ,вы принимаете препараты железа?
Нарушение 1 степени обычно проходит самостоятельно, это проявление временного спазма сосудов. Можете принимать ещё магне в6 по 2т 3 раза в день месяц,флебодиа 600 1т в день, они ускоряют нормализацию кровотока.
Клиент
Анна Эдуардовна, на дневном стационаре в роддоме сказали что пить железо не нужно.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В норме гемоглобин при беременности от 110. По 1 таблетке препарата в день вам точно нужно принимать.
Необходим контроль доплерометрии в динамике, гуояйье чаще на свежем воздухе,сбалансировано питайтесь.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте . Что Актовегин что Курантил бесполезные препараты во время беременности, они ничего не лечат и не профилактируют.
Главное что нас интересует это кровоток в пуповине, то есть в системе мать плацента плод кровоток .
Оценка кровотока в маточных артериях используется в основном в прогностических целях для выявления пациентов группы высокого риска развития синдрома задержки роста плода.
При выявлении нарушений в маточных артериях в сроке 18-21 недель и при нормальном кровотоке в артерии пуповины необходимо провести вторую оценку кровотока в маточных артериях в сроке гестации 24 - 26 недель.
Если сохраняются нарушения кровотока в обеих маточных артериях,вы должны быть направлена в перинатальный центр третьего уровня для проведения дальнейшего обследования кровотока плода для выбора дальнейшего плана ведения.
Контроль допплерометрии + количества вод + фетометрии через 10-14 дней . Ежедневно тест на шевеления плода .
Если ребенок нормально подрастёт за это время , то ничего страшного не происходит . Наблюдаем дальше
Клиент
Анна Михайловна, Здравствуйте. С 1 апреля по сегодняшний день шевеления хорошие, вес тоже малыш прибавил хорошо, и соответствует сроку.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Виктория, отлично. Это главное , значит плацента справляется и кровоток в маточных артериях достаточный .
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здоровья вам и вашему малышу?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Не сходятся данные узи и диагноз
Нарушение 1 Б степени это старая классификация от которой отказались уже почти 3 года назад как и от индексов резистентности
Ладно
Но 1Б это нарушение кровотока в пуповине, а не в маточных
Опять ошибка. Доктора или медсестры, которая печатала

Сейчас ставится диагноз по маточным:
Повышенный ПИ (ИР) в маточной артерии- 1 балл , дикротическая выемка 1балл
Так как маточных артерий 2 , то у Вас

Нарушение Маточного кровотока 4! степени
То есть Вам нужно ложиться в роддом

+ с таким Нарушением должна быть задержка роста плода, а её, к счастью, нет

Советую переделать узи завтра у другого врача
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, здравствуйте. Узи сегодня переделала. Действительно данные узи от 18 апреля ошибочные. Кровотоки все в норме, вод нормальное количество. Артерия пуповины тоже в норме. Малыш развивается хорошо. Никаких нарушений нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Никакой опасности такое нарушение в себе не несет. Проконтролируйте допплерометрию через 2 недели. При контроле - главное, чтобы был в порядке кровоток в артерии пуповины
Ни актовегин, ни курантил доказанной эффективности не имеют, но если очень хочется что-то делать - можете пропить)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли ЗЧМТ у ребенка
26 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Не двигается правая сторона лица
24 апреля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Живая вакцина полиомиелита
26 октября 2023
Ильдара
Вопрос закрыт
Беременность 10 нед
11 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Прием утрожестана при беременности
10 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Анацкая
47 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина