СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пломба, зубная боль

Слева на коренном зубе сверху стоит пломба, уже не первая, от зуба остались только стенки практически, нерв удален. Недавно стала беспокоить зубная боль-ноет десна, отдаёт в весок, когда прикусыапю больно.Вчера был на приеме у стоматолога. При осмотре, постучала по зубам, боль отдаёт и в больной зуб и в здоровый, который рядом. Сделал снимок, врач сказала похоже на пародонтит и назначила лечение:азитромицин 6 дней по 1 т. и обезбаливающее, которое купирует боль не надолго. Боль очень сильная. Правильно ли назначение врача? Что в этом случае делать?

Нет
40 лет
19 Апреля 2024·Просмотров: 107·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Только такой снимок дали?он абсолютно неинформативен
По симптомам похоже на периодонтит,антибиотик назначается в обострение,но это не основная терапия,без вскрытия каналов и разреза о переходной складке может быть неэфеективной
Основное лечение-обработка каналов и обильная ирригация антисептиками,временное лекарство на 2 недели,пллмбировка постоянным
Лечение без гарантии,заживет ли воспаление зависит от работы врача и вашего иммунитета
Если делали только такой снимок-то надо как минимум сделать качественный прицельный снимок или лучше кт сегмента

Принятый ответ

Здравствуйте,
стоит сделать КЛКТ, воспаление на на плоскостных снимках в верхних боковых зубах, часто не видно(КЛКТ точнее).
Антибиотик лишь снимет обострение, но не устранит причину. Если причина- периодонтит 16зуба( чаще всего там 4 канала, а не з), то необходимо перелечивание 16 зуба. Возможна и трещина корня( будет видно после снятия пломбы), это 100% показание к удалению зуба. Пародонтит( воспаление тканей окружающих зуб- нужен кюретаж.

Принятый ответ

Только по фото данных рентгеновского обследования и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Рентгеновский снимок открыт в формате негатива, не передаёт нюансов происходящего.Не видно качества пломбирования каналов.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Потому нужны Ваши подсказки,чтоб лучше разобраться в ситуации. Попадает ли систематически пища между 6,7 и 8 зубами? Десна отекла между 6 и 7 зубами? Что касается лечения,на мой взгляд антибиотик не решит проблему , только уберёт острую фазу воспаления на время. В любом случае,Антибиотик надо принимать, под прикрытием пробиотика, например линекс, чтоб не было дисбактериоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей, здравствуйте. Пища попадает между этими зубами. Десна не отекла

Спасибо за информацию, если зуб хорошо пролечен и все каналы запломбированы и нет признаков воспаления у верхушек корней (периодонтита), а снимок ,повторюсь ,не очень информативен. Значит причина в зубодесневом кармане между 6 и 7 зубами, он виден на снимке, атрофия костной ткани имеется больше между 6 и 7 ,,чем между другими зубами. На фоне этого и возник пародонтит. Тут надо прежде всего , восстановить контакт между зубами , провести кюретаж (почистить зубодесневой карман ),провести пародонтологическую реабилитацию. Назначение антибиотика и болеутоляющего ,на мой взгляд , не решит проблему,а только ее ухудшит. Если проблема в зубе и не правильном лечении каналов ,то или его надо перелечивать или удалять. Но по имеющейся информации,на мой взгляд,недостаточно для конкретного ответа в этом плане.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога пародонтолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей, спасибо вам. Записались на приём к
другому доктору, отзывы отличные. Надеемся он поможет. Просто боль терпеть сложно, уже перешли на уколы Кетонала

Правильно сделали. Напишите ,пожалуйста ,результат третейской консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей, спасибо ещё раз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.