Что вас беспокоит?
Ущемление грыжи
Бабушке 84 года, сделали операцию ущемление грыжи,непроходимость кишечника. Перед операцией ввели в искуственную кому, состояние стабильно тяжелое. 17 апреля была операция. Из сопуствующих иногла бывало давление высокое. Есть ли хороший прогноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прогноз зависит от многих факторов, как долго длилось ущемление и непроходимость и насколько сильная интоксикация, выполнялась ли резекция кишечника и в каком объеме.
Наталья, в течение суток операцию сделали от появления первых симптомов. Вывели колостому
Резекция и последующее восстановление переносится тяжелее, но ситуация часто встречающаяся. Если бабушка достаточно сохранная в плане здоровья, не будет инфекционных осложнений и не разовьется полиорганная недостаточность, то может успешно поправиться.
Наталья, через сколько времени будет все понятно?
В ближайшие дни. Уже сейчас намечается какая-то динамика по анализам и состоянию, но подробной информацией владеют лечащие врачи. И не стоит забывать что в реанимации все может измениться за минуты.
Наталья, пришла в сознание
Принятый ответ
Здравствуйте! Шансы есть, но нужно учитывать, что регенерация тканей у пожилых заметно хуже, чем у молодых, резервов у организма гораздо меньше. Плюс к этому наличие сопутствующих заболеваний в виде ИБС. Всё это утяжеляет прогноз
Андрей Леонидович, через сколько времени будет все понятно?
Андрей Леонидович, пришла в сознание
Это уже хорошо, положительная динамика есть. Но процесс восстановления может быть долгим.
Принятый ответ
Здравствуйте Яна . По поводу введения в кому не совсем так . В наркозе это называется мед сон . А вот то что она не проснулась это уже осложнение . Причина либо инсульт , интоксикация , сепсис, нарушение работы легких (пневмония) . Тут нужно КТ ГМ для понимания работы мозга . Прогноз пока крайне тяжелый и неблагоприятный . Но не безнадежный . Если сейчас она приходит с сознание но не может дышать самостоятельно то её могут седировать для синхронизации с ИВЛ . Если это прям кома то причину нужно искать вместе с неврологами .
Ярослав Викторович, через сколько времени все будет понятно?
Ярослав Викторович, пришла в сознание
Это хорошо , какую операцию сделали .Резекцию кишки ? был ли перитонит ?
Ярослав Викторович, ничего не знаю, знаю только что колостому вывели
Ярослав Викторович, еще скащали все показания в норме, но с ивл не отключали еще
надо узнать
Первая неделя - две самые важные .
Ярослав Викторович, узнали, не было
Считаю на данный момент тяжесть из за воспаления , тяжести операции . Прогноз сложный . Нужно быть в контакте с врачами ,передавать средства ухода . Зондовое питание возможно . Если не усваивает то парентеральное питание нужно . Первые 5-7 дней самые важные .
Принятый ответ
Здравствуйте! Зависит от ситуации в животе и от сопутствующих патологий. Если в животе был какой-либо перитонит - это осложняется клиническую ситуацию. Если брюшная полость санирована, колостома функционирует и особых тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы нет (которые очень затрудняют отлучение от ИВЛ), то причин для волнения я не вижу.
Однако, стоит помнить, что отлучение от ИВЛ и активизация у пожилых пациентов после экстренных операций всегда затруднена.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20171 ответ
- 17 Декабря 20181 ответ
- 30 Декабря 201910 ответов