Консультация акушера /

Нарушение гемодинамики 1б — вопрос №2060570

113 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, вот на втором скриненге выявило нарушение гемодинамики 1А правая - 0,80 , левая-0,81 . Была на дневном стационаре. При выписки 1 апреля срок 21,5 недель, сделали доплер показатели стали такие правая- 0,80-2,0 , левая- 0,75-1,8. Так же
нарушение 1А. Сегодня переделали доплер срок 25 недель правая- 0,79, левая- 0,77 но пишут уже нарушение 1Б. При всем этом артерия пуповины 0,67 норма. Почему при таких же нарушениях уже 1Б? С малышом все хорошо, вес 840 гр. Сердцебиение хорошее. Плохо ли это нарушение? Слышала что при таком нарушение пьют актовегин и курантил.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?
Прикрепите пожалуйста узи.
Клиент
Анна Эдуардовна, Здравствуйте. Гемоглобин 100г/л
Ферритин 68.2 нг/мл

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно влияние вашей анемии ,вы принимаете препараты железа?
Нарушение 1 степени обычно проходит самостоятельно, это проявление временного спазма сосудов. Можете принимать ещё магне в6 по 2т 3 раза в день месяц,флебодиа 600 1т в день, они ускоряют нормализацию кровотока.
Клиент
Анна Эдуардовна, на дневном стационаре в роддоме сказали что пить железо не нужно.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В норме гемоглобин при беременности от 110. По 1 таблетке препарата в день вам точно нужно принимать.
Необходим контроль доплерометрии в динамике, гуояйье чаще на свежем воздухе,сбалансировано питайтесь.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте . Что Актовегин что Курантил бесполезные препараты во время беременности, они ничего не лечат и не профилактируют.
Главное что нас интересует это кровоток в пуповине, то есть в системе мать плацента плод кровоток .
Оценка кровотока в маточных артериях используется в основном в прогностических целях для выявления пациентов группы высокого риска развития синдрома задержки роста плода.
При выявлении нарушений в маточных артериях в сроке 18-21 недель и при нормальном кровотоке в артерии пуповины необходимо провести вторую оценку кровотока в маточных артериях в сроке гестации 24 - 26 недель.
Если сохраняются нарушения кровотока в обеих маточных артериях,вы должны быть направлена в перинатальный центр третьего уровня для проведения дальнейшего обследования кровотока плода для выбора дальнейшего плана ведения.
Контроль допплерометрии + количества вод + фетометрии через 10-14 дней . Ежедневно тест на шевеления плода .
Если ребенок нормально подрастёт за это время , то ничего страшного не происходит . Наблюдаем дальше
Клиент
Анна Михайловна, Здравствуйте. С 1 апреля по сегодняшний день шевеления хорошие, вес тоже малыш прибавил хорошо, и соответствует сроку.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Виктория, отлично. Это главное , значит плацента справляется и кровоток в маточных артериях достаточный .
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здоровья вам и вашему малышу?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Не сходятся данные узи и диагноз
Нарушение 1 Б степени это старая классификация от которой отказались уже почти 3 года назад как и от индексов резистентности
Ладно
Но 1Б это нарушение кровотока в пуповине, а не в маточных
Опять ошибка. Доктора или медсестры, которая печатала

Сейчас ставится диагноз по маточным:
Повышенный ПИ (ИР) в маточной артерии- 1 балл , дикротическая выемка 1балл
Так как маточных артерий 2 , то у Вас

Нарушение Маточного кровотока 4! степени
То есть Вам нужно ложиться в роддом

+ с таким Нарушением должна быть задержка роста плода, а её, к счастью, нет

Советую переделать узи завтра у другого врача
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, здравствуйте. Узи сегодня переделала. Действительно данные узи от 18 апреля ошибочные. Кровотоки все в норме, вод нормальное количество. Артерия пуповины тоже в норме. Малыш развивается хорошо. Никаких нарушений нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Никакой опасности такое нарушение в себе не несет. Проконтролируйте допплерометрию через 2 недели. При контроле - главное, чтобы был в порядке кровоток в артерии пуповины
Ни актовегин, ни курантил доказанной эффективности не имеют, но если очень хочется что-то делать - можете пропить)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биохимический анализ пришел плохой
13 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Питания на ГВ
8 апреля 2024
Виталя, Тутаев
Вопрос закрыт
Частые срыгивания
3 мая 2024
Наталия, Камышин
Вопрос закрыт
Чувствую себя хорошо
15 октября 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина